《普濟方》

明 朱橚;滕碩;劉醇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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陽毒(附論)

陽氣獨盛。陰氣暴衰。陰爲陽所勝內外皆陽。故爲陽毒傷寒。有初得病。便成陽毒者。有服湯藥。經五六日以上不瘥。變成陽毒者。以病本屬陽。或以火劫發其汗。或因灸KT。陽氣轉盛。陰氣內消所致。其候面赤。發躁狂走。妄言。發斑如錦紋咽喉疼痛。涕唾膿血。或下利黃赤。其脈洪實滑促是也。歌括。陽毒已深脈洪大。內外結熱舌焦黑。鼻中如煙煤。宜用水漬法。傷寒一二日。便成陽毒。或服藥吐下後。變成陽毒身重腰背痛。煩悶不安。狂言。或走。或見鬼。或吐血下利赤黃。其脈浮大而數。面赤斑斑如錦紋咽喉疼痛唾膿血。五六日可治。至六七日不可治。陽毒升麻湯主之。咽痛玄蔘升麻湯。甚者。或有逾垣上屋。陽毒。脈弦洪促數。身熱無汗陽毒升麻湯葶藶苦酒湯。苦酒即醋。大黃湯梔子仁湯黑奴丸太乙牛黃膏。用竹葉湯調下。或研生地龍。大者三條。入生薑汁薄荷汁。生蜜、腦子各少許。新汲水調。灌下。可選用之。令陰氣復。而大汗解矣。陽毒大熱煩渴。譫語赤斑衄血不止。白虎湯一服。效。陽毒已深。脈洪大。內外結熱。舌卷黑。鼻中如煙煤。用新汲水。浸溼布數重。搭於胸上。續又換新水。浸布漬冷。熱勢才減。已之。本事方。灸結胸巴豆肉七粒。黃連七寸。搗細。津唾調膏。安於臍。艾灸其上。不拘壯數。以腹中有聲爲效。灸畢。即以湯蘸軟帛拭之。恐成瘡爛。此方與集驗神功散。一同陰陽二毒。但有微氣者。皆可灸。臍間有聲。即得汗解。尚藥孫用和破結丹。治陰陽伏逆。變爲結胸。五六日。大便結。攻之不及。達之不可。以此主之。用錦辰砂、銀。青礞石、北亭脂、肉豆蔻木香、官桂、牽牛、生黑附。炮。巴豆肉。不去油。各半兩。輕粉半分。麝香半錢。金五箔。上件。將法醋半升。八味。硃砂附子、牽牛三味。熬成膏。次入餘藥。打和得所。丸如皁子大。輕粉衣。每服二丸。蜜湯調下。陽證陰冷四肢冷。脈沉。尿赤。大便稀。面紅煩躁。身微熱陰證。如陽沉更微。陰極發燥。熱極發厥。物極則反也。重陽必陰重陰必陽寒暑之變也。四肢冷。小便赤。大便祕。或糞色黑。眼閉。言動。脈沉而滑。謂之陽證似陰面赤煩躁。身有微熱。眼閉發熱。脈沉而微。謂之陰證似陽。欲知的定。當推原反本。察色聽聲。辨以六經。參以外證徐徐焉。據脈驗之。數熱。遲寒。陰陽別矣。陽之體輕。陰之體重。陰家脈重。陽家脈輕。陽盛旦靜。陰盛夜寧。陽虛暮亂。陰虛夜爭。陽證似陰白虎湯熱極生寒。則四肢逆冷。或用承氣湯陰證似陽四逆湯蔥白主之。陰盛則燥。下虛則面赤裏寒則身微熱也。陰盛格陽。脈細沉疾。身冷。大煩躁嗜臥泥水之中。欲飲水。而不欲入口者是。飲水者非。可以服霹靂散。少焰散。丹砂丸亦效。孫用和。以半兩黑附子一枚。燒存性。候冷爲末。入真臘茶一大錢匕。和爲二服。每服水一盞。蜜半匙。煎六分。冷服。躁止得睡。汗出。皆藥之驗也。陽證太陽陽明少陽。皆屬陽證也。太陽者。膀胱也。發熱惡寒頭痛腰疼。而脈浮也。陽明者。胃也。不惡寒。反惡熱。汗出。大便祕。潮熱。而脈長也。少陽者。膽也。口苦咽乾脅下滿發熱而嘔。或往來寒熱。而脈弦也。麻黃湯大青龍湯桂枝湯。治太陽傷風寒也。大柴胡湯調胃承氣湯小承氣湯大承氣湯。治陽明傷寒也。小柴胡湯。治少陽傷寒也。其它藥。皆發汗吐下後證也。若陽氣獨盛。陰氣暴絕。即爲陽毒。必發躁狂走。妄言面赤咽痛。身斑斑如錦紋。或下利赤黃。脈洪實。或滑促。當以酸苦之藥。令陰氣復。而大汗解矣。古人云。酸苦湧泄爲陰。謂苦蔘大青葶藶、苦酒之類。能復其陰氣也。微用苦。甚兼用酸苦。折熱復陰。若熱極發厥。陽證似陰。學人以脈別之。

