《普濟方》

明 朱橚;滕碩;劉醇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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壞傷寒(附論)

傷寒壞病者。爲三陰三陽俱受病訖。毒氣未散。留於臟腑。令致病候多變。故曰壞傷寒也。本太陽病不解。轉入少陽。脅下牢滿。乾嘔不能食往來寒熱。其脈沉緊宜小柴胡湯寸口脈洪大數而滑。洪大營氣盛。滑數衛氣實。榮盛則鬱怫。可與出汗。衛實即大便牢難。三焦閉塞。津液不通。榮衛相搏。心煩發熱。兩目如火。鼻幹面赤。舌燥齒黃。大渴。故過傷寒太陽病。三日已發汗。若吐若下若汗。證仍不解者。多變爲壞病。又太陽病。轉入少陽。已吐下發汗少陽證罷。此爲壞病。知犯何逆。以法治之。此皆由傷寒病在諸經絡發汗吐下而病證不除。又感異氣。氣有寒暑燥溼風不同。病變隨。故謂之壞病。又有傷寒過經。再受熱邪。留蓄臟腑。病候多變者。及傷寒解後。虛羸少氣。餘證未除者。皆謂之壞病

麥門冬散

(出聖惠方

傷寒壞病。身體沉重無力。昏昏如醉。頭痛煩悶。

麥門冬(三分去心百合(三分)麻黃(三分去根節)葛根(半兩銼)柴胡(一兩去苗)桔梗(半兩去蘆頭)木通(三分銼)甘草(半兩炙微赤銼)羚羊角(半兩)石膏(二兩)赤爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。

升麻散

(出聖惠方

壞傷寒。經數日未解。潮熱作時。煩躁面赤

。川升麻(三分)鱉甲(三分塗醋炙令黃去裙)前胡(半兩去蘆頭)烏梅肉(半兩)枳分)黃芩(三分)甘草(半兩炙微赤銼)葛根(三分銼)上爲散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。入生地黃一合。更煎一兩沸。不計時候。分爲二服。

又方

(出聖惠方梔子仁(三分)川升麻(三分)黃芩(一兩)石膏(一兩)乾薑(半兩炮裂銼)上爲每服五錢。水一大盞。煎至五分。去滓。入生地黃一合。更煎一兩沸。不計時候。分

前胡散

(出聖惠方

傷寒後已經十餘日。潮熱不退。身體沉重。昏昏如醉。

前胡(一兩去蘆頭)百合(一兩)麻黃(三分去根節)葛根(一兩銼)麥門冬(半兩去石膏(一兩)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計

又方

(出聖惠方柴胡(一兩去苗)防風(三分去蘆頭)黃芩(一兩)葛根(一兩銼)甘草(半兩炙微赤爲散。每服五錢。水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫

鱉甲散壞傷寒。經十日以來未解。熱在胸膈。煩悶不止。

鱉甲(塗醋炙令黃去裙)柴胡(去苗)川升麻(以上各一兩)烏梅肉(一兩聖濟作半屑黃芩(以上各一兩)甘草(半兩炙微赤銼)上爲散。每服分。去滓。入生地黃汁半合。更煎一兩沸。不計時候。分溫二服。勻。食後溫服。名鱉甲湯

犀角散

(出聖惠方

壞傷寒。日數多後。煩熱不退。頰赤口乾

犀角屑(一兩)柴胡(三分去苗)吳藍(三分)大青(一兩)川升麻(一兩)烏梅肉(半兩炙微赤銼)上爲散。每服五錢。水一大盞。入竹葉三七片。時候。溫服

麥奴丸

(出聖惠方

壞傷寒。熱在胸中。口不能語。

麥奴(半兩)竈下黃土(半兩)竈突中墨(半兩)樑上塵(半兩)麻黃(一兩去根節)黃(半兩銼微炒)黃芩(半兩)川樸硝(一兩)上爲末。煉蜜和丸如彈子大。每服以新極飲水。不欲水。但強飲之。須臾必寒。寒已當有汗出。便愈。

宣毒麝香丸

(出聖惠方

壞傷寒心下結硬。腹滿氣急。大便不利。體變如

桃枝色。熱結麝香(一分細研)豬苓(一分去黑皮)川芒硝(一兩)柴胡(半兩去蘆芫花(一分醋幹)川大黃(一兩銼微炒)梔子仁(半兩)上爲末。入麝香同研令勻。煉蜜和丸如梧良久必利。未利再服。

