夫傷寒自汗者。謂不因發散。而自然汗出者是也。內經曰。陽氣衛外而爲固也。衛爲陽言。衛護皮膚。肥實腠理。禁固津液。不得妄泄汗者幹之而邪出。氣幹於衛氣。氣不能衛。故於外則皮膚爲之緩。腠理爲之疏。由是而津液妄泄。然潤。然出。謂之自汗也。如發熱自汗出而不愈。此衛氣不和。風邪幹於衛也。太陽中。汗出惡寒身熱而渴者。暑邪幹於衛者也。是知衛氣固護津液。不令妄泄。心爲邪氣幹之而出也。風寒暑溼之毒。爲四時之氣。中人則爲傷寒。風與暑溼爲邪。皆令自汗。惟寒邪傷人獨不出。寒傷榮而不傷衛。無邪氣所幹。則皮腠得以密。津液得以固。是以不出也。及其寒漸入裏。得而爲熱。則亦使自汗出也。蓋熱則榮衛通。腠理開而汗泄矣。然自汗之證。又有表裏之別焉。虛實之異焉。若汗出惡風。微惡寒者。此表未解也。必待發散而後愈。至於漏不止而惡風。及發汗發惡寒者。又皆表之經曰。陽明發熱汗出。此爲熱越。又曰。陽明病。發熱汗多者。急下之。又非若邪氣在表而汗出之可緩也。傷寒自汗之證爲常也。設或汗出發潤。與其出之如油。或大如貫珠着身。出而不流。皆爲不治之證也。必手足俱周。遍身悉潤。然一時間許。煩熱已而身涼和。爲佳矣。此則陰陽氣和。水升火降。榮衛通流。邪出而解之也。內經曰。陽之汗。以天地之雨名之。此之謂也。歌雲。百般汗自傷風始。風溼風溫胃不和。中暑亡陽並霍亂。陽明柔亦同科。又論雲。傷風桂枝湯。渴者五芩散。不渴者。茯苓甘草湯。自汗出而小便難者。桂枝附子湯。自汗出而小便數者。不可行桂枝也。芍藥甘草湯。風溼風溫各有本條。衛不和。病患髒無他病。時發熱自汗是也。凡發汗多而漏不止者。曰漏風。亡陽桂枝附子湯。尺寸脈俱緊主無汗。而反汗出。曰亡陽屬少陽。法當咽痛。豬膚湯。甘桔湯。四肢疼而厥逆惡寒者。四逆湯。大抵陰病四肢逆冷。額上及手背冷者。法當無汗。而有汗者。曰亡陽。四逆湯。煩躁惡風汗出。防風白朮牡蠣湯。次服小建中湯。汗多不止者。溫粉揆之。霍亂手足逆冷者。四逆湯。有熱證而霍亂。及中暑者。香薷散信效。多用小柴胡湯。根據常法煎後。極冷服之效。陽明法當多汗者。不可不知也。小便自利者。不可用承氣湯攻之。宜服蜜導法。惡寒者。表未解。桂枝湯。反無汗惡寒者。升麻葛根湯。反無汗而喘者。麻黃湯。陽明證。自汗出。應小便不利。而反利者。津液內竭也。屎雖硬。不可攻之。宜蜜導法。豬
方
(出聖惠方)
石膏牡蠣(各三分燒爲粉)地骨皮白朮五味子黃(銼)麻黃根(各半兩)上搗篩爲散。每服五錢。以水一中盞。煎六分。去滓。不計時候。溫服。
(出聖惠方)
白朮麻黃(不去根節)石膏芎(各三錢)甘草(炙微赤銼)羌活羚羊角屑桂心知母(各一兩)上搗篩爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。煎五分。去滓。不計時候。溫服。
治傷寒汗出不歇。宜服此方。
(出聖惠方)川大黃(銼碎微炒)。黃連(去須)梔子仁黃柏(塗蜜炙微赤銼)麻黃根(以上各一兩)
人蔘(去蘆頭)半夏(湯洗七次去滑)黃(銼各一兩)麻黃根(一兩半)牡蠣(二兩燒爲粉)防風(三分去蘆)上搗篩爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。煎五分。去滓。不計時候。溫服。
(出聖惠方)
