《普濟方》

明 朱橚;滕碩;劉醇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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傷寒咽喉痛(附論)

傷寒過經而不愈。脈反沉遲。手足厥逆者。此爲下部脈不至。陰陽隔絕。邪中於足少陰之經。毒氣上燻。故咽喉或痛而生瘡也。傷寒咽喉痛者。少陰受邪。邪毒壅遏於上焦。微則咽喉痛。甚則痛而生瘡。又傷寒過經邪熱內盛。燻於上焦。令人咽喉腫痛。各隨其證。以法治之。歌曰發斑唾血陽毒陰虛咽中必有瘡。汗出陰陽俱緊澀。法當咽痛亡陽。又論曰。陰證者。少陰也。陰陽脈俱緊。主無汗有汗者。曰亡陽。屬少陰。法當咽痛也。治在自汗亡陽條。大抵咽痛甘桔湯豬膚湯陰陽證皆可用也。證治論。口瘡赤爛。蜜漬黃柏。咽汁。又升麻六物湯。又有非其時暴寒。伏於少陰之經。脈微弱。而咽痛。次必下利古方謂之腎傷寒。先用半夏桂甘湯。次四逆湯。一二日當瘥。應少陰傷寒皆謂腎傷寒也。亦多表裏無熱。但苦煩。憒默而極不欲見光明者。時腹痛。或脈沉細。舊用四順湯。古人知其然而用。雲腎病而體猶有熱者。可服黃連龍骨湯。若已十餘日。下利不止。手足徹冷。凡熱證者。四順湯諸方書中即不曾載。黃連龍骨湯。即於黃連雞子湯。去雞子。加龍骨半兩也。四順湯丸即理中湯丸中。加甘草一倍是也。咽喉痛。陰毒發成斑。肢冷。咽瘡腎着證脈緊無陽。咽亦痛。脈微。下利。又論雲。咽喉不利。或痛或瘡。谷不入而嘔吐者。毒氣上衝所致也。陽毒必然發斑。少陰四肢必冷。其有不利者。可與之甘桔湯半夏散。入甘草生薑。其不下利。或小便赤而去衣者。可與桔梗湯。入玄蔘枳殼。使大便通順。則黑奧之毒泄矣。續以甘草生薑煎湯調之。甘草生薑解其毒也。腎病咽痛不利。身猶熱者。未可用四順湯。且與黃連龍骨湯。即黃連雞子湯。去雞子。加龍骨湯陽毒咽痛。發斑。吐膿血。脈洪數。用藥有本條。各少陰咽痛咽瘡。脈沉遲。厥冷。可吐利。又陰陽脈俱緊。反自汗。爲無陽。法當咽痛。而復吐利。亦屬少陰。並不可汗下重熨。汗出。以本粉敷之。咽痛。用甘桔湯豬膚湯。若沉冷甚者。半夏散通脈四逆。去芍藥。加桔梗與之。咽痛通用甘桔湯上焦壅熱。加枳殼前胡傷寒一證。乃非時暴寒中人。有伏於少陰之經。頭疼腰痛。其脈微。若初咽痛。似傷寒。次必下利。非咽閉之比。咽痛半夏桂甘湯。即半夏散是也。下利四逆湯。或四順湯主之。證治論。口瘡赤爛。用蜜浸黃柏一宿。取汁含。熱用升麻六物湯。咽中閉塞。烏扇傷寒六七日。大下之。寸脈沉遲。尺脈不至。咽喉不利唾膿血。手足厥。利不止者。難治。麻黃升麻湯。夫咽喉痛。有陰陽二證。脈浮數。面赤斑斑如錦紋咽喉痛。唾膿血者。此陽證也。脈沉遲。手足厥冷。或吐利而咽中痛。此少陰證也。病源雲。此爲下部脈都不至。陰陽隔絕。邪客足少陰之絡。毒上衝。故咽喉不利。或痛而生瘡也。傷寒脈陰陽俱緊。反汗出者。亡陽也。此屬少陰。法當咽痛。而復吐利。此候汗下重熨。俱不可。汗出者。以本粉敷之。咽喉痛者。甘草湯桔梗湯豬膚湯半夏散通脈四逆。去芍藥。加桔梗湯麻黃升麻湯。可選而用之。又有伏氣之病。謂非時有暴寒中人。伏氣少陰經。始不覺病。旬月乃發。脈微弱。法先咽痛。似傷寒。非喉痹之病。次必下利。始用半夏桂甘湯。次四逆散主之。此病只一二日便瘥。古方謂之腎傷寒也。