知母麻黃湯

(出永類鈐方

傷寒壞病瘥後。或十數日。或半月二十日。終不

熱頰赤。或似瘧。皆由發汗不盡。餘毒在心包絡間所致。

知母(炒一兩半)麻黃(去根節煎掠去沫)甘草(炙銼)芍藥黃芩(去黑心各半兩)桂(去粗皮半兩盛暑中可減半)上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎至五分。去滓。溫半日內。可相次三服。溫服。取汗再服。若心煩不眠。欲飲水者。當稍與之。令胃中和

升麻湯傷寒壞病。經數日未瘥。諸藥不能除。

升麻鱉甲醋炙去裙)枳殼(去瓤麩炒犀角(鎊)葛根黃芩(去黑心)甘草銼)前胡去蘆頭)烏頭(炮裂去皮臍各半兩)上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。二合。攪勻。食後溫服

麝香丸傷寒壞病。冷熱相搏。心下結。胸滿氣急。大便不利。體變黃青黑如桃

枝色。四肢逆冷熱結在內者。不可服湯飲。

麝香(研)豬苓(去黑皮)朴硝(研)蕘花(炒)芫花(醋炒各一分)大黃(銼炒)商研爲末。煉蜜和搗三五百杵。丸如綠豆大。每服十丸。食前。溫

黑奴丸傷寒壞病。頭與骨肉俱痛。狂言妄語。醫所不療者。

麻黃(去根節)黃芩(去黑心各二兩)甘草(炙銼)竈突墨芒硝(各一兩)豉(一合三五百杵。丸如桐子大。每服一丸。新汲水研下。不拘時候。

大效丸傷寒壞病

烏頭附子(二味去皮臍爲末用醋一升煎盡好酒一升再煎成膏後入諸藥)烏蛇(酒浸去炙)細辛(去苗葉)厚朴(去粗皮薑汁炙人蔘赤茯苓(去黑皮)桂(去粗皮)幹(研)草豆蔻(去皮)硼砂胡桐淚檳榔(銼)膩粉不灰木(各一搗。丸如梧桐子大。每服十丸。如

麥門冬湯傷寒壞病經久不瘥。潮熱不退。身體沉重。昏憒煩悶。

麥門冬去心焙)赤茯苓(去黑皮各一兩)鱉甲(去裙醋炙一兩)甘草(炙銼半兩)上粗搗篩。每服三錢七分。水一盞。烏梅一個。小麥五十粒。同煎至七分。去滓。溫服。不拘時候。

前胡湯傷寒壞病潮熱頰赤。口乾煩躁。神思昏塞。經久不瘥。

前胡去蘆頭二兩)柴胡(去苗)常山人蔘葛根(銼各一兩)甘草(炙銼三分)上粗搗篩。每服三錢。水一大盞。烏梅一個。槌碎。生薑三片。煎至七分。去滓。溫服。不拘時候。

傷寒八九日不瘥。名爲敗傷寒。諸藥不能消者。方名鱉甲散

鱉甲(炙)蜀升麻前胡烏梅枳實(炙)犀角黃芩(各一兩)甘草(一兩炙)生地黃(八合)上切。以水八升。煮取三升。分五服。頻頻服。若不解。更服。若頭面赤。去黃芩。用幹葛四兩。無地黃。用豉一升。煮取三升。分三服。忌蕪荑

治壞證傷寒病。十餘日之後。過經已下已汗而未愈者。

廬州郭醫。名羽。雲渠義父李。助教大名府。善方脈。嘗合以治四五人。皆安。其方得於天台一僧。用藥甚異。或謂其效在兜取。殊不可曉。紅娘子(二七個去頭翅足細研)大棗(兩枚剝取肉)上同研勻爛。丸如理中丸大。每服一丸。以白水煎服。先頭目。次遍身。覺微微有汗然後小建中湯。加黃。病瘥即止。郭醫但能記此說。未嘗敢用。大可不錄。以俟名醫用之。

回生散傷寒失下。或成壞證。譫言妄語發黃發斑。大便不通小便如血。有

燥糞蓄血甘遂(生用)黑牽牛(生取末秤)郁李仁(去皮)檳榔(生用)大黃(生用)大戟(六味各等分)上件爲細末。每服一錢。入輕粉一字。以蜜水少許。用柳枝調勻服之。更量虛實加減。不拘時候。