夫膈者。胸中氣結。津液不通。飲食不下。羸瘦短氣。名曰憂膈。中脘實滿。噫輒醋心。飲名名名聖惠方雲。夫五膈症者。謂憂膈。恚膈。氣膈。寒膈。熱膈也。憂膈之爲病。胸中氣結。煩悶。津液不通。飲食不消。羸瘦。全無力氣。恚膈之爲病。心下實滿。噫輒醋心。飲食不消。心下痞澀。積結在於胃中。大小便不利。氣膈之爲病。胸脅逆滿。咽塞不通。噫聞食氣。寒膈之爲病。心腹脹滿。咳嗽氣逆。膈冷。腹若雷鳴。食不生肌。熱膈之爲病。髒有熱氣。五心中熱。口爛生瘡。胸煩。四肢重。脣口乾燥。身體。頭面。手足或熱。腰背疼痛。胸痹引背。水谷不消。不能多食。羸瘦少氣力。此是五膈形證也。經雲。三陽脈結謂之膈。言憂恚寒熱。動氣傷神。而氣之與神。併爲陽也。傷動陽氣。致陰陽不和。而臟腑生病。結於胸膈之間。故稱爲膈氣。衆方說。五膈亦有不同。但陽動之由有五。故云五膈氣也。五噎者。即氣噎。憂噎。勞噎。思噎。食噎。雖五種不同。皆以氣爲主。所謂氣噎者。心悸上衝膈。脅食無多少。覺胸中與氣之膈傷感於咽痞悶法。膈。不動則諸證悉見。靜則疾候稍平。治之不得疾之所在。視之不知色之所因。聽之不知音之所發故鍼灸服藥皆難效。此乃奇異之病也。
方
（一名穀神嘉禾散出德生堂）
膈
痞悶。肋脅脹
稟受怯弱。不能多食。枇杷葉（去毛盡塗薑汁炙令香熟爲度）人蔘（去蘆）白茯苓（去皮）縮砂（去皮各一兩）白桑皮（微炒各半兩）斛（細銼酒浸微炒）藿香葉炒）一分切作片子與半夏同搗爛作餅炙黃一兩）丁香甘草（各一兩半）水一盞。入生薑三片。肥棗三枚。同煎至七分。溫服。不拘時候。及療四時傷寒。能調陽。使無變動。剋日得安。如療五噎。入幹柿一枚。同煎七分。服見效。如療膈氣。吐困。入薤白三寸。棗五枚。同煎。婦人亦可服。一方無木香。
沉香開膈散
（出仁齋直指方）
脹。
沉香京三棱蓬莪術白豆蔻仁人蔘縮砂仁丁皮蓽澄茄草果仁益智仁丁香一兩）甘一盞。食前服
（出永類鈐方）
不
化。結氣不消白朮茯苓（各半兩）木通當歸橘皮青皮大腹子（一作檳榔）大腹皮木香芍藥爲末。每服二
（出永類鈐方）
效。不可輕視。丁香（揀淨）川芎（去土）白姜（洗淨炮）南木香（不見火）肉桂（去皮不見火）新羅參炮取仁）莪術（炮）粉別研爲膏留乳鉢中）上曬乾爲口。卻用黃蠟和松脂融。如法封二德日。至誠修合。如地高爽處向當風處攤去溼氣。以不漏瓦瓶若樸
神仙更生散治男子婦人。陰陽不和。因氣滯生病。結於胸膈。則成膈氣。留於咽
嗌。則成
下。作痛。脅
吐。進飲食。
丁香（二錢半）蓬術（二錢半）木香（一錢）官桂（一錢半）乾薑（一錢一分炮）縮砂（十分）巴豆（七粒
（出聖濟總錄）
道
不勻。嘔吐痰
中散滯。
人蔘（二兩）桂（去粗皮半兩）阿魏（研半兩）木香（半兩）吳茱萸（炒二兩）白朮（二兩）二兩）上爲末。煉加大黃。黑牽牛。各
半夏（一分削去皮熬）甘草（炙）遠志（去心各四分）乾薑桂心細辛椒（去目炒出汗）丸。日三。稍
馬草節（半兩炒幹再用蜜炙黃色）揀丁香廣木香檳榔藿香葉（各五錢）上爲末。再服
棗合丸治脾胃虛冷。乾嘔噁心。嘔吐涎沫。全不思食。五膈五噎。並皆治之。
丁香（半兩）半夏曲（一兩）乾薑（炮）胡椒木香（各二錢）上爲末。生薑汁浸蒸餅爲丸熟。去紙細嚼
（一名通氣湯）
嗽。肋脅痞滿。半夏（洗切二兩）桂（銼一兩半）橘皮（銼八錢）上羅勻。每服五錢。水二盞。生薑十片同
治五噎。心膈氣滯。煩悶嘔逆。不下飲食。用蘆根五兩銼。以水三大盞。煮取二
盞。去滓。
（出楊氏家藏方）
巴豆（去殼）黑牽牛蘿蔔子（各四兩）五靈脂（炒）丁香皮丁香胡椒肉桂（去粗皮）藥將陳粟米一升丸。胸膈下。氣脹下。不拘
（出和劑方）
化
生冷果食。夏縮砂仁（七兩）高良薑（四兩）天南星（湯浸洗去皮焙乾秤四兩）上爲細末。生薑自然汁。
（出德生堂）
疼
痛。心下堅痞蓽澄茄破故紙（十兩）木香（五兩）牽牛頭末（三十兩一半炒）檳榔（十兩酸陳粟米飯裹湯水五苓
（出王氏博濟方）
治胸膈注悶。噫塞不快。不思飲食。大便不通。
檳榔木香人蔘甘草乾薑（炮）桂皮（去浮皮）青橘皮（去白）白朮（米泔水浸一宿爲末。
治冷膈。其狀胸中噎塞。飲食減少。行步無力。大腑虛冷。非時心悶。胸前如有一
條冷線。丁香木香川芎官桂（去皮）獨活甘草（各一分）訶子（面裹火燒去核只使皮）肉豆水一盞。煎
治噎病。膈塞不通。因怒而得。大便不通。亦先用引大便順利。令得通快。然後喫
此方
（出川芎（半兩）羌活牡丹皮（去心）木香（各一分）細辛（二銖）桔梗（熟使）防風（各五
（出楊子建萬全護命方）