《普濟方》

明 朱橚;滕碩;劉醇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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傷寒大便不通(附論)

傷寒陽脈微。而汗出少。爲不及。自和。汗出多。爲太過。陽明脈實。因發其汗。汗出多者。亦爲太過。太過則陽氣絕於裏。絕於裏。則津液竭。致熱結在內。故大便牢而不通也。傷寒大便不通者。胃府實也。蓋因太陽病。若發汗。若下。若利小便。亡其津液。胃中乾燥。因轉屬陽明不更衣內實大便難。此陽明證也。當下之。然有陽明證不可下者。當問其小便日幾行。若本小便日三四行。今日再行。故知大便不久出。爲小便數少。津液當還胃中。故知不久必大便也。如此則傷寒嘔多。雖有陽明證。其不可下明矣。大凡胃中有燥糞。法當以湯水和之。湯入腹中。轉失氣者。此所謂結燥。下之無害。若不轉失氣者。此但初硬後必溏。不可下。下之。則脹滿不能食也。經雲。溲數。則大便難也。脾約丸

大黃散

(出聖惠方

傷寒未解。煩躁口乾。腹中有結燥不通。

大黃(二兩銼微炒)枳實(一兩麩炒微黃)川芒硝(二兩)甘草(一兩炙微赤銼)厚朴(二兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟)上爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計

傷寒五六日。熱結在內。大便不通方。

(出聖惠方)川大黃(一兩銼碎微炒)牛蒡子(一兩微炒)枳殼(一兩麩炒微黃去瓤)上爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。以得利爲度。

柴胡散

(出聖惠方

傷寒四五日。壯熱頭痛大便不通

柴胡(去苗)茵陳木通(銼)黃芩土瓜根白蘚皮川樸硝(以上各一兩)梔子仁(三分)川大黃(一兩銼碎微炒)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑一(半)分。煎至五

石膏散

(出聖惠方

傷寒五六日。壯熱頭痛大便不通小便血色。

石膏(一兩)赤芍藥(三分)川大黃(一兩銼碎微炒)川升麻(三分)甘草(一分炙微赤銼)柴胡(一兩去苗)木通(一兩銼)黃芩(三分)川樸硝(一兩)上爲散。每服五錢。以水

檳榔散

(出聖惠方

傷寒大便不通小便赤澀

檳榔(一兩)榆白皮(一兩銼)桂心(半兩)滑石(一兩)甘草(半兩炙微赤銼)川大黃(二兩銼碎微炒)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑一(半)分。煎至五分。去滓。不

大腹皮散

(出聖惠方

傷寒六七日。大腸壅結不通。腹脅脹滿。不下飲食。

大腹皮(半兩銼碎)枳殼(一分麩炒令微黃去瓤)赤茯苓(三分)赤芍藥(三分)桑根白皮(三分銼)牽牛子(一兩微炒)甘草(一分炙微赤銼)郁李仁(一兩湯浸去皮尖微炒)百合(一兩)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。以得利爲度。

黃芩散

(出聖惠方

傷寒八九日。大便不通。心神悶亂。

黃芩(一兩)川大黃(二兩銼碎微炒)枳殼(半兩麩炒微黃去瓤)大腹皮(一兩銼)郁李仁(一兩湯浸去皮尖)羚羊角屑(一兩)上爲散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。以得利爲度。

桑白皮散

(出聖惠方

傷寒五六日。大便不通氣喘

桑白皮(一兩銼)大腹皮(半兩銼)枳殼(一兩麩炒微黃去瓤)川大黃(二兩銼碎微炒)川芒硝(一兩)甘草(半兩炙微赤銼)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。以得利爲度。

川大黃散

(出聖惠方

傷寒大便不通。心腹滿悶。煩熱喘促

大黃(銼碎微炒)川芒硝赤芍藥桑白皮(銼)大麻仁枳殼麩炒微黃去瓤)防葵陳橘皮(湯浸去白瓤焙以上各一兩)上爲散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不

大黃丸

(出聖惠方

傷寒大便祕澀。是內有積熱所爲。診其脈兩手寸口悉洪

大而數。是其川大黃(二兩銼碎微炒)枳殼麩炒微黃去瓤)陳橘皮(湯浸去白瓤焙)麻仁(各一兩二錢)檳榔木通(銼以上各一兩)上爲細末。煉蜜和丸如梧桐子大。每服不計時候。溫湯下三十丸。

牽牛丸傷寒風氣壅滯。胸膈聚痰。大便不通

牽牛子(一半生一半炒二兩)半夏(湯洗七次炒幹)木通(銼各一兩)桑根白皮(銼三分)青橘皮(去白銼炒半兩)上搗羅爲末。煉蜜和搗三五百杵。丸如梧桐子大。每服二十丸。空心。生薑湯下。臨臥再服。

陽明病潮熱。若不大便六七日。恐有燥屎。欲知之法。少與小承氣湯。湯入腹中

失氣者。此有燥屎也。乃可攻之。若不轉失氣者。此但初頭硬。後必溏。不可攻。攻

之必腹脹不能食也。欲飲水者。與之水則噦。其後發熱者。必大便硬而少也。以小承氣

湯和之。

大黃(酒浸四兩)厚朴(去粗皮炙二兩)枳實(三枚麩炒)上細銼如麻豆大。每服五錢。以水一盞半。煎七分。去滓。溫服。當更衣。不爾者。再服。更衣者勿復服。若不轉失氣者。慎不可攻也。