射干散

(出聖惠方

傷寒毒氣攻咽喉痛。心煩躁熱。胸膈滯悶。大小便難。

射干枳殼麩炒微黃去瓤)川升麻馬牙木通(銼)川大黃(銼碎微炒)玄蔘(各一兩)犀角屑(三分)甘草(半兩生用)上爲散。每服四錢。水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服

馬藺子散

(出聖惠方

傷寒毒氣攻咽喉。閉塞疼痛。不可忍。

馬藺子(微炒)地骨皮升麻黃芩犀角甘草(生用)大青(各半兩)馬牙硝(二令稠。不計時候。取一茶匙。含咽津

木通散

(出聖惠方

傷寒咽喉閉塞不通。小便赤澀。宜服。

木通(銼)羚羊角屑川升麻射干蘆根(銼)甘草(生用各一兩)赤芍藥(半兩)上爲散。每服五錢。水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服

麥門冬散

(出聖惠方

傷寒熱毒在心脾。口舌幹燥。咽喉腫痛

麥門冬去心)川大黃(銼碎微炒)漢防己葛根(銼)滑石玄蔘木通(銼各半兩)木香甘草(生用各一分)上爲散。每服五錢。水一大盞。入生薑半分。蔥白二莖。煎至五分。去滓。不計時候。溫服

升麻散

(出聖惠方

傷寒心胸氣壅。閉塞不通。咽喉疼痛

升麻木通(銼)羚羊角前胡去蘆頭)桑根白皮(銼)川大黃(銼碎微炒各半兩)馬藺根川樸硝(各一兩)上爲散。每服五錢。水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服

羚羊角散

(出聖惠方

傷寒咽喉疼痛。心神煩悶。

羚羊角木通(銼)射干升麻地骨皮(各一兩)蘆根(銼三兩)上爲散。每服五錢。水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服

傷寒經數日。胸中煩悶。咽喉噎塞痛。不能飲食。宜服。

(出聖惠方射干升麻人蔘去蘆頭各三分)甘草(生用)陳橘皮(湯浸去白瓤焙各半兩)上爲散。每服三錢。水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服

桔梗散

(出聖惠方

傷寒二三日咽喉痛。

桔梗去蘆頭)甘草(二兩生用)苦蔘(半兩銼)上爲散。每服五錢。水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候服。

硼砂丸

(出聖惠方

傷寒舌緊強硬。黑色。咽喉閉塞腫痛。

硼砂馬牙鬱金葫蘆子川大黃(銼碎微炒)鼠粘子(微炒)白礬灰黃藥梔子甘草(生用)黃芩(以上各半兩)上爲末。煉蜜並沙糖和丸。如雞頭實大。每服用綿裹。含化咽津。以瘥爲度。

甘草散

(出聖惠方

傷寒二三日。毒氣攻咽喉腫痛

甘草(一兩生用)川升麻射干(各半兩)上細銼。以水三大盞。煎至二盞。去滓。分爲四服。日三服。夜一服。

苦酒湯

(出聖濟總錄

少陰病。中痛生瘡。不能語言。聲不出者。

半夏(十四枚湯洗七次切焙)生雞子(一個)上將雞子破殼去黃。入半夏在內。並苦酒滿雞子殼。置剪刀環中。安火上。令三四沸。去滓。少少含咽之。不瘥。再作服。

半夏湯

(出活人書)

伏氣之病。謂非時有暴寒中人。伏氣少陰經中。始不

覺病。旬月乃發。脈便微弱。法先咽痛。似傷寒。非咽痹之病。次必下利。如用半夏

甘草湯。又以四逆散主之。此病只二日便瘥。古方謂之腎傷寒。

半夏(湯洗七次切焙)桂(去粗皮)甘草(炙銼)上等分。粗搗篩。每服先以水一盞。煎七沸。納藥兩方寸匕。更煮三沸。下火放冷。少少咽之。用生薑二片同煎。

射干湯

(出聖濟總錄

傷寒咽喉閉塞痛。咳嗽多腥氣。

射干木通(銼)升麻(各一兩)桔梗玄蔘黃芩(去黑心)甘草(炙銼各三分)上粗搗篩。每服五錢。水一盞半。煎至八分。去滓。食後溫服

麥門冬湯

(出聖濟總錄

傷寒咽喉壅塞小便不通氣腹脹。口舌幹燥。

麥門冬去心焙)大黃(銼炒)防己玄蔘葛根木通(銼)青竹茹滑石(碎各半兩)甘草(炙銼一分)木香(一分半)上粗搗。每服五錢。水一盞半。入生薑半分。拍碎。蔥白五寸切。同煎至八分。去滓。食後溫服

