夫傷寒吐血者。熱在陽經。邪盛於表。應汗不汗。熱毒入深。結於五臟。遂成瘀熱。燻於上焦。熱隨氣行。併入胃中。胃得血則滿悶氣逆。故吐血也。歌曰。皆因邪熱中三陽。當汗醫家失料量。熱毒入深留五臟。故成吐血可驚惶。言當汗失汗也。返故熱毒入深。故吐血也。瘀血盛者。抵當丸。輕者。桃仁承氣湯。兼服犀角地黃湯。證治論。三黃瀉心湯。柏皮地血散。大下後。寸脈沉遲。尺脈不至。咽喉不利。唾膿血者。麻黃升麻湯。服桂枝湯吐者。其後必吐膿血。犀角地黃湯。吐血。諸陽受熱邪。不發表。咎在醫家。因而熱毒流於髒地。三黃湯主之。凡諸陽受熱。其邪在表。當汗不汗。致使熱毒入髒。積瘀於內。遂成吐血。蓋傷寒失汗。則邪熱化爲惡血。蘊毒不除。亦能蒸腐其血。凡眼閉目紅。神昏語短。心忪痛悶。眩冒迷忘。漱水燥煩。嘔吐喘促。驚狂譫語。鼻衄吐血。脊冷足寒。骨熱膚開。四肢厥逆。多汗。頑痰。胸脅少腹滿急。大便黑而微利。小便多而不禁。此等皆瘀血證也。男女切有此血脈。婦人傷寒尤多見之。以其得病於經水來去之期。或受病中間。經水適至耳。血之爲痛。大抵夜重日輕。或晝明而暮譫語。血屬陰。從其類也。前證不必悉具。但見三分曉。便作血證主張。犀角地黃湯。小柴胡湯。桃仁承氣。三黃湯。凡酌量輕重。用於血結。其抵當湯丸主之。以川芎爲佐。盡大便黑物。則佳。雖然。傷寒咯血。尤難救療。況吐血乎。凡吐血。皆非美恙。初病猶可用攻。有陸續而來。或經散時而復吐者。斷不可救藥也。方藥詳見解題。通用蘿蔔汁一小盞。入新汲水。煎茅花主之。血熱者。黃連阿膠湯。證治論。用地血散。柏皮湯。三黃瀉心湯。大下後。寸脈沉遲。尺脈不至。咽喉不利。唾膿血者。麻黃升麻湯。此有兩證。一陽毒。一少陰。在
方
(出聖惠方)
伏龍肝(三兩)生乾地黃(一兩)柏葉(一兩)阿膠(一兩搗炒令黃燥)黃芩(一兩)黃連(一兩去須)甘草(兩半炙微赤銼)茜根(一兩)上爲散。每服四錢。水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
止。面黃乾嘔。蒲黃栝蔞(一作桔梗)犀角屑甘草(炙微赤銼)桑寄生(各三兩)葛根(三兩銼)上爲散。每服五錢。水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候服。一方無栝蔞。
(出聖惠方)伏龍肝甘草(炙微赤銼)茜根生乾地黃阿膠(搗碎炒令黃燥)黃芩(以上各一兩)上爲散。每服四錢。水一大盞。入竹茹一分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
(出聖惠方)
子芩(三分)梔子仁(五錢)遠志(一分去心)桂心(五錢)黃連(五分去須)上爲散。每服四錢。水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
又方
(一名黃連散出聖惠方)黃連(一兩去須)荷葉(一兩)艾葉(三分微炒)柏葉(三分)上爲散。每服四錢。水一中盞。煎至六分。去渣。入生地黃汁半合。更煎一兩沸。不計時候。溫服。聖濟方。用黃連一兩半。艾葉五錢。名黃連湯。
(出聖惠方)
當歸赤芍藥黃芩伏龍肝阿膠(搗碎炒黃燥各一兩)乾薑(五錢)上爲散。每服四錢。水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
(出聖惠方)
生乾地黃(一兩)黃柏(三分銼)黃芩(一兩)吳藍(一兩)黃連(三分去須)伏龍肝(一兩)麥門冬(一兩去心)上爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