治傷寒虛汗不止。
麻黃根黃(銼)龍骨(各一兩)五味子(半兩)牡蠣(二兩燒爲粉)甘草(三分炙微赤)白茯苓散(出聖惠方)治傷寒脈微細。汗出不止。漸覺虛羸。宜服。白茯苓人蔘(去蘆頭)麻黃根牡蠣(燒爲粉)肉蓯蓉(酒浸一宿颳去粗皮炙幹各一兩)白朮白芍藥(各三分)五味子(半兩)上搗篩爲散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。
(出聖惠方)
人蔘(去蘆頭)遠志(去心)白茯苓麥門冬(去心)黃(銼)柴胡(去苗各半兩)甘草(一分炙微赤銼)龍骨(一兩)上搗篩爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。棗三枚。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。入竹茹一分。同煎。
(出聖濟總錄)
治傷寒脈候軟弱。神氣羸劣。虛汗不止。
牡蠣(一兩燒爲粉)白茯苓人蔘(去蘆頭)白朮白芍藥麻黃根(各三分)上爲搗散。每服不計時候。以粥飲調二錢。
(出聖惠方)茯神伏龍肝(各一兩)牡蠣(一兩半燒爲粉)麻黃根(二兩)上搗細羅爲散。每服不計時候。煎金銀湯調二錢。
治傷寒汗出不止。漸至困羸。宜用此方。
(出聖惠方)牡蠣(燒爲粉)麻黃根(各五兩)滑石(三兩)丁香(一兩)甘松香(二兩)上搗羅爲散。每度用生絹包藥五兩。挨身體。以汗止爲度。
(出聖惠方)杜仲(一兩去粗皮炙微黃銼)牡蠣(二兩燒爲粉)上搗羅爲散。每服不計時候。以溫水調下二錢。一方等分搗篩。向暮臥。以水服一錢。午後汗止者。不再服。服之令人乾燥。若汗不止者。復服一錢。不過再必愈。有驗。天行及百病後。虛吸漏汗。遂溫之。無不止者。
(出聖惠方)
治傷寒汗不解。宜服。
牡蠣(燒爲粉)熟乾地黃白朮龍骨人蔘(各一兩去蘆頭)甘草(炙微赤銼)白芍藥麥門冬(去心各半兩)黃(二兩銼)上搗篩爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
又方
(出聖惠方)麻黃根牡蠣粉黃(銼)人蔘(去蘆頭)地骨皮龍骨(各一兩)上搗篩爲散。每服五錢。以水一大盞。入棗三枚。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。
又方
(出聖惠方)牡蠣粉麻黃根杜仲(去粗皮炙微黃銼)黃(銼各一兩)上搗細羅爲散。不計時候。煎蛤粉調二錢。
又方
(出聖惠方)麻黃根(一兩半)故蒲扇(燒灰半兩)上搗細羅爲散。每服不計時候。以牛乳汁調下二錢。
治大病瘥後多虛汗。及眼中流汗方。
(出肘後方)甘草石骨(各一兩)上搗末。以漿水服方寸匕。日二服。瘥。
治大病後。虛汗出不禁。
粢粉豉(各等分炒焦)故竹扇(如掌大燒灰)上合搗。以絹囊盛。粉身立止。
治汗不止方
又方
(出千金方)以白朮葉作飲飲之。一方。白朮方寸匕。日以飲服之。
治卒得汗不止方
(出指南方)
治感寒多汗。
五味子細辛(去苗)半夏(湯洗七次)甘草乾薑(各一兩)上爲粗末。每服五錢。水二盞。棗一枚。擘破。同煎一盞。去滓服。
(出指南方)甘草(一兩)附子(一兩炮去皮臍)桂(四兩去皮)上爲粗末。每服五錢。水二盞。煎一盞。去滓服。