易稱天地變化。各正性命。然則變化之跡無方。性命之功難測。故有炎涼寒燠。風雨晦冥。水旱妖災。蟲蝗怪異。四時八節。種種施化不同。七十二候。日月營運各別。終其晷度方得成年。是謂歲功畢矣。天地尚且如然。在人安可無事。故人生天地之間。命有通塞。時有否泰。吉凶悔吝。苦樂安危。喜怒愛憎。存亡憂畏。關心之慮。日有千條。謀身之道。時生萬計。乃度一日。是故天無一歲不寒暑。人無一日不憂喜。故有天行瘟疫病者。即天地變化之一氣也。斯蓋造化必然之理。不得無之。故聖人雖有補天立極之德而不能廢之。而能以道御之。其次有賢人。善於攝生。能知撙節。與時推移。亦得保全。天地有斯瘴癘。還以天地所生之物以防備之。命曰知方。則病無所侵矣。然此病也。俗人謂之橫病。多不解治。皆曰滿日自瘥。以此致枉者。天下大半。凡始覺不佳。即須救療。迄至於病癒。湯食兢進。折其毒勢自然而瘥。必不可令病氣自然恣意攻人。拱手待斃。斯爲誤矣。夫天時氣病者。是春時當暖而反大寒。夏時應熱而反大涼。秋時應涼而反大熱。冬時應寒而反大溫者。此非其時而有其氣。是以一歲之中。病無長少。率多相似者。此則時行之氣也。從立春節後。其中無暴大寒。又不冰雪。而人有壯熱爲病者。此屬春時陽氣發於冬時。伏寒變爲溫病也。從春分以後。至秋分節前。天有暴寒者。皆爲時行寒疫也。一名時行傷寒。此時節候。有寒傷於人。非觸冒之過也。若三月四月或有暴寒。其時陽氣尚弱。爲寒所折。病熱猶小輕也。五月六月陽氣已盛。爲寒所折。病熱則重也。七月八月陽氣已衰。爲寒所折。病熱亦小微也。其病與溫及暑病相似。但治有殊耳。問一歲之中。長幼病狀多相似。此名溫疫也。四時皆有不正之氣。春夏亦有寒清時。秋冬或有暄暑時。人感疫癘之氣。故一歲之中。病無長少率相似者。此則時行之氣。俗謂之天行是也。老君神明散。務成子螢火丸。敗毒散。冬氣溫。春氣寒。夏氣冷。秋氣熱爲時氣。氣與傷寒同。而治有異者。蓋因四時不正之氣。而更改。不拘以日數淺深。吐下隨證施行。若春應暖。而清氣折之。則責邪在肝。三月四月或有暴寒。其時陽氣尚弱。爲寒所折。病熱猶輕。升麻散。解肌湯主之。夏應暑。而寒氣折之。則責邪在心。五月六月陽氣已盛。爲寒所折。病熱則重。七月八月陽氣已衰。爲寒所折。病熱亦微。調中湯。射干湯。半夏桂枝甘草湯。可選用也。秋應涼而反大熱。折之則責邪在肺。溫熱相搏。民多病癉黃也。宜白虎加蒼朮湯。煎茵陳汁調五苓散。冬應寒而反大溫。折之則責邪在腎。其冬有非節之暖者。名爲冬溫。此屬春時陽氣發於冬時。則伏寒變爲溫病。宜葳蕤湯。仲景雲。冬溫之毒與傷寒大異。蓋傷寒者。傷寒氣而作。冬溫者。感溫氣而作。寒疫者。暴寒折人。非觸冒之過。其治法不同。所施寒熱溫涼之劑亦異。不可拘以日數。發汗吐下隨證施行。要之治熱以寒涼而行之。治溫以清冷而行之。治清寒以熱涼而行之。治清以溫熱而行之。以平爲期。不可以過。此爲大法。然得時行病。一日在皮毛。當摩膏火灸愈。不解者。二日在膚。可法針。服解肌散。汗出愈。不解。三日復發汗。若大汗則愈。不解者。止勿復發也。四日在胸。