4 《傷寒論》方之白通湯
4.1 處方
4.2 來源
白通湯即四逆湯去甘草,減少乾薑用量,再加蔥白而成。主治陰寒盛於下焦,急需通陽破陰,以防陰盛逼陽,所以用辛溫通陽之蔥白,合姜、附以通陽復脈。因下利甚者,陰液必傷,所以減乾薑之燥熱,寓有護陰之意。若利不止,厥逆無脈,乾嘔煩者,是陰寒盛於裏,陽氣欲上脫,陰氣欲下脫之危象,所以急當用大辛大熱之劑通陽復脈,並加膽汁、人尿滋陰以和陽,是反佐之法。原文有“服湯,脈暴出者死,微續者生。”方後還有“若無膽,亦可用”,可知重在人尿。這些都是白通加豬膽汁湯證治精細之處,與通脈四逆湯之“無豬膽,以羊膽代之”之反佐法,皆有深意,須詳加領悟。
4.3 功能主治
《傷寒論》方之白通湯功能驅逐陰寒,溫通陽氣[1]。主治少陰病,下利[1]。
《傷寒論》方之白通湯功在破陰回陽,宣通上下。主治少陰病陰盛戴陽證。手足厥逆,下利,脈微,面赤者。
4.4 用法用量
上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫再服。若“利不止,厥逆無脈,乾嘔,煩者”,加豬膽汁一合(5ml),人尿五合(25ml),名“白通加豬膽汁湯”。
4.5 摘錄
《傷寒論》
6 《解圍元藪》卷四方之白通湯
6.1 處方
白朮、木通、木瓜、前胡、柴胡、羌活、獨活、花粉、金銀花、風藤、牛膝、甘草、陳皮、角針、蒺藜、薄荷、米仁、蒼耳子、皁角子各等分。
6.2 功能主治
6.3 用法用量
6.4 摘錄
《解圍元藪》卷四
7 《外臺祕要》卷二引《肘後方》之白通湯
7.1 組成
大附子1枚(生,削去黑皮,破8片),乾薑半兩(炮),甘草半兩(炙),蔥白14莖(一方有犀角半兩)。
7.2 製備方法
上切。
7.3 功能主治
《外臺祕要》卷二引《肘後方》之白通湯主治傷寒泄痢不已,口渴不得下食,虛而煩。
7.4 用法用量
以水3升,煮取1升2合,去滓,溫分再服。
7.5 用藥禁忌
8 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:501.