(附論)夫產後四肢浮腫者何。答曰。產後敗血。乘虛停積於五臟。循經流入四肢。留注日深。卻還不得。腐壞如水。故令面黃。四肢浮腫。醫人不識。便作水氣治之。凡治水氣。多用導水藥極虛人。夫產後既虛。又以藥虛之。是謂虛腫。往往因致夭枉。但服小調經散。血行腫消則愈。產後勞傷血氣。腠理虛則爲風邪所乘。邪搏於氣。不得宣越。故令虛腫輕浮。是邪搏於氣。氣腫也。若皮膚如熟李。壯則變爲水腫。氣腫者發汗即愈。水腫者利小便瘥也。
方
(出經驗良方)
治產後浮腫多端。有自懷妊腫。至產後不退者。
亦有產後失於將理。外感寒暑風溼。內作喜怒憂驚。血與氣相搏。留滯經絡。氣分血分
。要當隨證治之瘥。小調經散治血分固效。但力淺難憑。不若與吳茱萸湯、枳術奪魂散
、大調經散皆要也。又治產後血上於心不受觸。致心煩躁。臥起不安。如見鬼神。言語
顛倒。沒藥琥珀桂心芍藥當歸(各一錢)細辛麝香(各半錢一方無)上爲末。每服半錢。生薑汁溫酒各少許調服。大抵產後敗血停積五臟。流入四肢。令人浮腫。醫人不識。便作水氣治之。凡治水氣。多以導水藥。極是虛人。況產後本虛。又以藥虛之。可謂重虛。往往因致枉夭。但此藥血行腫自消。又去血過多。心虛易驚。加龍腦煎服。四肢浮腫。加甘草。鮑氏方有評曰。產後腫證多端。當治所因。治之有血分氣分當辨。調經散治血分固效。力淺耳。
(出大全良方)乾漆大麥(等分)上各爲細末。以新瓦罐子中鋪一重麥。一重乾漆。如此填滿。用鹽泥固濟。火煨通赤放冷。研爲散。但是產後諸疾。熱酒調下二錢。
(出大全良方)澤蘭葉防風上等分爲末。每服一錢。溫酒調。不能飲者。醋湯調亦可。
(出大全良方)
治產後氣虛血壅上攻心。頭面浮腫。漢防己豬苓枳殼商陸甘草桑白皮(各一兩)上爲粗末。每服四錢。水一盞半。生薑三片。煎至七分。去滓空心溫服。
(便產須知)
沉香(三錢)川芎(半兩)桂心(半兩)白芍藥(半兩)甘草(三錢)當歸(三錢)牡丹皮(十一銖)蒲黃(半兩炒)上爲細末。溫酒調下二錢。以血去腫消爲效。
(出三因方)
生薑(三兩取汁)白麪(三兩)半夏(七個湯洗七次用)上用薑汁搜面裹半夏爲七餅子。
大調經散治產後腫滿。喘急煩渴。小便不利。乍寒乍熱。營衛不和。不可輕視
。若敗血不散。豈止入心脾二髒。大抵一陰閉一陽。即作寒。陽勝作熱。只雲敗血循經
流入。閉諸陽則熱。閉諸陰則寒。營與衛解則體遇再會而復作。如諸藥不效。有大調
經散治之。血虛惡露未消。氣未散。敗濁凝滯。營衛不調。陰陽相乘。憎寒發熱。或
自汗。或腫滿。皆營衛未平故也。
大豆(炒去皮一兩半)茯神(一兩)琥珀(一錢)上爲末。濃煎紫烏豆湯調下。
治婦人產後四肢虛腫。
防己枳殼(去瓤麩炒)桑根白皮(銼)葳蕤當歸(切焙各一兩)葶藶(隔紙炒一分)木香(半兩)上粗搗篩。每服三錢。水一盞。棗二枚擘破。煎至七分。候去滓溫服。以疏利腫消爲度。議曰。產後血氣俱虛。寒溼客搏。以致脾胃怯弱。不能播散諸氣。使水與血不分。流溢肌膚。故爲腫滿。利其小水。則病可愈。
大腹皮湯治產後腫滿。因宿有抑鬱滯。留結不散。變爲浮腫。煩悶咳逆。惡血
不行。
大腹皮赤茯苓(去黑皮)當歸(切焙)紫蘇莖葉甘草青橘皮(湯浸去白皮)木通(銼各一兩)桑根白皮(銼)木香檳榔(銼)大黃(銼炒各半兩)上粗搗篩。每服三錢。水