連翹散

(出聖濟總錄

傷寒熱毒未解。咽喉壅塞。口內生瘡。

連翹(半兩)白藥子(三分)丹蔘山梔子柴胡(去苗各半兩)甘草(炙銼一分)惡實黃柏(去粗蜜炙半兩)上爲細散。每服食後。用蜜水調下二錢。日二服。

地黃煎

(出聖濟總錄

傷寒時氣肺熱咳嗽咽喉痛。如有瘡。

生地汁(半升)升麻玄蔘芍藥柴胡(去苗各一兩)貝母去心三分)麥門冬去心焙一兩)竹葉(一握)白蜜(五兩)上除地黃、蜜外。細銼。用水五大盞。煎至二盞。去滓。下蜜及地黃汁。慢火煎成膏。每服半匙。不計時。咽津

玄蔘湯

(出聖濟總錄

傷寒咽喉痛。壅塞不通。口苦

玄蔘(銼碎一兩)羚羊角(鎊)升麻射干(各三分)芍藥木通(銼各半兩)上粗搗篩。每服五錢。水一盞半。生薑半分。拍碎。同煎至八分。去滓。食後溫服

茯苓湯

(出聖濟總錄

傷寒氣上衝。喉中痛。悶塞不通。

赤茯苓(去黑皮半兩)木通(銼三分)升麻羚羊角(鎊)前胡去蘆頭)大黃(銼炒各半兩)桑白皮(銼)馬藺根朴硝(各三分)上粗搗篩。每服三錢。水一盞。煎至六分。去

牛黃散

(出聖濟總錄

傷寒咽喉痛。心中煩躁。舌上生瘡。

牛黃(研)朴硝(研)甘草(炙銼各一兩)升麻山梔子(去皮)芍藥(各半兩)上搗研爲細散。同研令勻。每服一錢。食後。煎姜蜜。放溫調下。

犀角散

(出聖濟總錄

傷寒咽喉痛。口中乾燥不止。

犀角黃連(去須)鉛霜(研)栝蔞根鬱金甘草(炙銼)桑根白皮(各半兩)上爲細散。並同研勻。每服食後。用去心麥門冬。熟水調下二錢。

大丸

(出聖濟總錄

傷寒臟腑發熱毒氣。及衝咽喉。壅塞急痛

升麻(三兩)甘草(生用)射干(各二兩)上爲末。入牛蒡汁。和杵數百下。丸如彈子大。每服綿裹一丸。含化咽津。不拘時。如和不成。入煉蜜少許。

麻黃地骨

(出聖濟總錄

傷寒頭痛身熱咽喉壅塞。語聲不出。

麻黃(去節三分)地骨皮玄蔘(各半兩)五味子(三分)甘草(炙銼)乾薑(炮各一分)附子(炮裂去皮臍半兩)桔梗(炒)知母杏仁(去皮尖酒炒各半兩)上銼如麻豆。每服五錢。水一盞。煎至六分。去滓。食後溫服

傷寒熱病後。口乾喜唾。咽痛

(出千金方大棗(二十枚)烏梅(十枚)上合搗。蜜和。含如杏核大。咽其汁。甚驗。

傷寒熱病喉中痛。閉塞不通。

(出活人書)生烏扇(切一斤)豬脂(一斤)上合煎成藥。去滓。取如半雞子大。薄綿裹之。納喉中。稍

又方

(出千金方升麻芍藥羚羊角(各三兩)通草(四兩)射干(二兩)生蘆根(切一斤)上咀。以水七升。煮取二升半。分三服。

附子丸傷寒毒攻咽喉腫毒。

附子(炮)藜蘆(各等分)上爲末。蜜和丸。如梧桐子大一枚。飲下。含黃柏亦佳。忌豬肉狸肉

一方

(出肘後方)

治毒氣攻咽喉腫痛

上切商陸。炙令熱。以布籍喉。以熨布上。冷復易。

一方

(出肘後方)上取真茹、爪甲、口中牙。小嚼汁。以漬喉。當微覺異。爲佳。

絡石散

(出聖惠方

傷寒毒氣攻咽喉痛。

絡石玄蔘升麻射干子芩木通(銼各半兩)甘草(一分生用)上爲散。每服四錢。水一盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服之。

五拗散治感寒而語聲不出。或至咽喉腫痛

麻黃(不去節)杏仁(不去皮尖)甘草(生用)桔梗荊芥穗(各等分)上咀。生薑三片。同煎。溫咽服。咽喉痛甚者。煎熟後。加朴硝少許。

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