升麻散傷寒一日。便成陽毒。或服藥發汗吐下之後。毒氣不解。身重背強。煩

狂言。川升麻射干(各一兩)當歸(銼微炒)犀角甘草(炙赤微銼各半兩)黃芩黃連(去須)地骨皮(各三分)上搗篩爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候

麥門冬散陽毒傷寒。身體疼痛頭面如火。胸心煩熱而渴。小便赤黃。不得睡

臥。宜服麥門冬去心焙)葛根(銼)柴胡(去苗)赤芍藥知母馬牙硝(各一兩)子芩玄蔘甘草(炙微赤銼各三分)川升麻犀角屑(各半兩)上搗羅爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服

犀角散陽毒傷寒狂言亂走。面赤斑斑。咽喉幹痛。心胸煩滿四肢拘急。小

便赤黃。犀角甘草(炙微赤銼各半兩)射干大黃(銼碎微炒)黃芩(各三分)柴胡(去苗)川升麻芒硝麥門冬去心焙各一兩)上搗粗羅爲散。每服四錢。以水一中盞。入淡竹葉三七片小麥五十粒。煎至六分。去滓。不計時候。溫服

石膏散陽毒傷寒壯熱頭痛。肢體煩重。口乾心躁。

石膏(一兩)知母柴胡(去苗)麻黃(去根)甘草(炙微赤銼)黃芩赤芍藥防風去蘆頭)赤茯苓升麻甘菊花(以上各半兩)上搗篩爲散。每服四錢。以水一中盞。入

大黃散

(出活人書)

陽毒傷寒未解。熱結在內。恍惚如狂者。

大黃(一兩半銼碎微炒)桂心(三分)川芒硝(二兩)甘草(炙微赤銼)木通(銼)大腹皮(銼各一兩)桃仁〔二十(一)枚湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃〕上搗粗羅爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。以通利爲度。

地骨皮散

(出聖惠方

陽毒傷寒頭昏身重咽喉脣乾。腮赤。狂言欲走。

心胸脹滿。嘔柴胡(一兩去苗)地骨皮木香麻黃(去根節)甘草(炙微赤銼)川升麻栝蔞根人蔘去蘆頭)赤茯苓木通(銼以上各半兩)上搗粗羅爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服

柴胡散

(一名梔子仁湯出活人書)

陽毒傷寒壯熱百節疼痛

柴胡(一兩半去苗)川升麻黃芩石膏杏仁〔湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃以上各三(二)兩〕赤芍藥大青知母梔子仁(各一兩)甘草(半兩炙微赤銼)上粗搗羅爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。豉一百粒。煎至六分。去滓。不計時候。

桂枝麻黃散

(出聖惠方

陽毒傷寒。項背汗出。急強惡風

桂枝麻黃(去根節)甘草(炙微赤銼)赤芍藥葛根(銼)杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃各一兩)上搗篩爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。熱服。衣覆取汗。如人行十里未有汗。再服。良久以蔥白豉粥投之。

白虎湯

(出三因方

陽毒傷寒。服桂枝湯大汗出後。大渴。煩躁不解。脈

洪大者。

知母甘草(炙微赤銼各一兩)麻黃(二兩搗碎)粳米一合)上細銼。以水二大盞。煮米熟爲度。去滓。不計時候。分溫三服。

陽毒傷寒四肢壯熱。心膈煩躁嘔吐不止。宜服此方。

(出聖惠方柴胡(去苗)黃芩人蔘去蘆頭)甘草(炙微赤銼)麥門冬去心焙各一兩)半夏(半兩湯浸七遍洗去滑)上搗粗羅爲散。每服四錢。水一中盞。入竹葉三七片生薑半分。煎至

栝蔞散

(出聖惠方

陽毒傷寒。五六日以上。俱胸中煩熱乾嘔

栝蔞柴胡(去苗)知母黃芩甘草(炙微赤銼各一兩半)蘆根(二兩銼)上搗篩爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服