服藜蘆丸微吐之愈。若病固。服藜蘆丸不吐者。服赤小豆瓜蒂散。吐之即愈。視病者尚未了了。復一法針之當解。不愈者。六日熱已入胃。乃以利湯下之愈。百無不如意。但當諦視節度與病耳。若食不消病。亦與時行病。俱發熱頭痛。食病當速下之。時行病當待六七日下之。時行病。始得一日在皮。二日在膚。三日在肌。四日在胸。五日入胃。乃可下也。熱在胃外而下之。則熱乘虛便入胃。然病要當復下去之。不得留於胃中也。胃若實熱致此爲病。三死一生。此輩皆多不愈。胃虛熱入胃爛也。其熱微者赤斑出。劇者黑斑出。赤出者。五死一生。黑斑出者。十死一生。但論人有強弱。病有難易。切效相倍耳。病者過日不以時下之。熱不得泄。亦胃爛斑出矣。若得病無熱。但狂言煩躁不安。精采言語與人不相主當者。勿以火迫之。但以豬苓散一方寸匕。水和服之。當以新汲冷水。令強飲一升。若一升半可至二升益佳。以指刺喉中吐之。隨手愈。不即吐者。此輩病多不善。勿強與水。水停即結心下也。更當以餘藥吐之。皆令相主當者。不爾必危。若此病不急以豬苓散吐解之者。其死殆速。亦可先以去毒物。及法針之尤佳。又云。此病方家呼爲傷寒。有二種。有陰有陽。陰傷寒者。反於陽是也。陽傷寒狀。表裏相應。心熱則口乾苦。肝熱則目赤暈。脾熱則穀道稍澀。腎熱則耳熱赤。肺熱則鼻幹渴。胃熱則嘔逆。大腸熱則大便例澀。小腸熱則小便赤少。皮膚熱則脈洪數。身體熱。反此者乃陰傷寒。夫傷寒者。則爲寒所傷也。寒主陰。陰主殺。凡人陰陽調則無病。氣既爲寒所傷。便致斯病也。又云。陰陽傷寒者。則毒氣傷陰陽氣也。人身中有陰陽之氣。陰陽者。則寒熱也。本以陰爲毒所傷。則不能流行。陽熱獨王。故天行多熱者也。以病於諸病之中最難爲療。陰陽二病。陰尤可憂耳。時聞有此病。而倉卒死者不少。或由診候不能精審。方藥未達指歸。飲食乖宜。寒溫失節。故致爾。自心不全甄別。他醫難得精妙。與其療也。寧可任之。但能滋味適寒溫。將理中間冷暖。守過七日。此最爲得計。其中事須服藥。不可徒然者。唯多日大便不通。暫須一轉泄耳。又時氣病。一日太陽受病。太陽爲三陽之首。主於頭項。故得病一日。頭項腰脊痛。又時氣二日。陽明受病。陽明主於肌肉。其脈絡鼻入目。故病二日內熱鼻幹。不得眠。夫諸陽爲表。表始受病皮膚之間。故可摩膏火灸發汗而愈。又時氣病。三日少陽受病。少陽脈循於脅。上於頸耳。故得病三日。胸脅熱而耳聾也。三陽經絡始相傳病。未入於髒。故可汗之而愈。又時氣病。四日太陰受病。太陰爲三陰之首。是知三日已後。諸陽受病訖。即傳之於陰。而太陰受病焉。其脈主於咽嗌。故得病四日。腹滿而嗌幹。其病在胸膈。故可吐而愈也。又云。夫得病四日。毒在胸膈。故宜取吐。有得病二三日。便止煩滿。此爲毒氣已入。或有五六日已上。毒氣猶在上焦者。其人有痰實故也。所以復宜取吐也。又時氣病。五日少陰受病。少陰脈。貫腎絡肺系於舌本。故得病五日。口熱舌幹。渴而引飲。其病在腹。故可下而愈。又時氣病。六日厥陰受病。厥陰脈。循陰器絡於肝。故得病六日。煩滿而囊縮也。此爲三陽三陰俱受病。毒氣入於腸胃。故可下而愈。又時氣病。