2 《三因極一病證方論》卷十三:養榮湯
2.1 別名
2.2 處方
黃耆 當歸 桂心 甘草(炙)橘皮 白朮 人蔘各30克 白芍藥90克 熟地黃 五味子 茯苓各X克 遠志(去心,炒)15克
2.3 製法
上銼爲散。
2.4 功能主治
補氣益血,養心安神治脾肺氣虛,營血不足,倦怠無力,食少氣短,驚悸健忘,夜寐不安,虛熱自汗,咽乾口燥,咳嗽痰白,消瘦膚幹。或外瘍潰後氣血不足,寒熱不退,體倦瘦弱,食少氣短,瘡口久不收斂者。
2.5 用法用量
每服12克,水220毫升,姜3片,棗2個,煎至150毫升,去滓,空腹服。
2.6 備註
方中熟地、當歸、白芍補血養陰,人蔘、黃耆、白朮、茯苓、甘草補氣益脾,且可陽生陰長,補氣以生血;遠志、五味子寧心安神;桂心能導諸藥人營生血;陳皮理氣,使諸藥補而不滯。諸藥組合成方,共成養血益氣,寧心安神之劑。故對氣血不足,心神不寧諸證可以治療。
2.7 摘錄
《三因極一病證方論》卷十三
3 《萬病回春》卷二:養榮湯
3.1 處方
當歸 川芎(去毛)白芍(酒炒)生地黃 麥門冬(去心)遠志(甘草水泡,去骨)石葛蒲(去毛)陳皮 烏藥 白茯苓(去皮)枳實(麩炒)半夏(用生薑、牙皁、 白礬煎水浸二三日)南星(同上制)黃連(薑汁炒)防風 羌活 秦艽 甘草各等分
3.2 功能主治
治風中血脈,四肢不舉,口不能言,及痰迷心竅,人事不省,舌強不能言語,痰涎壅盛,口眼歪斜,半身不遂。
3.3 用法用量
上藥銼作一劑,加生薑3片,竹茹1團,水煎去滓,入童便、竹瀝、薑汁少許同服。
3.4 摘錄
《萬病回春》卷二
4 《瘡瘍經驗全書》卷六
4.1 方名
4.2 組成
當歸3錢,白芍1錢,川芎1錢,丹皮1錢,遠志1錢,龍膽草1錢,夏枯草1錢,青皮8分,柴胡8分。
4.3 主治
梅瘡,毒中肝經,先發便毒,嗣作筋痛,瘡形如砂仁,甚則筋痿不起。
4.4 用法用量
5 《回春》卷二
5.1 方名
5.2 組成
當歸、川芎(去毛)、白芍(酒炒)、生地黃、麥門冬(去心)、遠志(甘草水泡,去骨)、石菖蒲(去毛)、陳皮、芍藥、白茯苓(去皮)、枳實(麩炒)、半夏(用生薑、牙皁、白礬煎水浸2-3日)、南星(同上制)、黃連(薑汁炒)、防風、羌活、秦艽、甘草各等分。
5.3 主治
風中血脈,四肢不舉、口不能言;及痰迷心竅,不省人事,舌強不能語言,痰涎壅盛,口眼斜,半身不遂。
5.4 用法用量
5.5 製備方法
上銼1劑。
8 《醫家心法》
8.1 方名
8.2 組成
白芍、當歸、遠志、熟地、五味、肉桂、人蔘、黃耆、茯苓、白朮、陳皮。
8.3 功效
補五臟。
8.4 主治
麻疹脾肺氣虛,營血不足,驚悸健忘,寢汗發熱,食少無味,體倦肌瘦;女人麻疹初熱正出已出之間,適遇經行,陰血重耗,麻後遍體浮腫者。
8.5 用法用量
姜、棗爲引,水煎服。
8.6 加減
8.7 用藥禁忌
此方大補,斟酌用之。
8.8 附註
9 《嵩崖尊生》卷十四
9.1 方名
9.2 組成
9.3 主治
9.4 用法用量
水煎服。
9.5 加減
便祕,加肉蓯蓉1錢,陳皮4分(炒),麻仁2錢;汗多,加黃耆、麻黃根各1錢,人蔘2錢;燥渴,加麥冬、人蔘各1錢;腹滿便實,加麥冬1錢,枳殼6分;汗出譫語,加茯神、遠志、棗仁、柏仁、黃耆、人蔘、白朮各1錢。
13 《會約》卷七
13.1 方名
13.2 組成
當歸2-3錢,熟地3-5錢,枸杞2錢,白芍(煨)1錢半,甘草(炙)1錢,肉桂1-2錢。