羌活(去蘆頭)青橘皮(去白麩炒各半兩)生乾地黃(焙)白朮(銼各一兩)桑根白皮(一兩)木香牽牛子(略炒)訶黎(微炒)赤茯苓(去黑皮各半兩)上粗搗篩。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓溫服。不拘時。
防己(一兩)枳殼(去瓤二兩麩炒)桑根白皮(銼)當歸(切焙各一兩)木香(半兩)紫蘇莖(銼)檳榔(銼各一兩)上粗搗篩。每服五錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。不拘時
貝母(去心)桑根白皮(銼)紫菀赤茯苓(去黑皮)五味子(各一兩)杏仁(去皮尖雙仁令別研)人蔘(各一兩半)葶藶(隔紙炒半兩)上粗搗篩。每服三錢。水一盞。煎至七分
牽牛子(半生半熟)枳殼(去瓤麩炒各一兩)當歸(切焙)芎生乾地黃(焙)桑根白皮(銼)木香防己訶黎勒(炮去核各半兩)上爲末。煉蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸。
羚羊角屑延胡索枳殼(去瓤麩炒)芍藥劉寄奴檳榔(銼)桑根白皮(銼等分)上粗
枳殼丸治產後腫滿煩悶喘嗽。
枳殼(去瓤麩炒)防己(各一兩)訶黎勒皮(半兩)大黃(炒一兩)當歸(切焙二兩)郁李仁(去皮銼研半兩)桑根白皮(銼一兩)上除研外搗羅爲末。拌勻。煉蜜丸如梧桐子。每
商陸根(銼二兩)防風(去叉一兩)甘草(炙半兩)附子(炮製去皮臍一枚)赤小豆(二合)麻子仁(三合)上咀如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎取一盞。去滓溫服。不拘時。
生薑乾地黃(焙)白朮芍藥赤茯苓(去黑皮各一兩)桑根白皮(銼二兩)甘草(銼半兩)赤小豆(五合)黃(銼二兩)商陸根(銼二兩)上都用粗搗篩。每服五錢。水一盞
貝母(去心)赤茯苓(去黑皮各二兩)紫菀五味子桑根白皮(銼)杏仁(去皮尖雙仁炒別研膏)人蔘(各一兩)大棗(十枚煮熟去皮核別研膏)上除研二味外搗羅爲末。以杏仁棗膏拌。如干。更入煉蜜少許。爲丸如桐子大。每服二十丸至三十丸。濃煎商陸根湯化下。不拘時。
枳殼(去瓤麩炒一兩一分)訶黎勒(煨去核二兩)當歸(切焙)大黃(銼炒)防己芍藥(微炒各三分)郁李仁(酒浸去皮一兩)木香芎甘草(炙銼各半兩)牽牛子(一兩炒搗取半兩用)上爲末。煉蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸。煎桑白棗湯化下。加至三十丸。
防己湯治產後腫滿不能食。防己(二兩)防風(去叉)芎附子(炮製去皮臍)甘草(炙銼)當歸(切焙)陳橘皮(去白焙各二兩)赤小豆(楝三合)上咀如麻豆。每服三錢。水一盞。入生薑三片。同
柘黃枳殼(去瓤)白朮地丁(各一兩半)黃(銼)人蔘款冬花桔梗上粗搗篩。每服三錢。水一盞。煎至六分。去滓溫服。不拘時。治婦人敗血流溢。遍身腫。謂之血分。芫花當歸羌活芍藥青皮肉桂蒲黃大腹子延胡索熟地黃上爲細末。每服半錢。空心服。
治產後腫痛滿。
(出肘後方)用烏豆一斗五升。煮取五升。澄清去滓。如此三度。不令有濁。再以清酒五升合煮。煎二升。分五服。
(出聖惠方)
食。
