2 英文參考
Yújì LU10[中國鍼灸學詞典]
yújì[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
L10[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
LU10[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
4 經穴名·魚際
| 穴位 | 魚際 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Yuji | ||
| 羅馬拼音 | Yuchi | ||
| 美國英譯名 | Fish Seam | ||
| 各國代號 | 中國 | LU10 | |
| 日本 | P10 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | P10 | |
| 富耶氏 | |||
| 德國 | L10 | ||
| 英國 | LU10 | ||
| 美國 | 10 | ||
魚際爲經穴名（Yújì LU10）。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬手太陰肺經。魚際爲手太陰肺經五輸穴的滎穴，五行屬火。魚即魚類，際即邊際，掌中屈拇肌隆起似魚，此穴處其邊，故名魚際。主治咳嗽，咳血，頭痛，外感，感冒，發熱，傷寒汗不出，咽炎，咽乾，咽喉腫痛，扁桃體炎，支氣管炎，支氣管哮喘，失音，肺炎，支氣管炎，多汗症，鼻出血，乳腺炎，乳癰，掌中熱，手腕部腱鞘病，肘攣指痛，指麻，肘攣，肩痛，腹痛食不下，嘔吐，胸背痛，小兒疳積，小兒營養不良，善悲易恐，精神失常，心律失常等。
4.1 出處
《黃帝內經靈樞·本輸》：肺出於少商……溜於魚際，魚際者，手魚也，爲滎。
4.2 穴名解
魚即魚類，際即邊際，掌中屈拇肌隆起似魚，此穴處其邊，故名魚際。
《說文解字》：“魚，水蟲也，象形”。《類經·經絡類》：“手、足諸魚際脈氣所發者。”注：“手足掌兩旁豐肉處皆謂之魚。”際，合邊之義。《黃帝內經素問·氣府論》：“手足諸魚際脈氣所發者。”吳崑注：“凡手足黑白肉分之處，如魚腹色際，皆曰魚際。”此穴在手拇指本節後，掌內側豐肉際，形如魚腹，古稱此處爲魚，或手魚。《黃帝內經靈樞·經脈》雲：“手太陰之脈…，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。”因名本穴爲“魚際”。楊上善謂：“水出井流而動也，脈出指流而上行，大指本節後象彼魚形，故以魚名之，赤白肉畔，故曰魚際也。”張隱庵：“有如魚腹，因以名之。”蓋謂魚處之邊際也。楊上善曰：“腕前大節之後，狀若魚形，故曰手魚也。”以鄰近而得名。[2]
4.3 特異性
4.4 所屬部位
掌[3]
4.5 定位
標準定位：魚際在手拇指本節（第1掌指關節）後凹陷處，約當第1掌骨中點橈側，赤白肉際處[4][5]。
魚際的位置
4.6 取法
快速取穴：一手輕握另手手背，彎曲拇指，指尖垂直下按第1掌骨中點肉際處即是[8]。
4.7 穴位解剖
魚際穴下爲皮膚、皮下組織、拇短展肌、拇對掌肌、拇短屈肌。有從拇指流向頭靜脈的小靜脈支。分佈着橈神經淺支。皮膚手掌與手背皮膚移行部，由橈神經淺支和正中神經的第一掌側總神經分佈。上列諸肌除拇短屈肌深頭由尺神經支配外，其他各肌則由正中神經指掌側總神經的返支支配。
4.7.1 層次解剖
4.7.2 穴區神經、血管
淺層有正中神經皮支和前臂外側皮神經分佈；深層有正中神經肌支、尺神經肌支和拇主要動脈分佈。
4.8 功效與作用
魚際爲手太陰肺經之滎穴，“滎主身熱”，所以本穴具有清肺熱的特點，凡外感風熱、燥熱傷肺，或陰虛內熱、熱傷肺絡等所導致的病證，均可取魚際治療。
魚際有理氣利咽作用，主治咳嗽、咯血、失音、喉痹咽乾、乳癰、肘攣。
4.9 主治病症
魚際主治咳嗽，咳血，頭痛，外感，感冒，發熱，傷寒汗不出，咽炎，咽乾，咽喉腫痛，扁桃體炎，支氣管炎，支氣管哮喘，失音，肺炎，支氣管炎，多汗症，鼻出血，乳腺炎，乳癰，掌中熱，手腕部腱鞘病，肘攣指痛，指麻，肘攣，肩痛，腹痛食不下，嘔吐，胸背痛，小兒疳積，小兒營養不良，善悲易恐，精神失常，心律失常等。
魚際主要用於外感及呼吸系疾患等：如傷寒汗不出、頭痛發熱、咽炎、扁桃體炎、咳嗽、咳血、肺炎、支氣管炎、手腕部腱鞘病、肘攣指痛及腹痛食不下、乳癰、小兒疳積等。
魚際主治咳嗽，咯血，咽喉腫痛，發熱；以及扁桃體炎，小兒營養不良等。
4.10 刺灸法
4.10.1 刺法
直刺0.5～1寸。
一般直刺0.5～0.8寸。局部疼脹。
4.10.2 灸法
可灸。
4.11 配伍
