《普濟方》

明 朱橚;滕碩;劉醇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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總論

凡人百骸四體肌肉皮膚關節脈絡。總而謂之身。風淫溼滯。血刺痰攻。背能作痛。至於骨之痠疼。或熱入髓徹骨。則倍蓰千萬。大不侔焉。蓋骨爲髓之藏。髓者飲食五味之實秀也。髓虛勢所必至矣。痛在於身。風之證以走注知之。溼之證以重作驗之。血有筋脈鑽刺之證。痰有眩暈咳唾之證。驅風除溼。行血豁痰。對證一投。猶冀可以旦暮起。病入於骨。此勞極損傷之不可救藥者也。然則身痛之與骨痛。毫釐千里之差。於此不可以無辨。然醫家之辨。多爲項腫臂痛。蓋熱在上焦。不能清利。則釀日久。生痰涎。聚飲氣。流入於項臂之間。不腫則痛耳。然而曰痰。曰涎。曰飲。又有理一分殊之別。伏於包絡。隨氣上浮。客肺壅嗽。而發動者痰也。聚於脾元。隨氣上口角。流出而不禁者涎也。惟飲生於胃腑。爲嘔爲吐。此則胃家之病。學人不可不知。身體胸膈。隱熱隱疼。拘急足冷。此血之爲病也。以其飲酒嗜慾。伏熱受暑得之。惟熱毒暑酒毒。爲能傷血瘀血未去。新血不榮身體。所以隱痛拘急。其裏熱足冷者。血之證也。用柴胡黃芩青皮枳殼、靈脂、桃仁木通甘草作劑。多入大黃以利之。俟其流利已盡。小腹略無結急。即以當歸川芎一兩。橘皮半夏枳殼桔梗木通甘草半之。調其氣血。於是有瘳。血屬於心。木通通心。心竅既通。經絡之流行可知矣。胸脅痛。引背上頭面。兩手浮腫腎虛不能納氣歸元。氣逆而上奔。則胸膈滿痛。以手摩挲。痛走背上。又從背摩挲。則其氣循泄於後分。而痛不作矣。此氣之爲病固也。奈何腎虛又不能行水。故隨氣奔上乘於肺。頭面兩手浮腫氣短而喘。由是血化爲水。與之俱沉滯。其人舊來有風。曰水。曰血。曰氣。四者合而爲病。其痛非常。如沉香木香烏藥檳榔之類。能施其巧。治法將何如。曰先以二十四味流氣飲。加獨活枳殼、靈脂炒牽牛。入姜蜜烏梅同煎。嚥下養正丹二十粒。雄黃升降水火。引導大便。次用桑皮、紫蘇木通阿膠當歸桃仁青皮桔梗芫花大黃、作劑。根據煎以姜蜜烏梅。取盡大便黑物。即收全功。肚皮疼。腎虛不能得水。加之酒面無度後輒睡。酒與水交聚於腹中。而面毒復纏滯其氣。是以水滲於肚皮而作痛矣。治法錢氏宣風散。用蜜水煎嚥下。神效。俟其大便流行。然後青木香丸一分。安腎丸倍之。用二陳湯。入少鹽並生姜同煎。空心嚥下。脾腎氣復。自然平安。胸膛氣隔。有肺經伏熱而氣隔者。有痰水在上而氣隔者。大概以茯苓半夏枳殼桔梗治法。其肺熱者。如聖湯桑白皮佐之。心下水氣者。小半夏茯苓湯效。胸煩。活人書用山梔子