大腹皮(一兩銼)天蓼木(半兩銼)白薇(半兩)豬苓(一兩去黑皮)杏仁(半兩去皮尖雙仁湯浸麩炒微黃)檳榔(半兩)枳殼(三分麩炒微黃去瓤)桑根白皮(一兩銼)紫蘇葉(半兩)麻黃(半兩去節根)細辛(半兩)甘草(半兩炒微赤銼)上搗篩爲散。每服三錢。水
(出聖惠方)
商陸(方一寸白色者)赤小豆(一分生用)大麻仁(一合)附子(半兩炮去皮臍)甘草(一分炙微赤銼)防風(一分去蘆頭)桑根白皮(一分銼)上搗篩。每服四錢。以水一盞。入
郁李仁(一兩湯浸去皮)防風(去蘆頭三分)羌活(三分)赤茯苓(一兩)商陸(一兩)澤瀉(三分)漢防己(半兩)木香(半兩)檳榔(半兩)上搗篩爲散。先用赤小豆一升。以水五升。煮小豆至爛。取汁二升。每服用藥三錢。小豆汁一中盞。煎至六分。候去滓溫服。日
(出聖惠方)治產後風虛。遍身浮腫。上氣喘咳。腹脅妨悶。不思飲
食。四肢少力。
紫菀(一兩去苗土)漢防己(半兩)桂心(半兩)細辛(半兩)檳榔(三分)赤茯苓(半兩)桑根白皮(半兩銼)枳殼(半兩麩炒微黃去白瓤)大腹皮(半兩銼)甜葶藶(半兩微炒)木香(半兩)甘草(半兩炙微赤)上搗篩爲散。每服三錢。水一中盞。入生薑皮半分。共煎
(出聖惠方)
食。
檳榔(一兩)枳殼(三分炒)訶黎勒皮(一兩)當歸(半兩銼微炒)陳橘皮(一兩)川大黃(一兩)郁李仁(三分)木香(半兩)桑根白皮赤芍藥(各半兩)牽牛子(二兩)上搗羅爲末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服須於食前以生薑橘皮湯下二十丸。
(出聖惠方)
治產後風虛。面浮腫。心胸不利。少思飲食。
澤漆(一兩)漢防己(三分)郁李仁(一兩湯浸去皮微炒)細辛(半兩)防風(半兩去蘆頭)殼(三分麩炒微黃子大。每於食前以生
治產後肌膚浮腫。
用柑皮爲末。酒服之。
醫評曰。產後浮腫多端者。有懷孕時先腫。至產後不退。有產後失於將理。外感
寒暑風溼。內感喜怒憂驚。血氣相搏。留滯經絡。氣分血分。不可不解辨。調經散只
治血分。如未退枳術湯、奪魂散、大調經散。皆緊要藥也。枳術湯治心下堅大如盤邊
如旋邊。名曰氣分。
(出大全良方)枳實(炮去瓤二錢半)白朮(五錢)計七錢半銼末。作三服。水一盞半。煎至七分。溫服。
沒藥(研)琥珀(研)桂心赤芍藥(一錢)當歸(一錢)細辛麝香(半錢)上爲末。每服半錢。以生薑汁溫酒各少許調下。流淫而成浮腫。
醫評曰。產後腫證多端。當隨所因致之。有血分氣分當辨。調經散治血分固效。
但力淺爾。如髒氣暴虛。外感內傷。血氣留滯。或腹痛嘔利。宜加減茱萸湯。
吳茱萸(一兩半)枳殼乾薑甘草防風細辛麥門冬當歸(酒浸焙)茯苓桂心牡丹皮(各半兩)半夏(湯浸七次各半兩)上爲末。每服四錢。煎食前熱服。或因水飲所作枳實(一兩半)白朮(三兩)上爲散。每服四錢。煎溫服。腹中軟即散。或虛腫喘促。宜奪生薑(三兩取汁)白麪(三兩)半夏(七個破)上以薑汁搜半夏及面作餅子。炙焦熟爲末。
獨活湯(出本草)治產後風虛。以獨活三兩。水三升。煮取一升半。分作三服。耐酒者。可以酒水中煮之佳。
治身上浮風。
(出本草)以芋煮汁浴之。慎風半日許。
白蘚皮湯(出本草)治產後風虛。
以白蘚皮三兩。水三升。煮取一升半。分作三服。耐酒者可以酒水中煮之佳。