七日法當小愈。所以然者。陽陰諸經傳病竟故也。今病不除者。欲爲再經病。再經病者。謂陰陽諸經重受病也。又時氣病。八九日以上不解者。或者陰陽諸經重受於病。或已發汗吐下之後。毒氣未盡。所以病不能除。或一經受病。未即相傳。至於停滯累日。病證不改者。故皆當察其證而治之。凡病傷寒而成溫病者。先夏至日者爲病溫。後夏至日者爲病暑。故曰冬三月早臥起。必待日光。使志若伏若慝。若有私意。若己有得。去寒就溫。無泄皮膚。使氣極奪。又因於寒。欲如運樞。故冬傷於寒。春必病溫也。又有冬時傷非節之暖。名爲冬溫之毒。與傷寒大異也。有病溫者。乃天行之病耳。其冬月溫暖之時。人感乖候之氣。未即發病。至春或被積寒所折。毒氣不得泄。至天氣暄熱。溫毒始發。則肌肉斑爛也。經曰。虛邪賊風避之有時。恬淡虛無。真氣從之。精神內守。病安從來。故曰。人清淨。則肉腠閉拒。雖有大風苛毒弗之能害。又云。四時陰陽者。萬物之根本也。是以聖人春夏養陽。秋冬養陰。以從其根也。從陰陽則生。逆之則死。故曰精者身之本。藏於精者。春不病溫也。有病溫汗出。輒復熱而脈躁疾。不爲汗衰。狂言不能食。病名爲何。曰病名陰陽交。交者死。人所以汗出者。皆生於谷。谷生於精。今邪氣交爭於骨肉之間。而得汗者。是邪卻而精勝也。精勝則當能食。而不復熱。熱者邪氣也。汗者精氣也。今汗出而輒復熱者。是邪勝也。不能食者精氣竭。而病留者。其壽可立而傾也。汗出而脈尚躁勝者死。今脈不與汗相應。此不勝其病也。其死明矣。狂言者。是失志也。失志者死。今見三死。不見一生。雖愈必死。凡膚熱。其脈盛躁者。病溫也。其脈盛而滑者。汗且出也。凡溫病患。三二日。身軀熱脈疾。頭痛。食飲如故。脈真疾。八日死。四五日。頭痛脈疾。喜吐。脈來細。十二日死。此病不療。八九日。脈不疾。身不痛。目不赤。色不變。而反利。脈來牒牒。按不彈手指。時時大。心下硬。十七日死。病三四日已下。不得汗。脈大疾者生。脈細小難得者死。不療也。下利腹中痛甚者死。不療也。凡熱病新瘥。及大病之後。食豬肉及腸血、肥魚、油膩等。必大下痢。不能療也。必至於死。若食餅餌、粢黍、飴、脯、炙、棗、慄諸果。及堅實難消之物。胃氣尚虛弱不能消化。必更結熱。適以藥下之。則胃中虛冷。必大利難禁。不下必死。下之必危。皆難救也。熱病之後多坐此死。不可不慎也。病新瘥。但得食糜粥。寧可少食令飢。慎勿飽。不得他有所食。雖思之勿與。計日轉久。可漸食羊肉糜。若羹汁、兔、雉、鹿肉。慎不可食豬犬肉也。新瘥後。當靜臥。慎勿令人梳頭洗面。非但體勞。亦不可多言語用心使意勞。凡此皆令勞復。故督郵顧子獻得病已瘥未健。詣華敷視脈。敷曰。雖瘥。尚虛未復。陽氣不足。勿爲勞事。餘勞尚可。御內即死。臨死當吐舌數寸。其妻聞其夫病除。從百餘里省之。經宿交接。中間三日發。舌出數寸而死。病新瘥未經百日。未得氣平復。而行房室。大略無不死者。有士蓋正者。疾愈後六十日。已能行射獵。行房室則吐涎而死。凡熱病房室。名爲陰陽易。其病皆難療多死。近者有一士大夫。小得傷寒發汗已十餘日。能乘馬行來。自爲平復。故入房室。