《續名醫類案》

清 魏之琇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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徐仲光治一痘,漿足,漸蒼老,宜靜以養之。有謂脾主結痂,用異功散山藥白芍,喘渴身熱。此實症而用補劑內外皆熱也,治以寬中湯。又口齦發疳,以清火解毒湯而愈。一痘八朝漿滿,身熱而渴,咳有痰涎,火盛津液涸也,用白虎湯而愈。一痘起脹,煩渴不已,寒之不寒,是無水也。宜壯水之主,以制陽光六味地黃丸料加麥冬五味,多服而愈。一人十九歲痘,六朝勻朗綻突,淡白少神,渴甚不已,此虛弱而津液竭。以人蔘二兩,麥冬五錢,水煎漸服。又以補中益氣湯枸杞二劑,保元湯加冬、芍、歸、杞。九朝,漿足渴止,用人蔘一斤而愈。一痘起脹,乾紅焦紫,根窠堅實,便結煩渴,用黃連解毒湯而愈。一痘六日起脹,形色順,不食引飲,此胃弱也,調脾內託散治之即愈。亦有毒壅而不食引飲者,不可不辨。徐仲光治一痘,八日漿半足,熱甚引飲。有用保元湯,而煩渴益甚。餘當倍加人蔘,用人蔘二兩,麥冬兩半,煎成頻飲而渴止。此渴甚藥輕,不能生津以自救也。一痘九日,空殼無漿,根血乾紅,壯熱口渴,與保元湯而渴愈甚。此腎水枯涸,不能生火。宜壯水之主,六味地黃丸料加人蔘當歸知母麥冬枸杞子菟絲子而愈。一新婚後出痘,燥熱而渴,與冷凍飲料即睡,醒則復索飲不已。時大冷大寒,此亦腎水涸,不能制火,乃孤陽絕陰。後雖行漿,二三日而卒,無陰則陽無以化,正謂此也。(雄按∶何以不投甘寒壯水之劑?)一新婚後出痘,燥熱引飲,亦宜壯水制火,用八味地黃丸料加人蔘麥冬五味子,又用補中益氣湯,而渴止熱減。一痘七朝潮熱口渴自利,下臭穢陳積,此脾胃熱蒸而下也,雖虛而無寒,以保元湯固中之劑而愈。若用燥熱之劑,如木香散,禍不旋踵。一痘漿期,壯熱煩渴,舌幹口燥。或疑津液不足,與保元湯麥冬而熱渴愈甚,痘色焦紫。此症本熱而衣被火爐過暖,用補反助其熱。宜清涼,以黃連解毒湯牛蒡而愈。一痘後熱渴能食,便祕溺赤咽乾口燥,此心胃二經受邪也,用白虎湯而愈。一痘後口乾舌燥,咽乾,食少便調,此脾胃虛津液不足也。用參苓白朮散及參、冬、甘、術、升、葛、麥冬花粉五味粳米而愈。一痘後口渴食少、小便數,此食傷胃氣,津液不生,故渴而溺數也。用補中益氣湯麥冬五味而愈。一痘黑陷黃色,不食,性好飲酒,順其性與飲,紅綻而愈。一冬月出痘,頂陷紫黑,飲食藥餌俱不用,以當歸浸酒與之,而痘起脹收功。一痘火毒閉而形若死,移棄外庭,遇豪雨而蘇,此以水制其火也。一險痘熱壅,索飲不已,連與井水數升,渴止而痘起。萬密齋治鄒氏子痘,養膿時,大渴不止。議用人蔘麥冬散,彼即根據本方修合。曰∶瘡太甚,津液不足之症,白朮津液茯苓津液,皆所禁也。乃以本方去茯苓白朮,加升麻、生地、花粉知母淡竹葉,一服渴止。萬氏子痘,養膿時,大渴不止,即用前加減方,作大劑代湯飲之,一帖而止。