(附論)夫古人治病。先論其所主。男子調其氣。婦人調其血。血室不虛。則二氣諧和。血室凝結。汗。明瞭小五無屬抵當湯證也。傷寒胃實譫語宜下之。婦人熱入血室譫語者。不可下也。雖然婦人傷寒。與男子治法不同。男子先調氣。女子先調血。此大略之詞耳。要之脈緊無汗名傷寒。脈緩有汗爲傷風。熱病脈洪大。中暑脈細弱。其證一也。假如中用白虎。胃實用承氣。豈必調血後行湯耶。仲景傷寒論。所以不分婦人者。良亦在學人皆可隨病於男子藥證中。以意選用也。夫婦人惡寒者。亦有陰陽二證。發熱而惡寒者。發於陽也。無熱而惡寒者。發於陰也。發於陽者宜解表。脈必浮數。發於陰者宜溫裏。脈必沉細。又有汗後利後惡寒。及背惡寒。以上疾證。不復繁引。嘗治一婦人。但惡寒。別無他證。六脈平靜。遂用敗毒散而安。此藥能去表中風邪故也。經雲。惡寒家慎不可遏。當覆衣被及近火氣。寒熱相搏。脈道沉伏。愈令病患寒。不可遏。但去被撤火。兼以和表之藥。自然不惡寒矣。婦人惡寒。尤不可近火。寒氣入腹。血室結聚。針藥所以不能治矣。新產婦人有三病。一者病痙。二者病鬱冒。三者大便血虛而厥。厥而必冒。冒家欲解。必大汗出。以此觀之。鬱冒爲虛寒可知矣。又或少陰病下利止。而頭眩。時時自冒者。又爲死證。蓋謂其虛極而脫也。觀其鬱冒。幸無忽焉。產婦傷寒。或婦人傷寒。可得聞與。曰傷寒三百九十七條。一百一十三方。此張氏截然之筆削也。於某證則有某藥。何嘗以男女爲別哉。要之。月事去來。產前產後。男子所無。請發明其蘊。以解世俗之惑。蓋婦人以血爲主。發熱惡寒。經水適來。經曰。熱除而胸滿。譫語者。是則邪氣結於胸脅。當刺期門。隨其實而取之。傷風。經曰。續生寒熱。發作似瘧。而經水適斷者。是則血結不行。當以小柴胡湯散之。所謂治之而愈者此也。要如傷寒發熱經水適來。晝醒暮譫。如見鬼狀。是裏無留邪。熱隨血行。所謂不治自愈者此也。前胡吐血方血歸條。並以犀角地黃湯、桃仁承氣湯、抵當湯丸之類。言之詳矣。抑產前產後。治法將何擇焉。曰。產前安胎。產後消瘀。於是遵根據條例。斟酌輕重而調理之。安胎者何。桑寄生、阿膠、縮砂爲要藥。他如桂枝、半夏、桃仁、大黃墮胎及燥熱等輩。則不可輕用也。消瘀者何。川芎、蒲黃、赤芍藥、生地黃爲要藥。他如內補攔住。止血之劑。則不可輕進也。朱氏以阿膠、桑寄生、人蔘、茯苓、白朮研爲細末。糯米飲調劑。爲孕婦安胎。以紅花一分。官桂、芍藥、甘草、半夏、姜、棗同煎。爲解表消瘀。以蔥白、生薑。大劑濃汁爲產前發散。以小柴胡湯去真可活人。然則產婦證治。觀之可以問津索塗矣。雖然知安胎則不可不調氣。知消瘀不可不扶虛。枳殼、香附、陳皮以調氣也。當歸、川芎、黃、人蔘以扶虛也。退熱則柴胡、黃芩。解肌則紫蘇、幹葛。滋腸則麻仁、枳殼。助陽則乾薑、良姜。其間採摭。雖未備古人之經。然而甘辛爲陽。酸苦爲陰。皆不越古人之意。姑存之篇末。以便學人之觀覽雲。男子婦人傷寒。仲景治法別無異議。比見民間有婦人傷寒方書。稱仲景所撰。而王叔和爲之序。以法考之。間有可取。疑非古方。特假聖人之名。以信其說。寡婦之病。自古未有言者。惟倉公傳與褚澄略而論及。言寡者孟子所謂無夫曰寡是也。如師尼喪夫之婦。獨陰無陽。欲男子而不可得。是以成病也。易曰。天地。萬物化醇。男女媾精。萬物化生。孤陽獨陰。可乎。夫既處閨門。欲心萌而不遂。致陰陽交爭。乍寒乍熱。有類瘧疾。久則爲勞閉白淫。痰逆頭風。膈氣痞悶。面瘦瘠等證。皆寡婦之病證。其脈獨肝脈弦。出魚際。究其脈原。其疾皆血盛而得。經雲。男子精盛則思室。女人血盛則懷胎。觀思過半矣。
方
(出大全良方)
經
脈凝滯。不得桂心(桂枝亦可二兩)芍藥(二兩)甘草(三兩)紅花(二兩)上咀。每服五錢。水一
(出活人書)
黃芩白芍藥白朮生乾地黃(各一兩)上咀。每服半兩。水一盞。煎至七分。去滓溫
(出活人書)
下。
柴胡(三兩)白朮(二兩)人蔘甘草赤芍藥當歸(各二兩)五味子木通(各半兩)