甘草散

(出聖惠方

陽毒傷寒。脈洪大。心中悸壯。宜服。

甘草(炙微赤銼)桂心茯神人蔘去蘆頭)阿膠(搗碎炒令黃燥)麥門冬去心以上各一兩)生乾地黃麻黃(去根節各二兩)上搗篩爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服

黃芩散

(出聖惠方

陽毒傷寒。氣盛昏昏如醉。熱躁煩渴。口苦舌幹

黃芩升麻柴胡(去苗各一兩)石膏(二兩)赤芍藥麥門冬去心甘草(炙微赤銼各半兩)上搗篩爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候

牛黃丸

(出聖惠方

陽毒傷寒。心躁煩悶。恍惚如狂。結熱不散。

牛黃(細研)天竺黃(細研)防風去蘆頭)真珠(細研以上各半兩)龍腦甘草(炙微赤銼各一兩)麝香(一錢細研)犀角羚羊角硃砂(細研水飛過)黃芩升麻(各一兩)上搗羅爲末。入前研了藥。更研令勻。以煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服不

陽毒傷寒煩熱大便不通

大黃(一兩銼碎微炒)川芒硝(半兩)上搗篩。以水一大盞。煎至七分。去滓。不計時候。分溫二服。如人行五七裏。再服。當利下惡物。

陽毒傷寒。毒氣在髒。狂言妄語。欲走起者。宜服此方。

龍膽(一兩去蘆頭)鐵粉(二兩)上件藥。搗細羅爲散。每服不計時候。以磨刀水。調下一錢。

升麻散

(出活人書)

傷寒一二日。便成陽毒。或服藥吐下之後。變成陽毒

腰背痛。煩悶不安。面赤狂言。或走見鬼。或下利。脈浮大數。面赤。斑紋如錦。咽

喉痛。出膿血。五升麻犀角(鎊)射干黃芩(去黑皮)人蔘甘草(炙銼各一分)上六味。銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓。溫服食頃再服。溫覆出汗。未汗再服。甚者大承氣湯。除厚朴。加木通甘草大腹皮桃仁各一兩。以利爲效。

瀉心湯

(出聖濟總錄

陽毒傷寒頭痛壯熱狂言妄語。似見鬼神。

石膏(一兩)芍藥葛根(銼)黃芩(去黑心各半兩)大黃黃連(去須各三分)上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。生薑一棗大。拍碎。煎至八分。去滓。溫服。日二。不拘時。

升麻湯

(出聖濟總錄

陽毒傷寒。腰背疼痛。煩悶。面赤狂言妄走。或見

鬼。下利無常升麻雄黃醋煮研各半兩)當歸(切焙)桂(去粗皮各一兩)甘草〔炙銼二(三)分〕鱉甲醋炙去裙一兩)上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓。溫服。日二。不拘時候。

大青湯

(出聖濟總錄

陽毒傷寒煩躁不解。或下利。危困。

大青(二兩)秦艽(去苗土一兩)犀角(鎊)山梔子甘草(炙銼)黃連(去須各半兩)上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。入豉一百粒。薤白七寸。煎至八分。去滓。食前溫服

解陽湯

(出聖濟總錄

陽毒傷寒。口舌幹燥。

麻黃(去根節)人蔘赤茯苓(去黑皮)桂(去粗皮各半兩)麥門冬去心焙)葛根(銼各三分)杏仁(湯浸去皮尖雙仁炒)甘草(炙銼各一兩)上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半

五解湯

(出聖濟總錄

陽毒傷寒發熱煩躁

山梔子黃芩(去黑皮)甘草(炙銼)大黃(銼醋炒各一分)朴硝(二錢)上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓。空心溫服

犀角湯

(出聖濟總錄

陽毒傷寒。初得。身體大熱。眼赤。小便黃。心悶頭

痛。煩渴不止犀角(鎊一兩)人蔘(三分)赤茯苓(去黑皮)茵陳蒿細辛(去苗葉)陳橘皮(湯浸去白炒)麻黃(去根節)甘草(炙銼各半兩)上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。生薑一棗大。拍碎。煎至八分。去滓。溫服

葛根湯

(出聖濟總錄

陽毒傷寒頭痛壯熱未解。身體疼痛

葛根(銼)龍膽大青(各三分)桂(去粗皮)葳蕤芍藥黃芩(去黑心)升麻石膏(碎)麻黃(去根節)甘草(炙銼各半兩)上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。生薑一棗大。拍碎。煎至八分。去滓。不拘時候溫服