伏龍肝(一合)紅藍花(一合)亂髮灰(五錢)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入竹茹一分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。
(出聖惠方)
茅根(三兩)犀角屑(一兩)黃芩(一兩)桑根白皮(二兩)竹茹(一兩)刺薊(兩半)紫菀(二兩洗去苗)上爲散。每服五錢。水一大盞。煎至六分。去渣。入生地黃汁一合。更煎一兩沸。不計時候。分溫三服。
(出聖惠方)
刺薊(一兩)赤芍藥(兩半)茅根(二兩)麥門冬(去心三兩焙)犀角屑(兩半)甘草(五錢生用)上爲散。每服五錢。水一大盞。煎至六分。去渣。入藕汁生地黃汁各五錢。更煎
(出聖惠方)
青柏葉(一兩)生乾地黃(一兩)阿膠(一分搗碎炒令黃燥)上爲散。水一大盞半。煎至一盞。去滓。別攪馬通汁一合相和。更煎一兩沸。不計時。分溫三服。
(出聖惠方)生地黃汁(一中盞)川大黃(一分銼微炒)上爲散。先煎地黃汁三五沸。內大黃末。調令均。不計時候。溫服。
(出聖濟總錄)薺吳藍甘草(炙銼)黃芩(去黑心)茅根生乾地黃(焙乾各一兩)上粗搗篩。每服五錢。鹽水一盞半。入豉百粒。同煎至八分。去滓。食後溫服。
地黃湯治傷寒熱病。當發汗而不發。內有餘熱。鼻衄吐血不止。面黃。大便黑。
生乾地黃(焙)芍藥犀角(鎊各一兩)牡丹皮(三分)上粗搗篩。每服五錢。用鹽水一盞半。煎至一盞。去滓。食後溫服。有熱如狂者。加黃芩三兩。其人脈大來遲。腹不滿。自言滿者。爲無熱。更不用黃芩、大黃也。
(出聖濟總錄)
犀角(鎊一兩)大黃(銼炒三兩)芍藥黃芩(去黑心各一兩)牡丹皮(三分)生乾地黃(焙一兩半)上粗搗篩。每服五錢。鹽水一盞半。煎至半盞。去滓。食後溫服。
(出聖濟總錄)
黃芩(去黑心三分)山梔子仁(三錢)遠志(去心一分)桂(去粗皮五分)黃連(去須)竹茹(各三分)上粗搗篩。每服五錢。鹽水一盞半。煎至一盞。去滓。食後溫服。
(出聖濟總錄)
大黃(銼焙)黃連(去須)黃芩(去黑心各一兩)上粗搗篩。每服五錢。鹽水一盞半。煎至八分。去滓。食後溫服。亦名三黃丸。用煉蜜爲丸。如梧桐子大。每服十五丸。白湯下。
(出聖濟總錄)
紫河車(三分)朴硝甘草(各半兩生)蛤粉(一分)上搗羅爲散。每服二錢。鹽、沙糖、新汲水調下。不計時候。日三服。
(出聖濟總錄)
鬱金甘草(炙銼)青黛(各五錢)上搗羅爲散。每服二錢。用鹽雞子白調下。
(出聖濟總錄)
大黃(銼炒搗末一兩)龍腦(研一錢)上合研均。每服二錢。用生地黃汁調下。
(出聖濟總錄)
人蔘芍藥桔梗(銼炒)芎當歸(切焙)桂(去粗皮)甘草(炙銼各一兩)竹茹(三分)上粗搗篩。每服五錢。鹽水一盞半。煎至八分。去滓。食後溫服。
(出聖濟總錄)生藕汁(二合)生地黃汁(三合)惡實根汁(二合)刺薊根汁(二合)蜜(一合)上相和攪均。每服三合。不計時候。頻頻服。
(金匱方)
治吐血不止者。
側柏葉(三兩)乾薑(三兩切)艾(三把)上以水五升。煮取一升。去渣。別絞取新出馬通汁一升。相和合。煎取一升。綿裹濾去之。溫分再服。馬通。是馬屎汁也。一方有阿膠。無
(出金匱方)
釜竈下黃焦土(半升綿裹)甘草(炙)乾地黃白朮附子(炮裂)阿膠(炙末)黃芩(各三兩)上切。以水八升。煮六味。取三升。去滓。納膠令烊。分三服。忌海藻、菘菜、蕪