《普濟方》

明 朱橚;滕碩;劉醇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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五常大論

太和。天地設位。化生萬物。而人位乎其中。三才立矣。夫人之一身。與天地同流。上至融故腎爲精之舍。腦爲髓之海也。頭者諸陽之會上丹產於泥丸。內則百神之所輯。爲一身之元首也。手之三陽。從手至頭。足之三陽。從頭至足。六陽之脈。會於頭間。是以頭痛多屬於陽也。陰病亦有頭痛者。蓋諸陰之脈。皆行至頸胸中而還。不上循頭。獨厥陰肝脈。上入頏顙。連目系。上出額。與督脈會於顛。內經曰∶頭痛顛疾。過在足少陽厥陰。甚則入肝。又有病頭痛連齒。時發時止。數歲不已者。由寒氣內至骨髓骨髓者。以腦爲主。腦逆故令頭痛齒亦痛。此腎所生病也。諸陰經病無頭痛。唯肝腎二經有者。由此故也。面者。人神之牖也。上部五嶽。分別五官。以屬五臟。目者。肝之官。主鑑辨五色。鼻者。肺之官。主吸引五臭。口者。脾之官。主嗜食五穀。舌者。心之官。主品嚐五味。耳者。腎之官。主分別五音五官既具。則一身之精神。皆備於面矣。內經雲∶女子六七。面皆焦。丈夫六八面焦。由陽明氣衰於上也。以其手陽明之脈。直而上頸貫頰。入下齒縫中。還出挾口。交人中。左之右。右之左。上挾鼻孔足陽明之脈。起於鼻。交中。傍約太陽之脈。下循鼻外入上齒縫中。還出挾口環脣。下交承漿。卻循頤後下廉。出大迎。循頰車。上耳前。過客主人。循髮際額顱難經雲∶人面獨能耐寒者。以其諸陽之脈。皆上至頭耳。黃帝面焦發墮。獨言陽明而不言諸陽者,蓋諸陽之脈。雖上循頭。而不若陽明之脈維絡於面也。合二經而考之。可識經脈循環。驗氣血之消長也。苟情動於中。邪淫於外。形色有變。皆見於面。不可概舉。頸項者。諸陽輻湊之地。六陽之脈。皆自肩頸出入缺盆。下絡五臟。所以古人取人迎動脈於頸間。以候五臟六腑之氣有餘不足也。其爲病則不一。或頸項強痛不可迴轉。或頸項痛而嗌幹。或頸項痛連入缺盆。則各隨其經脈所屬而爲病焉。至於九瘰癭瘤多生於頸項者。亦由經脈之所聚也。肩者。六陽之脈。與陽維之會。皆走於肩。而相交會。循肩上下。因知肩爲諸陽之道塗。筋骨之樞會。故能任重負戴。背中之府。諸陽受氣胸中。轉行於背。經雲∶人身之陰陽者。背爲陽。故五臟六腑之。皆在於背也。者。臂節也。穴名天府。肘者。手腕也。穴名尺澤。臂者。從肩至掌。統而言之也。夫手之三陰三陽。皆循臂前後廉。上下往來。或由中而行。故爲病大同而小異。用藥亦可以兼理。灸之刺之。則各隨其經也。腋者。掖也。手三陰之脈。與足少陽之脈。循腋上下。故爲病則腋下腫痛。靈樞經曰∶手太陰之脈。從肺系橫出腋下手少陰之脈。從心繫卻上肺。出腋下手厥陰之脈。循胸出脅下抵腋下足少陽之脈。則從缺盆下腋。循胸中。過季脅。凡此四經。或橫出腋下。或循腋上下別行。各有其道也,有患狐臭漏腋者。古方共爲一病。以理考之。其證不一。狐臭者多因勞逸汗漬。以手摸而臭。致清氣道中受此宿穢。吸上泥丸。散入百脈。多相沾染。漏腋者由食啖五辛大過。而有所發。致腠理不密。其汗則自腋泄出。而溼。浣衣數重皆透。臭不可近。狐臭漏腋。皆腋中之疾。雖不傷人命而害人身。奉親事君。乃至交遊。皆非所宜。修身之士。務爲清潔者。偶得此患。不可不思有以去之者脅骨也。肝膽二經。交會於此。是以脅痛多屬肝膽也。難經雲∶髒際。其端有穴。名曰章門。直臍傍二寸八分。是脾之分。足少陰厥陰則取其穴之所會。以去其疾也。膈者。革也。自心肺之下有膜。與遮蔽濁氣。不上燻於心肺。所謂膻中者。臣使之官。喜樂出焉。羶以分佈陰陽。志和氣達。則喜樂由生。又云。膈原之下。中有父母氣者。生之原。命之主。故氣海爲之父母。膜原。謂心肺之間也成之處。衝和凝結之氣通。而稟受生焉。有生生不窮之義。及其匏瓜桃李。臍幹而蒂脫矣。是以號爲神闕。前當腸胃。後直腎俞部水王對生門。又云後有密戶前生門。生門者臍也。嬰兒在母腹母吸亦吸。正與密戶相對。所謂臍者如此。況臍之上下左右。言五臟動氣。發於臍之上下左右也。足陽明衝脈皆挾臍。而督脈臍中央。臍或凸出者。水氣積於脾元。臍腹痛者。寒邪傷於下髒。不可不知。足少陰脈貫脊。足太陽之脈抵腰。故腰者腎之外候。腰半地之陰。腰爲陰陽之界也。腰當人身之中。任擎折俯仰之勞致腰痛。當以脈之真誕驗之。至於房勞疲力。耗竭精氣。墜傴僂身重。腫痛引脅。謂之瀝血腰痛。或作勞汗出。衣裏渴。小便自利。食飲如故。腰以下如帶五千錢。謂之腎着腑。轉搖不能。腎將憊矣。難經雲。大腸小腸會爲闌門小腸承受於闌門。以分別也。其水則滲灌入於膀胱上口。而傳道於大腸。故曰下焦膀胱上口。以分別清濁也。內於二陰二陰者腎之外竅也。前曰溲便。精血亦自此道出子水令居上。火令居下。所以男子由此。分而爲火水未濟之卦也。後曰肛門肛門猶車之也。爲肺下口。號者肛門也。重十二兩。大八寸。徑二寸太半。長二尺肛門腫縮。閉塞不通。寒則肛門脫出。腸鳴洞泄。狐證不同。學人宜審之。(七衝門。四十四難曰。七衝爲吸門。胃爲賁門太倉下口爲幽門大腸小腸會爲闌門下極魄門。故曰七衝門也。易老曰。魄門飛門。其證俱狐惑之病。以下衝上。故。幽門不通。上衝。吸門不開。噎塞。不便燥祕。氣幽湯主之)髀股者足腿也。膝者脛頭也。者足腕也足之六經流注之地。足之三陽從頭走足。足之三陰三陰之脈、行足內廉。皆循髀也。唯中內。陰脈。皆循股而入膝。少陰之脈。則出膝內廉也。足衝陽足陽明胃脈氣之所發也。傷寒必皆診者。以下。但所行各異其道。十二經脈包羅一身。無所不紂曰∶一老生之子。一少生之子。紂曰∶何以知之者畏寒。髓不滿脛也。紂斫其脛而觀之信然。因知生髓。髓生肺。子母之義。孫真人以髓應肝膽。蓋命之元身之主也