《普濟方》

明 朱橚;滕碩;劉醇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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傷寒狐惑(附論)

狐惑之病。或初得狀似傷寒。或因傷寒而變。然皆蟲證也。蟲蝕其喉爲惑。使人聲嗄。蟲蝕其下部爲狐。使人咽乾。其候皆默默欲眠。不得臥起居不安。惡飲食。面目乍赤乍白乍黑是也。此由傷寒內熱。飲食少。腸胃空虛。而蟲爲之不安。故隨所食上下部。而病名狐惑也。病患默默欲眠。目不能閉。起居不安。其聲嗄。或咽乾。此名狐惑傷寒也。狐惑與溼皆蟲證。初得狀如傷寒。或因傷寒變成其疾。其候默默欲眠。目不能閉。起居不安。蟲蝕其喉爲惑。其聲嗄。蟲蝕下部爲狐。其咽乾狐惑之病。並惡飲食。面目乍赤乍白乍黑是其證也。大抵傷寒病。腹內熱。入食少。腸胃空虛。三蟲行作求食。蝕人五臟及下部。爲病。其候齒無色。舌上盡白。甚者脣黑有瘡。四肢沉重。忽忽喜眠。蟲蝕其肛。爛見五臟則死。當數其上下脣。上脣有瘡。蟲蝕其髒也。下脣有瘡。蟲蝕其肛也。殺人甚急。多因下利而得。治傷寒發汗。變成狐惑之病。其氣如傷寒默默欲眠。目不得閉。起臥不安。其毒在喉咽爲惑病。在陰肛者爲狐病。狐惑之病。並惡飲食。不欲聞食臭。其面目翕赤翕白翕黑。毒食於上者。則聲啞也。一作嗄。毒食下部者。則乾嚥也。此由溫毒氣所爲。食於上者。瀉心湯主之。食於下者。苦蔘湯淹洗之。食於肛外者燻之。並用雄黃三片。稍置瓦瓶中。炭灰火燒。向肛燻之。並服湯也。歌曰。狐惑傷寒聲啞嗄。脣口生瘡誠可怕。上脣食髒下食肛。醫師治療應無價。又論雲。上脣生瘡。蟲食其髒。或雲喉。曰惑。下脣有瘡。蟲食其肛。或雲陰。曰狐。通用。多眠四證先看脈。若是風溫情嘿嘿。太陽外證欲解時。更有少陰狐惑。脈浮自汗風溫也。葳蕤湯。脈細者。太陽外已解也。小柴胡湯。但浮無汗者。麻黃湯。沉細者。少陰四逆湯。歌曰。蛔厥烏梅理中。髒寒惡冷吐長蟲咽乾聲啞狐惑。溼脣瘡限數終。又論雲。蛔厥證。屬厥陰。病家有寒。妄發其汗。或汗後身熱。又復汗之。以致胃中虛冷。故長蟲逆上。飢不欲食。食即吐蟲。其乍靜乍煩者。蟲或上而止也。蟲聞食臭必出。所以食則吐蟲也。張氏有言。厥陰爲病。消渴氣上衝心飢不欲食。食則吐蛔吐蛔既出之於胃。令腹有消渴之證何哉。蓋熱在上焦。致使下焦虛寒無熱耳。設或大便硬結。是亦蘊毒使然。又不可指爲燥糞。但用生料理中湯大黃。入蜜以利之。白朮乾薑所以輔大黃也。治法先服理中丸。次用烏梅丸。若誤下之。利不止。則用四逆湯。又法。理中丸茯苓枳殼烏梅。渴者加栝蔞根。狐惑與溼。皆蟲證也。狀如傷寒。多因傷寒下利變壞成之。蓋腹中有熱。入食無多。腸胃空虛。故三蟲求食。而食人之五臟也。其候四肢沉重。並惡飲食。默默欲眠。目不能閉。舌白齒晦。面目間赤白黑色。變易不常。蟲蝕下部爲狐。下脣有瘡。其咽乾。蟲蝕其髒爲惑。上脣有瘡。其聲啞。溼條例。是誰調理有方。此越人所以望而驚也。治。桃仁湯黃連犀角湯雄黃銳散。備用而已。金液丹方。狀治溼。蓋硫黃能殺腹中諸蟲。無湯者與之。