葛根散

(出聖濟總錄

陽毒傷寒身熱如火。頭痛燥渴。咽喉痠痛

葛根(銼三炒)山梔子黃芩(去黑心)大黃(銼醋炒)甘草(炙銼各半兩)朴硝(一兩)上搗羅爲散。每服二錢匕。不拘時。溫服。熟水調下。

秦艽湯

(出聖濟總錄

陽毒傷寒。心躁悶亂。煩熱狂語。口乾不止。

秦艽(去苗土)黃芩(去黑心)甘草(炙銼)木通枳殼(去瓤麩炒玄蔘(各半兩)芍藥桔梗(炒)吳藍山梔子仁〔各半分(一)〕枇杷葉(三分拭去毛薑汁炙)上粗搗篩。每

清涼散

(出聖濟總錄

陽毒傷寒口乾煩躁。大渴。發汗

葛根(銼二兩)大黃(銼炒)黃芩(去黑心)朴硝麻黃(去根節)甘草(炙銼各一兩)桂(去粗皮三分)上搗羅爲散。每服二錢匕。新汲水調下。

琥珀丸

(出聖濟總錄

陽毒傷寒。六七日間。服熱藥過度。致使陽氣內伏。

身體微熱。眼琥珀(研一分)黃連(去須)黃柏(去粗皮)大黃(煨銼各半兩)巴豆(去皮心膜出油取霜二錢)上搗羅四味爲細末。與巴豆霜拌勻。煮薄面糊和丸。如綠豆大。每服一(十)丸。柳枝

妙應湯

(出聖濟總錄

陽毒傷寒。遍身壯熱。大喘上氣。躁悶。

甘草(炙銼)人蔘赤茯苓(去黑皮各一兩)大黃(煨銼)山梔子(去皮)麻黃(去根節各半兩)陳橘皮(去白炒)木香(各一分)上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。入蜜一匙。生

鐵粉散

(出聖濟總錄

陽毒傷寒。發狂走者。

鐵粉朴硝(各一兩)天竺黃(半兩)龍腦(一分)右四味。研令勻細。每服二錢匕。雞清水調下。不拘時。

水漬法

(出活人書)

陽毒壯盛。內外結熱。煩躁

以新汲水。漬疊布數重。搭於胸上。須臾蒸熱。再浸再搭。數換新水浸之。此良法也。

陽毒傷寒壯熱頭痛。心神煩躁。利胸膈。

(出肘後方)用生瓜菜。搗取自然汁。飲之。葉生搗。貼腫毒。

升麻湯傷寒一二日。便成陽毒。或服藥吐下之後。變成陽毒身重。腰背疼

痛。煩悶不安。狂言。或走。或見鬼神。或吐血下利。其脈浮大數。面赤斑斑如錦紋

咽喉痛。唾膿血。五日可療。至七日不可療也。宜服升麻湯肘後陽毒升麻湯。治證

同。無梔子鱉甲升麻(二分)當歸(二分)蜀椒(出汗一分)雄黃(研)梔子桂心(各一分)甘草〔三(二)分炙〕鱉甲(大如手一片炙)上件藥切。以水五升。煮取二升半。分三服。如人行五里久。再服。溫覆手足。毒出則汗。汗出則解。不解。重作服。亦取得吐。佳。陰毒雄黃。忌海藻菘菜、生蔥、莧菜張仲景方。無梔子、桂心。陰毒雄黃、蜀椒。

陽毒傷寒昏憒不知。藥食隔斷者。

(出經驗良方)將早晚白米。用新汲水爛研作漿。頻頻灌之。能解諸毒。續谷氣

陽毒梔子湯

(一名梔子仁湯出濟生拔粹方)

陽毒傷寒壯熱百節疼痛

升麻梔子黃芩芍藥石膏知母甘草杏仁柴胡(各等分)上爲粗末。每服五錢。生薑五片。豉百粒。水煎服。一方有大青

陽毒傷寒面赤頭痛。身上熱如火。心神躁。眼赤睛迸露。頭目昏眩。項背強

直。坐臥不麻黃(去根)杏仁(去尖)山梔黃芩柴胡前胡(各去毛大黃白朮桔梗通草羌活秦艽幹葛牡丹皮去心荊芥穗(各一分)牽牛(一兩)半夏(四銖)黃連細辛(各三錢)上搗羅爲末。每服五錢匕。水一碗。生薑三片。蔥三枝。同煎一兩沸。食後熱服

浴腸湯陽厥發狂。將成疸。

大黃(四兩溼紙裹)大青(一兩)梔子(一兩)甘草(一兩炙)上水五升。煎至二升。納朴硝五合。再熬去一升。分四服。量虛實與之。

陽毒入胃。下血頻。疼痛不可忍。

鬱金五個。大者。牛黃皂莢子大。別細研二味。同爲散。每服用醋漿一盞。同煎三沸。溫服

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