則小腹急痛。手足拘拳而死。深師說。天行病未復。強食黃花菜。手足稍重。一方雲青花。天行病瘥。食雞魚必變成底。又食雞魚肉結氣不化。天行病瘥。飲酒合陰陽。復必死。天行病損未滿三月。食鯔肉則復下血。食鹽豉令人四肢不舉。天行病瘥。食諸菜有花者。三年肌膚不充。天行病未好。食生瓜、芥菜。三月浮腫也。天行病瘥。食菜合陰陽。復必死。千金天行病瘥後未滿五日。食一切肉面者。病更發大困。天行病瘥。食芥、發病。天行病瘥新起。飲酒及食韭菜。病更發。天行病瘥。食生魚酢。下利必不止。天行病食生菜。顏色終身不平復。天行病新汗解。飲冷水者。損心包。令人虛不復。天行病未復。食犬肉並葫。以合食之。復則死。天行病瘥。食生棗及羊肉者。腸復作熱蒸。天行病瘥。食犬肉食羊肉。作骨中蒸熱。天行病瘥。食魚肉並瓜、生菜者。令人身腫。天行病瘥食蒜者。病發大困。問曰。傷寒溫病何以辨脈。答曰。溫病冬傷於寒所得也。至變爲溫病。傷寒汗下不愈而過經。其證尚在而不除者。亦溫病也。經曰。溫病之脈行在諸經。不知何經之動。隨其經所在而取之。如太陽證汗下後。過經不愈。診得尺寸俱浮者。太陽溫病也。如身熱目疼。汗下後過經不愈。診得尺寸俱長者。陽明溫病也。如胸脅痛。汗下後過經不愈。診得尺寸俱弦。少陽溫病也。如腹滿嗌幹。診得尺寸俱沉細。過經不愈者。太陰溫病也。如口燥舌幹而渴。診得尺寸俱沉。過經不愈者。少陽溫病也。如煩囊縮。診得尺寸俱微緩。過經不愈者。厥陰溫病也。是故隨其經而取之。隨其證而治之。如發斑乃溫毒也。又云。黃帝曰。傷寒熱病。死候有九。（太素雲。不可刺者九。）一曰。汗不出。大熱發噦者死。（太素雲。汗不出。火熱發噦者死。）二曰。泄而腹滿甚者死。（甚一作黃。）三曰。目不明。熱不已者死。四曰。老人嬰兒熱病腹滿者死。五曰。汗不出。嘔下血者死。六曰。舌本爛。熱不已者死。七曰。咳而衄。汗不出。出不至足者死。八曰。體熱者死。九曰。熱而痙者死。熱病痙者。腰反折螈。齒噤也。熱病七八日。脈微小。病者便血。口中幹。一日半而死。脈代者。一日死。熱病七八日。脈不躁不數。後三日有汗。三日不汗。四日死。熱病已得汗。而脈尚躁盛。此陰脈之極也死。其得汗而脈靜者生。熱病脈常盛躁。而不得汗者。此陽脈之極也死。脈盛躁而得汗者生。疫癘傳染。老幼皆相似。調治一也。寸虛弱盡弦緊。或肝脈濡細。是雖責邪四時。然發汗吐下條例通行。故曰。明知順逆。正治從治。不外陰陽表裏。條例通行固也。然其毒癘之氣。蘊畜於中。亦隨其溫涼。權其輕重而利導之。庶毒有所泄。則易爲力也。病源雲。挾毒癘之氣壯熱煩。毒發爲心腹脹滿。若不治。春感清邪在肝。升麻葛根湯。解肌湯。夏感寒邪在心。調中湯。射干湯。半夏桂枝甘草湯。秋感熱邪在肺。白虎加蒼朮湯。發黃癉。茵陳調五苓散。冬感溫邪在腎。亦名冬溫。葳蕤湯。土無正形因火而名。當隨經取之。此大概然耳。寒證者聖散子、螢火丸、神明散。可選用。聖散子內用香附、豆蔻、良姜。只可施之寒溼。毋惑於通用之說。凡溫病可針刺五十九穴。又身之穴六百五十有五。其三十六穴灸之有害。七十九穴刺之爲災。