黃芩湯傷寒發汗。後變成狐惑。脈數。無熱微煩。目赤。但欲眠睡。咽乾

能食。

黃芩(去黑心)射干(各一兩)黃連(去須炒二分)甘草(炙銼)前胡去蘆頭)青竹茹知母(焙各半兩)上粗搗篩。每服五錢。以水一盞半。煎至八分。去滓。食前溫服

犀角湯傷寒發汗。後變成狐惑。毒氣發盛。惡聞飲食。咽中幹痛。胸脅滿

悶。

犀角(鎊三分)黃連(去須炒)芍藥木通(銼)木香枳實(去瓤麩炒射干人蔘半夏(湯洗七次炒幹各半兩)上粗搗篩。每服五錢。水一盞半。生薑棗大。棗一枚。擘碎。煎至八分。去滓。食前溫服

桃仁湯傷寒狐惑默默欲眠。目不瞑。惡飲食。面目乍赤乍白乍黑。齒無色。

舌上白。聲哽。咽乾。此因大病後。腸胃空虛。三焦蟲求食。蝕人五臟。蝕其喉則爲

惑。其聲哽。桃仁(去皮尖雙仁炒)槐子艾(各二兩)上咀如麻豆大。每服五錢。水一盞半。棗子三枚。擘破。煎至八分。去滓。溫服。一方。用生薑三片同煎。

傷寒狐惑。毒蝕下部。痛癢不止。宜用燻洗方

枳殼(二兩)苦蔘(三兩)槐白皮(二兩)上細銼。用水一斗。煎取七升。去滓。燻洗下部。

又方

槐白皮柳白皮桑白皮白皮(各一兩)上細銼。用水二斗。煎取一斗。去滓。燻洗下部。

傷寒狐惑。毒蝕下部。肛外如。痛癢不止方。

雄黃半兩。用瓶子一個。口稍大者。納入灰上。如裝香火。雄黃燒之。候煙出。以瓶口當病處燻之。

半夏湯傷寒發汗不解。變成狐惑寒熱無常。心中躁悶。不欲飲食。

半夏(湯洗七次炒幹)木通(銼)桃仁(湯浸去皮尖雙仁炒)附子(炮裂去尖銼)桂(去粗皮)葛根枳殼(去瓤麩炒黃芩(去黑心各半兩)羚羊角(鎊一分)升麻(一分半)麻黃(三分)上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。生薑一棗大。擘碎。煎至八分。去滓。溫服

雄黃導氣散傷寒狐惑。下部瘡。

雄黃(研)青葙子苦蔘黃連(各半兩)桃仁(去皮尖雙仁炒研一分)上搗研爲散。以生艾搗汁和。棗子大綿裹。導下部。蓄汁和更佳。冬月無艾。只用散裹亦得。

雄黃丸傷寒狐惑。微煩。默默欲臥。毒氣上攻。咽乾聲嗄。下蝕溼。或便濃

血。

雄黃(研)當歸(銼炒各三分)蘆薈(研)麝香(研各一分)檳榔(銼半兩)上搗研爲末。煮麪糊和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。食前。溫粥飲下。日三。

柴胡散傷寒狐惑。神思昏悶。大便難。肌膚熱。

柴胡(去苗)大黃(銼炒各八錢)赤芍藥檳榔(銼)枳實麩炒去瓤各一兩)半夏(半兩薑汁浸令透焙)上爲散。每服二錢。濃煎苦楝根調下。米飲亦得。

地榆湯傷寒發汗。變成狐惑。毒氣上攻。喉咽疼痛下利不止。

地榆黃連(去須)木香(各半兩)白朮(一分半)甘草(炙銼)阿膠(炙燥各一分)上粗搗篩。每服五錢。水一盞半。生薑一棗大。拍碎。煎至八分。去滓。食前溫服

撩膈湯傷寒狐惑。病在上焦

甘草(半兩生用)苦蔘(一兩)上細銼。用漿水一盞半。煎至八分。去滓。五更初服。良久即吐。

茯神散

(出聖惠方

傷寒狐惑病。脈數者不可灸。或因火爲邪。即加煩熱

故血妄行於脈茯神(一兩)半夏(三分湯洗七次去滑)黃芩人蔘去蘆頭)麥門冬去心焙)黃連(去須各一兩)甘草(炙微赤銼)知母(各三分)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑

傷寒發汗不出。毒氣在髒。或毒氣攻於咽喉。爲狐惑證。令人乾嘔心煩。惡聞

食氣。不黃連(去須)薰草(各二兩)上細銼。以醋漿水二大盞。漬之一宿。煮取一大盞。去滓。分爲三服。不計時候。溫服

黃連散傷寒毒氣未散。欲變爲狐惑目赤面色斑斑如錦紋

黃連(去須)木通(銼各半兩)犀角屑川升麻(各三分)黃芩大青茯神甘草(炙微赤銼各半兩)百合(三分)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。竹葉二十七片

