《續名醫類案》

清 魏之琇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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詐病

張景嶽向寓榆關客邸,一友忽黃昏叩門。張皇甚,問之,則所狎之妓,忽得急症,勢在垂危,倘遭其厄,禍不可解。因求救,隨往視之。見其口吐白沫,僵仆於地,口鼻四肢俱冷,氣息如絕,狀殊駭人。及診之,則氣口和平,與症不應。沉思久之,復診脈如故,始悟其詐也。乃以仲景法試之,遂大聲言曰∶此病危矣,使非火攻,必不可活。非用如棗如慄之艾,亦不可活。又非灸人中、眉心、小腹數處,亦不可活。吾寓有艾,可速取來。然火灸尚遲,姑先與一藥,倘能咽,咽後稍有聲息,則生意已復,即不灸亦可。若口不咽,或咽後無聲,速灸可也。即與一藥,囑其服後,即來報我。彼聞言已驚,惟恐大艾着體,藥到即咽。少頃即哼聲出,則徐動徐起矣。次日問其由,乃知爲喫醋而然也。曲中奸狡,有如是者。景嶽在都時,有金吾蓄二外家,其一則燕姬也,有母隨之。一日二外家相競,燕姬理屈,若母助其跳踉,遂致氣厥若死。乃令一婢抱持而坐,自暮達晨,絕無蘇意。延治,初入室,見其肉濃色黑,面青目瞑,手撒息微。診其脈則伏渺若脫,亦意其危也。而治法難施,溫補則慮其氣逆未散,開導則慮其脈絕難勝。躊躇間,乃請複診,則以十指交叉抱腹,仰坦婢懷。因疑其前已撒手,今能反手,豈他人之所爲乎?及診之,似有嫌拒意,拽之不能動,乃出其不意猛拽之,則頓脫有聲,力強且勁,此非欲脫,真病明矣。因思其脈若此,或以肉濃氣滯,此北人稟賦多有之也。或以兩腋緊夾,此奸人狡詐亦有之也。若其面青色微,則怒氣使然,自不足怪。識見既定,因聲言其危,使聞灸法,遂先投一劑,下嚥即活。金吾因詢其病真耶假耶?若假何以竟夕如是,且形症畢肖?若真何以藥下即瘳,抑果藥之元祕乎?曰∶元祕乃在言耳,不過借藥爲名,但使彼懼,病即去矣。經曰憂可勝怒,正此謂也。然其狡詐,一至於此,使非再診,亦幾爲所誑,可不審哉?一士子爲臣家所毆,遂臥病旬日,吐血盈盆。因喧傳人命,連及多人,延醫數輩,見其危劇之狀,皆束手遠避,防爲所累也。最後張見之、察其色,則絕無窘苦之況。診其脈,則皆和緩如常。始而疑,繼而悟,乃潛語之曰∶他可欺也,餘不可欺也。此爾之血耶?家禽之血耶?其人愕然,浼予勿言。遂與調和,銜感而罷。一鄰婦以妒外家詬誶,與夫反目,因而病劇,切牙瞪眼,僵厥不蘇,若命在呼吸間者。其夫驚惶無措,其外家幾遭不堪,求張救之。則脈非其病,遂用前法治之,愈後其夫感謝,而不知爲其所愚也。若此二人,則又人事中之常態。使不有以鑑別,則此中變,而有以假病而延成真病者,有以小忿延成大禍者,故並記之,以資聞見。