瀉心三黃湯
(出大全良方)
譫
語。目赤。毒川大黃鼠尾黃芩鷹爪黃連(等分)上爲粗末。每服四錢。水一盞。煎至八分。去滓溫服
人蔘白朮栝蔞牡蠣(各二兩)甘草(炒三兩)乾薑(炮一兩半)枳殼(炒二十四個)不過五六。胸亦可。
(出拔粹方)
治婦人傷寒脈浮。頭腫自利。腹中切痛不可
忍。
桂枝芍藥當歸(各一兩)上銼細。每服一兩。水煎服。荊芥散(出濟生拔粹方)二三日後。經水復行。前證俱退。宜此。小柴胡湯一料加荊芥穗五
(出濟生拔粹方)
三二日復宜正脾胃之氣。兼除風邪。
蒼朮(四兩)防風(三兩)當歸(一兩)羌活(一兩半)上爲粗末。水煎服。
(出濟生拔粹方)
無
汗發汗。後恐麻黃(二兩半)桂枝(一兩)甘草(半兩)杏仁(二十五個去皮尖)生地黃(一兩)上銼細
(出濟生拔粹方)
利
並陽明也。
柴胡(一兩)甘草(六錢)大棗(三枚)人蔘(三錢)黃芩(三錢)生薑(三分)葛根(三
(出濟生拔粹方)
急。
脈沉而遲。太桂枝(二兩半)芍藥生薑(各一兩半)甘草(一兩炙)附子(炮)紅花(各五錢)上銼細
(出濟生拔粹方)
邪
氣乘虛而傳於
沉而數當下之。脈柴胡(二兩)黃芩(七錢半)半夏(制一兩五錢)甘草(七錢半)大黃(七錢)芒硝(七錢)硝再沸溫服。金沸草散治傷寒。中脘有痰。令人壯熱。頭痛筋緊急。發寒熱。皆類傷風。荊芥穗(四兩)半夏甘草北細辛(各一兩)赤茯苓(二兩)前胡旋復花(各三兩)上局方有麻黃
青竹茹湯治婦人病未平復。因有所動。致熱氣上衝胸。手足拘急搐搦如中風
狀。宜此湯。栝蔞根無黃者一兩。青竹茹刮半斤淡竹是上以水二升半。煮取一升二合。去滓。分二三服當歸白朮湯(出活人書)治婦人病未平復。因有所動。小腹急痛。腰胯痛。四肢不仁。舉動白朮當歸桂枝附子(生)甘草芍藥黃人蔘(各二錢半)生薑(半兩)上銼。
(出永類鈐方)
是
時疫氣大行。
無寒邪脈。但厥陰北柴胡秦艽黃芩(各半兩)生地黃(二兩)赤芍藥(一兩)上爲細末。煉蜜爲丸。如梧
(出危氏方)
口
噤。時發時止附子白朮(各一兩)川芎〔二(三)錢〕肉桂(二錢)獨活(半兩)上爲細末。每服三錢
(出濟生拔粹方)
惡
寒。脈浮而緩桂枝(一兩)赤芍藥(三兩半)生薑(一兩半)大棗(六枚)上銼細。每服五丸。水煎服。
(出產經)
七
日。強力下牀
病之初。眼澀口噤
風所得然。
葛根(一兩)麻黃(去根節炮)殭蠶(各三分)桂枝粉草芍藥(各半兩)大棗(三枚)答曰。不惡寒
(出產經)
桂枝芍藥甘草(各六錢三字)幹葛(一兩三分)生薑(一兩)棗(四枚)上咀。每服麻黃多驚芩。
(出大全良方)
白朮桂心附子(炮)防風川芎甘草〔各兩半(半兩)〕上咀。每服五錢。水二盞
(出大全良方)
汗
出不止。
柴胡(一兩半)五味子白朮(各一兩)茯苓甘草乾薑附子(炮)防風(各三分)
八物白朮散
(出大全良方)
汗。恐陰氣內傷白朮麻黃(去根節)茯苓五味子羌活(各半兩)附子(炮)桂心(各三分)良姜(一宜斟酌用
(出大全良方)
開胃進食。小兒室女前胡人蔘紫蘇幹葛半夏茯苓〔加二(三)分〕枳殼陳皮甘草桔梗木香(時候過多
(出拔粹方)
陳皮麻黃香附子甘草(各一兩)荊芥穗厚朴(各二兩)草果仁(三個)白芷桂心服。無時候
(出危氏方)
前胡柴胡(各去毛)石膏蒼朮(銼炒)本赤芍藥白芷土芎幹葛升麻(各五春加黃芩。
(出大全良方)
服。小小傷冷。乾薑川芎上等分爲粗末。炒令黃色。候冷搗爲末。每服一錢。水一盞。鹽一捻。煎至半
(出聖惠方)
則
明瞭。夜則譫柴胡(一兩一分)人蔘半夏(湯洗七次)黃芩甘草生乾地黃(各半兩)上粗末。每用
(出大全良方)
多
不止。宜服此黃芩黃連黃柏(各二分)熟艾(半個雞子大)上咀。每服三錢重。水一盞。煎至七分
又方
(出直指方)
開口川椒(四十九粒)上用法。醋一大盞同煎。臨熱入白礬少許漱口。含在口中少頃。吐出