前胡散

(出聖惠方

傷寒不經發汗。變成狐惑。六七日不解。寒熱來去。胸

脅滿痛。默默前胡(半兩去蘆頭)半夏(一兩湯洗七次去滑)黃芩(三分)人蔘(一兩去蘆頭)甘草(三分炙微赤銼)當歸(一兩)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。棗三枚。煎至

又方

(出聖惠方人蔘去蘆頭一兩)陳橘皮(湯浸去白瓤焙各一兩)枳殼麩炒微黃去瓤)赤芍藥當歸(銼微炒)半夏(湯洗七次去滑)前胡去蘆頭各三分)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服

赤芍藥散

(出聖惠方

傷寒不經發汗。後成狐惑默默欲眠。起則不安。咽

中幹。心腹滿赤芍藥(一兩)枳殼(三分麩炒微黃)半夏(半兩湯洗七次去滑)黃芩(半兩)前胡(一兩去蘆頭)甘草(半兩炙微赤銼)上爲散。每服五錢。水一大盞。入生薑半分。棗三枚。煎

又方

(出聖惠方)薰草黃連(去須各一兩)黃芩(三分)石膏(二兩)葛根(銼)柴胡(各一兩去苗)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。棗二枚。煎至五分。去滓。不計時候。溫服

羚羊角散

(出聖惠方

傷寒不經發汗。十日以上。變成狐惑腹脹面赤

惡聞食氣。

羚羊角屑(半兩)木通(銼)桑根白皮大腹皮(銼)柴胡(去苗各半兩)石膏(一兩)川樸硝(半兩)上爲散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服

半夏散

(出聖惠方

傷寒不經發汗。後成狐惑。下痢。腹中堅。乾嘔。腸

鳴。

半夏(一兩湯洗七次去滑)黃芩人蔘去蘆頭)乾薑炮製銼)黃連(去須微炒各三分)甘草(半兩炙微赤銼)上爲散。每服五錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服

知母散

(出聖惠方

傷寒狐惑病咽喉幹痛。脣口破裂。或吐膿血者。

知母(一兩)石膏(二兩)甘草(炙微赤銼)黃芩(各三分)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入糯米一百粒。煎至五分。去滓。不計時候。溫服

又方

(出聖惠方茅根(一兩銼)子芩(三分)羚羊角屑(半兩)石膏(一兩)甘草(半兩炙微赤銼)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入竹葉二七片。煎至五分。去滓。溫服。不計時候。

木通散

(出聖惠方

傷寒服冷藥過多。寒氣在髒。手足厥冷爪甲梢青。踟

躕之間變成狐木通(銼一兩)吳茱萸(半兩湯浸七次焙乾微炒)桂心(一兩)細辛(半兩)甘草(三分炙微赤銼)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入棗二枚。蔥白二莖。煎至五分。去滓。不計時候。溫溫頻服

又方

(出聖惠方附子(炮裂去皮臍)白朮(各三分)桂心(半兩)吳茱萸(湯浸七次焙炒半兩)細辛(一分)木通(三分銼)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服

又方

(出聖惠方乾薑(炮)甘草(炙微赤銼)附子(炮裂去皮臍各半兩)細辛桂心白朮(各三分)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入豉五十粒。蔥白二莖。生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服

傷寒發汗。心中躁悶。復發壯熱大腸不通。咽中幹痛。變成狐惑方。

(出聖惠方皂莢(二梃去黑皮塗酥炙黃焦去子)川大黃(銼碎微炒半兩)檳榔木香(各一分)上爲散。每服不計時候。以溫生薑湯調下二錢。

鱉甲散

(出聖惠方

傷寒不解。變成狐惑默默欲睡則不安。咽喉幹痛。口

內生瘡。惡聞鱉甲(二分塗醋炙令黃去裙)川升麻(半兩)葳蕤黃連(去須)當歸(銼微炒)赤芍藥桂心犀角貝齒茯神秦艽(去苗)甘草(炙微赤銼各一分)柴胡(去苗)麻黃

赤小豆當歸散

(出金匱方)

傷寒狐惑病。脈數。汗出微煩。默默但欲臥。三

四日。眼赤如赤小豆(三兩炒熟)當歸(一兩半銼微炒)上爲散。每服不計時候。以溫水調下二錢。漿水服亦可。

傷寒不經汗出。變成狐惑。毒氣下肛門。癢痛至甚。或下膿血。

(出聖惠方檳榔杏仁硃砂上研令勻。用黑餳和丸如棗核大。先用椿根、槐白皮各二兩。以水一斗。煎十餘沸。去滓。燻洗。然後將藥納肛門中。一日一易之。

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