魚際配合谷，有宣肺清熱，利咽止痛的作用，主治咳嗽，咽喉腫痛，失音。
4.12 特效按摩
每天早晚各按揉魚際200次。按摩時用拇指指腹在魚際處用力向下按壓，並配合左右按揉，以有酸脹感爲宜，可治痰熱咳嗽。
4.13 文獻摘要
《黃帝內經靈樞·熱病》：熱病而汗且出，及脈順可汗者，取之魚際、太淵、大都、太白。瀉之則熱去，補之則汗出。
《黃帝內經靈樞·厥病》：厥心痛，臥若徒居，心痛間，動作痛益甚，色不變，肺心痛也，取之魚際、太淵。
《鍼灸甲乙經》：寒厥及熱煩心，少氣不足以息，陰溼癢，腹痛不可以食飲，肘攣支滿，喉中焦乾渴，魚際主之。痙，上氣，魚際主之。唾血，時寒時熱，瀉魚際，補尺澤。短氣心痹，悲怒逆氣，怒，狂易，魚際主之。胃逆，霍亂，魚際主之。
《備急千金要方》：產後宜勤擠乳，不宜令汁蓄積，蓄積不去，便結不復出，惡汁於內，引熱溫壯結堅，牽掣痛，大渴引飲，乳急痛，手不得近，成妒乳，非癰也。急灸兩手魚際各二十七壯。斷癰狀也。
《鍼灸大成》：主酒病，惡風寒，虛熱，舌上黃，身熱頭痛，咳嗽噦，傷寒汗不出，痹走胸背痛不得息，目眩，心煩少氣，腹痛不下食，肘攣支滿，喉中乾燥，寒慄鼓頷，咳引尻痛，溺血嘔血，心痹悲恐，乳癰。
4.14 研究進展
平喘：針刺魚際可緩解支氣管平滑肌痙攣，有很好的平喘作用。有人應用放射免疫分析法，檢測哮喘患者和正常人血漿環磷酸腺苷（cAMP）、環磷酸鳥苷（cGMP）的濃度，發現哮喘發作患者血漿cAMP較正常對照組明顯降低，表明哮喘的發作與血漿和肺組織中cAMP降低有關。針刺2周後，血漿cAMP含量及cAMP/cGMP的比值均較針前顯著升高，兩者有顯著相關性，患者的臨牀症狀明顯改善，哮鳴音消減，肺最大通氣量增加。
魚際配天突、大椎、肺俞等穴治療哮喘發作期患者有較好療效。另有單針魚際對哮喘而伴有口乾舌燥者有良好治療作用。
據報道，選哮喘發作期患者，配氣海、關元、足三裏、大椎，毫針強刺激，留針30分鐘，每日1次，連續2周。測定患者針刺前後及針後2周血漿cAMP、cGMP和皮質醇含量發現，哮喘發作期患者血漿cAMP，cAMP/cGMP比值和血漿皮質醇含量較正常人低。針後即刻及針後2周，哮鳴音消減，症狀改善，大部分患者血漿cAMP，cAMP/cGMP比值和血漿皮質醇含量均明顯升高。說明針刺魚際能調整環核苷酸與皮質醇的不平衡狀態。又以同樣的方法和穴位治療發作期支氣管哮喘，測定治療前後皮質醇。針前大多數患者血漿皮質醇含量較正常人低，針後及針後2周皮質醇含量均較針前顯著升高。
當誘發豚鼠哮喘後，肺臟cAMP含量和cAMP/cGMP比值較對照組顯著降低，針刺魚際穴後，肺臟cAMP含量及cAMP/cGMP比值都比非穴點和對照組顯著增高。當用普魯卡因局部封閉魚際部位後再針刺，則肺臟cAMP和cAMP/cGMP比值明顯下降。
改善肺呼吸功能：動物實驗表明，針刺“魚際”可改善肺呼吸功能，使呼吸平穩。
改善因開胸而引起的縱隔擺動：針刺郄門、魚際、太溪，可改善因開胸而引起的縱隔擺動，其效果遠比肺門周圍神經封閉的古老方法優越。
割治魚際對營養不良患兒發鋅含量的影響：實驗表明，割治魚際後，即使在未補充相應藥物（鋅）的情況下，也能提高患兒體內鋅（發鋅）含量。說明割治魚際可使機體通過自身調節改變對鋅的吸收、利用和排泄，保持體內鋅含量的穩定和提高。
5 人體部位名·魚際
魚際爲人體部位名。指拇指球肌羣所形成的隆起的邊際。相當於拇指（趾）屈肌處。《黃帝內經素問·氣府論》：“手足諸魚際脈氣所發者。”吳崑注：“凡手足黑白肉分之處，如魚腹色際，皆曰魚際。”
6 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：455．
- ^ [2] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
- ^ [3] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：42．
- ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [5] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：41．
- ^ [6] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1096．
- ^ [7] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：150-151．
- ^ [8] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．