厚朴湯傷寒五六日。大便不通壯熱頭疼譫語。腸中有結燥。

厚朴(去粗皮薑汁炙一兩)柴胡(去苗)大黃(銼炒各一兩半)朴硝(二兩)枳殼(去瓤麩炒三分)上粗搗篩。每服五錢。以水一盞半。入生薑棗大。拍碎。煎至七分。去滓。空心溫服。良久再服。以通爲度。未通再服。

厚朴半夏湯傷寒大便不通。嘔。

厚朴(去粗皮生薑汁炙銼)半夏(湯洗七次焙各一兩)大黃(銼二兩)枳殼(去瓤麩炒半兩)上粗搗篩。每服五錢。以水一盞半。生薑棗大。拍碎。煎至六分。去滓。空心溫服。如人

桑白皮湯傷寒五六日。大便不通氣喘

桑根白皮(銼一兩)大腹皮(銼半兩)枳殼(去瓤麩炒大黃(銼炒各二兩)上粗搗篩。每服三錢。以水一盞。入生薑一棗大。拍碎。煎至六分。去滓。空心溫服。如人行五里再服。

桑白皮湯傷寒五六日。大便不通氣喘

桑根白皮(銼一兩)大腹皮(銼半兩)枳殼(去瓤麩炒大黃(銼炒各二兩)上粗搗篩。每服三錢。以水一盞。入生薑一棗大。拍碎。煎至六分。去滓。下朴硝末半錢。空心溫服。未通再服。以通爲度。

柴胡黃芩湯傷寒熱氣未解。惡寒頭痛壯熱。四五日大便不通

柴胡(去苗)黃芩(去黑心)土瓜根白蘚皮木香茵陳蒿(各一兩一分)山梔子仁(三分)大黃(細銼醋炒一兩半)上粗搗篩。每服三錢。以水一盞。煎至六分。去滓。下朴硝

檳榔散

(出永類鈐方

傷寒伏熱在腸胃。大便不通

檳榔(銼二兩)木香枳殼(去瓤麩炒)陳橘皮(湯浸去白炒各一兩)白朮大戟(銼炒各半兩)杏仁(湯浸去皮尖)乾薑(炮各三分)上搗羅爲細散。每服一錢。煎生薑湯調下。不拘時候。

麻仁丸

(一名脾約丸

傷寒趺陽脈浮而澀。浮則胃氣強。澀則小便數。浮澀

相搏。則大便麻子仁(半升)芍藥(二兩)厚朴(二寸半去粗皮薑汁炙透)大黃(四兩)枳實麩炒一兩三分)杏仁(去皮尖雙仁炒二合半)上爲細末。煉蜜丸梧桐子大。每服十丸。以飲下。未知漸加。以知爲度。日三。利後服糜粥將理。

郁李仁散傷寒大便不通

郁李仁(去皮尖炒研)檳榔(銼各二兩)芎(一兩半)木香(五錢)上搗羅四味爲細散。入二味研者。和勻。每服三錢。食前。溫湯調下。以通爲度。

麻仁湯傷寒大便五六日不通。

麻子仁黃芩(去黑心)甘草(炙銼)梔子仁(各半兩)大黃(銼炒一兩)上粗搗篩。每服五錢。以水一盞半。煎至八分。去滓。下朴硝末半錢。溫服。如人行五里再服。

蜜膽導方傷寒大便祕澀。服藥不通。

白蜜三合豬膽(一枚)膩粉(半分)上先煉蜜二十沸。次下豬膽汁。慢火煎成膏。入膩粉相和。爲丸如棗子核。以薄綿裹。納下部中。未通再用。

傷寒大便不通。並喫轉瀉藥後。腹脅轉脹。不通利方

上以鹽半斤。熬令色變。用醋漿水二斗。煎五七沸。下鹽攪勻。瀉入盆中。看冷暖得所。令病患盆中坐。淋浴少腹。須臾便通。

胃約湯傷寒腹滿喘。不大便下重。其人虛者。

枳殼(一兩)紫蘇(一兩)橘皮(一兩)甘草生薑(各五錢)上以水三升。煮取一升半。去滓。溫服五合

濡腸丸少陰病。無熱寒強。大便累日不通者。

威靈仙黑牽牛(各等分)上搗篩。煉蜜和丸如梧桐子大。以三十粒。白飲下。瘥。婦不大便甚。宜用此方。屢試屢驗。

承氣丸

(出肘後方)

治十餘日不大便者。

大黃杏仁(各二兩)枳實(一兩)芒硝(一兩)上搗蜜爲丸。如彈子大丸白湯六七合。服之。未通更服。

神聖自利膏

(出德生堂)

傷寒及諸證大便閉。結連不通。腹肚脹滿疼痛。病

者體虛。不欲黃連(二兩碾末)巴豆(半兩帶殼與黃連和勻)上爲細末。作三次用。蔥白自然涎汁調成膏。數貼臍上高半寸濃。不時大便自利。如不通。再上。行即止。

姜兌法治胃中有燥糞。令人錯語。正熱盛。亦令人錯語。若祕而錯語者。宜服承

氣湯。通利而錯語者。宜服下四物黃連除熱湯承氣湯。舊用芒硝。餘以有毒。故去

之。用之數年。安穩得下。良。既服湯。亦應外用生薑兌。讀作銳。下同。使必去燥

糞。若服湯兼兌而不得下者。可根據本方。

上以芒硝一兩。削生薑小指長二寸。研塗之。納下部中。立通。