13.3 功效
甘溫養血,補胃和中。
13.4 主治
氣血虛寒,不能榮養心脾而痛,連綿不止,或按之熨之,而痛稍緩者。
13.5 用法用量
13.6 加減
如寒甚者,加附子1-2錢;如氣虛者,加人蔘;如脾虛痛而瀉者,加白朮2-3錢;如中氣虛寒,嘔惡者,加半夏2錢,焦乾薑1錢半;如氣滯者,加香附1-2錢。
16 《楊氏家藏方》卷十五
16.1 方名
16.2 組成
白芍藥半兩,川芎半兩,熟乾地黃(洗,焙)半兩,當歸(酒浸1宿,焙乾)半兩,青皮(去白)半兩,薑黃半兩,牡丹皮半兩,五加皮半兩,海桐皮半兩,香白芷半兩,牛膝(酒浸1宿,焙乾)1分,延胡索1分,沒藥(別研)1分,五靈脂(去砂石)1分,肉桂(去粗皮)1分。
16.3 主治
婦人血海虛弱,氣不升降,心悸恍惚,時多驚悸,或發虛熱,經候不調,可進飲食。
16.4 用法用量
17 《三因》卷十三
17.1 方名
17.2 別名
17.3 組成
黃耆1兩,當歸1兩,桂心1兩,甘草(炙)1兩,橘皮1兩,白朮1兩,人蔘1兩,白芍藥3兩,熟地黃3分,五味子3分,茯苓3分,遠志(去心,炒)半兩。
17.4 功效
17.5 主治
心脾氣虛,營血不足,倦怠無力,食少氣短,驚悸健忘,夜寐不安,虛熱自開,咽乾脣燥,消瘦,咳嗽痰白,皮膚乾枯;或瘡瘍潰後氣血不足,寒熱不退,體倦瘦弱,食少氣逆,瘡口久不收斂。
17.6 用法用量
每服4大錢,水1盞半,加生薑3片,大棗2個,煎至7分,去滓,空腹服。
17.7 加減
17.8 製備方法
上銼散。
17.9 臨牀應用
貧血:患者王某,女,50歲。患貧血7-8年,血色素5-7g之間。近兩週來常有昏厥之象,面色不華,心慌耳鳴,少氣懶言,易汗納差,舌淡而胖,苔薄白,脈沉細。辨證屬脾胃虛弱,氣血不足。先用歸脾湯7劑,繼用本方大補氣血。共服34劑,血色素上升至9.5g,症狀逐漸消失。
17.10 各家論述
1.《醫方考》:人蔘、黃耆、白朮、茯苓、甘草、陳皮,皆補氣藥也,榮血不足而補氣,此大易之教,陰生於陽之義也。陰者,五臟之所主,故用當歸澤脾,芍藥調肝,熟地滋腎,五味益肺,遠志寧心,五臟和而陰血自生矣。桂性辛熱,熱者入心而益火,辛者入經而利血,又心爲生脈之源,故假之引諸藥入心而養榮血於脈耳!
2.《名醫方論》:柯韻伯;古人治氣虛以四君,治血虛以四物,氣血俱虛者以八珍,更加黃耆、肉桂,名十全大補,宜乎萬舉萬當也。而用之有不獲效者,蓋補氣而不用行氣之品,則氣虛之甚者,無氣以受其補;補血而仍用行血之物於其間,則血虛之甚者,更無血以流行。故加陳皮以行氣,而補氣者悉得效其用;去川芎行血之味,而補血者因以奏其功。此善治者,只一加一減,便能轉旋造化之機也。然氣可召而止,血易虧難成,苟不有以求其血脈之主而養之,則營氣終歸不足,故倍人蔘爲君,而佐以遠志之苦,先入心以安神定志,使甘溫之品,始得化而爲血,以奉生身。又心苦緩,必得五味子之酸以收斂神明,使營行脈中而流於四髒,名之曰養榮,不必仍十全之名,而收效有如此者。
3.《古方選注》:養營者,調養營氣循衛而行,不使其行之度數疾於衛也。故於十全大補湯中減川芎行血之品,獨用血分填補收斂之藥,則營行之度緩於氣分。藥中加廣皮行氣之品,則衛行之度速。觀其一減一加,便能調平營衛,使其行度不愆。復遠志、五味者,經言:營出中焦,心經主之。以遠志通腎,使陰精上奉於心,佐以五味收攝神明,一通一斂,則營有所主而長養矣。