2 註解
似瘧爲病證名,指如瘧非瘧的一類病證[1]。《醫貫·瘧論》:“世間似瘧非瘧者多。世人一見寒熱往來,便以截瘧丹施治,一截不止則再截,再截而止,止而復發復截,以致委頓,甚或因而致斃者有之,是不可不辨也。經曰,陽虛則惡寒,陰虛則惡熱。陰氣上入於陽中,則惡寒;陽氣下陷於陰中,則惡熱。凡傷寒後、大病後、產後、勞瘵等證,俱有往來寒熱,似瘧非瘧,或一日二三度發,並作虛治。但有陽虛、陰虛之別。陽虛者補陽,如理中湯、六君子湯、補中益氣湯加薑桂,甚則加附子,諸方中必用升麻、柴胡,以提升陰中之陽,水升火降而愈。醫書中有論及之者矣。至於陰虛者,其寒熱亦與正瘧無異,而陰瘧中又有真陰真陽之分,人所不知。經曰,晝見夜伏,夜見晝止,按時而發,是無水也;晝見夜伏,夜見晝止,倏忽往來,時作時止,是無火也。無水者,壯水之主,以鎮陽光,六味湯主之;無火者,益火之原,以消陰翳,八味湯主之。世人患久瘧而不愈者,非瘧不可愈,乃治之不如法也……又有惡寒惡熱,如瘧無異,面赤如脂,口渴不甚,吐痰如湧,身以上熱如烙,膝以下自覺冷,此真陽泛上,腎虛之極,急以附子八味地黃湯,大劑冷飲而熱退,繼以人蔘建中湯調理。”
參見如瘧:如瘧爲病證名,指症情似瘧而非瘧的一類病證[2]。《症治要訣·瘧寒熱》:“外有傷寒,往來寒熱如瘧;勞病,往來寒熱,亦如瘧。謂之如瘧,非真瘧也,然傷寒寒熱如瘧,初必惡風寒,發熱,頭痛體疼,自太陽經而來;勞病寒熱如瘧,初必五心發煩熱,勞倦咳嗽,久乃成寒熱,與正瘧自不同。諸病皆有寒熱,如失血、痰飲、癥瘕積聚、小腸㿗氣、風寒暑溼、食傷發勞、勞瘵、瘡毒腳氣,已各見本門,其餘不能盡舉,應有不如發瘧之傳爲寒熱者,須問其元有何病而生寒熱,則隨病施治。寒熱發作有期者,瘧也,無期者,諸病也。”