《醫學綱目》

明 樓英

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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痛痹(即痛風)

〔丹〕痛風論氣行脈外,血行脈內,晝行陽二十五度,夜行陰二十五度,此平人之造化也。得寒則行遲而不及,得熱則行速而太過。內傷七情外傷六氣,則氣血之運或遲或速,而疾作矣。彼痛風者,大率因血受熱,已自沸騰,其後涉於冷水,或立溼地,或扇風取涼,或坐臥當風,寒涼外搏,熱血得寒,污濁凝澀,所以作痛,夜則痛甚,行於陰也。治法以辛熱之劑,流散寒溼,發腠理。其血得行,與氣相和,其病自安。然亦有數種,治法各異,謹書一二,以證予言。一治東陽傅丈腿痛,一治朱宅閫內痛攣,一治鄰鮑子痢後風,皆數十帖半年安(詳見後丹溪先治內熱條)。或問∶比見鄰人,用草藥研酒飲之,不過數帖,亦有安者,如子之言,類皆經久取效,無乃太緩乎?予曰∶此劫病草藥,石上採絲爲之君,過山龍等佐之,皆性熱而燥者,不能養陰,卻能燥溼。病之淺者,溼疾得燥則開,熱血得熱則行,亦可取效。彼病深而血少者,愈劫愈虛,愈劫愈深,若朱之病是也。子以我爲迂緩乎!(朱之病,即朱閫攣痛醫十月不應,而丹溪起之也)

潛行散

痛風黃柏一味,酒浸焙乾,爲末。生薑汁和酒調服,必兼四物等湯相間服之妙。

二妙散

治筋骨疼痛溼熱者。如有氣加氣藥;如血虛補血藥;如痛甚以薑汁熱辣服之。黃柏(炒)蒼朮炒制,去皮)上爲粗末。生薑研入,湯煎沸,調服。此二物皆有雄壯之氣,如表實氣實者,少酒佐之。一法,二妙爲君,加甘草羌活各二錢,陳皮芍藥各一錢,酒炒威靈仙半錢,爲末服之佳。一男子,家貧多勞,秋涼忽渾身發熱,兩臂膊及腕,兩足及胯,皆疼痛如鍛,晝輕夜劇。醫與風藥則愈痛,與血藥則不效,惟待斃而已。予脈之,兩手俱澀而數,右甚於左。問其飲食,則如平時。形瘦則如削盡,蓋大痛而瘦,非病也。用蒼朮一錢半,酒黃柏一錢半,生附一片,生甘草三分,麻黃五分,研桃仁九個,作一帖煎,入薑汁些少令辣,熱服。至四帖後,去附子,加牛膝一錢。至八帖後,來告急雲∶氣上喘促不得睡,痛似微減。此時昏黑不能前去診視,予意其血虛,因服麻黃過劑,陽虛被髮動而上奔,當與補血鎮墜帶味酸之藥以收之。遂以四物湯川芎芍藥人蔘二錢,五味子十二粒,作一帖。與二帖服之,喘促隨定,是夜遂安。三日脈之,數減大半,澀脈如舊。問其痛,則曰不減,然呻吟之聲卻無。察其起居,則疲弱無力,病患卻自謂不弱。遂以四物湯牛膝白朮人蔘桃仁陳皮甘草檳榔,入姜三片煎服。如此藥與五十帖而安。一月後,因負重擔,痛復作,飲食亦少,再與此藥,每帖加黃三分,又二十帖方全愈。東陽傅丈,年逾六十,性急作勞,患兩腿痛,動作則痛甚。予視之曰∶此兼虛證,當補血虛,病自安。遂與四物湯桃仁陳皮牛膝、生甘草,煎入生薑,研潛行散,熱飲,三四十帖而安。何縣長,年四十餘,形瘦性急,因作勞背疼,臂痛,骨節疼,足心發熱,可與四物湯。帶熱,下大補丸保和丸共六十粒,食前服。婦人腳疼,腳怕冷,夜劇日輕。生地白芍歸尾(各五錢)黃柏(炒)黃芩白朮陳皮(各三錢)牛膝(二錢)蒼朮(三錢)甘草梢(一錢)上分六帖,煎服。食前熱飲之。鄰人鮑子,年二十餘,因患血痢,用澀藥取效。後患痛風,號叫撼鄰里。予視之曰∶此惡血經絡證,血受溼熱,久爲凝濁,所下未盡,留滯隧道,所以作痛,經久不治,恐成枯細。遂與四物湯桃仁紅花牛膝黃芩陳皮甘草,煎生薑汁,研潛行散,入少酒飲之,數十帖。又與刺委中,出黑血近三合而安。痢後風,系血入腑腑,下未盡,復還經絡,不得行故也。松明節一兩,以乳香一錢,炒焦存性,蒼朮一兩,紫葳一兩半,甘草半兩,黃柏一兩,桃仁去皮不去尖一兩,俱爲末。每服三錢,生薑同杵細,水蕩起二三沸服。朱宅閫內,年三十,食味甚濃,性亦躁急,患痛風攣縮數月,醫不應。予視之曰∶此挾痰與氣症,當和血疏痰導氣,病自安。遂以潛行散,入生甘草牛膝枳殼通草陳皮桃仁薑汁煎飲半年而安。陸郎左腿HT骨舊痛,小便赤少,此積憂痰涎所爲。白朮枳殼赤芍(一錢)條芩連翹通草甘草梢(三分)六安人腳HT骨痛。蒼朮白朮陳皮芍藥(三分)木通(二錢)甘草(五分)分四帖煎下大補丸四十粒。上丹溪治痛風法,主於血熱血虛、血污,或挾痰,皆不離四物、潛行、黃柏牛膝、生甘草桃仁陳皮蒼朮生薑汁,而隨症加減,發前人之所未發,醫世俗之所不醫,其有功於世也大矣。〔《本》〕王檢正患鼻額間痛,或麻痹不仁,如是數年。忽一日,連口脣頰車髮際皆痛,不開口,雖言語飲食,亦妨,在額與頰上常如糊,手觸之則痛。予作足陽明經絡受風毒,傳入經絡,血凝滯而不行,故有此症。或者以排風、小續命、透髓丹之類與之,皆不效。制此

犀角升麻湯

贈之,數日而愈。犀角(一兩一錢)升麻防風羌活(各三兩)川芎白附白芷黃芩(各半兩)甘草(一分)上粗末。每服四大錢,水一盞半,煎至八分,去渣,通口食後服,臨臥一服,日三四服。足陽明,胃也。經雲∶腸胃爲市。又云∶陽明多血多氣。胃之中,腥羶五味,無所不納,如市廛無所不有也。六經之中,血氣俱多,腐熟飲食,故飲食之毒,聚於胃。此方以犀角爲主,解飲食之毒也。陽明經絡環脣挾舌,起於鼻閤中,循頰車上耳前,過客主人,循髮際額顱。王公所患,皆一經絡也,故以升麻佐之。餘藥皆滌除風熱升麻黃芩,專入胃經,稍通者自能曉。〔海〕

四物蒼朮各半湯

肢腫,不能舉動。四物湯蒼朮各半兩,同煎服效(與活血丹表裏)。

活血丹

與四物蒼朮各半湯相表裏,治遍身骨節疼痛如神。熟地黃(三兩)當歸白朮白芍續斷人蔘(各一兩)上細末。酒糊丸,如桐子大。〔東垣〕

蒼朮復煎散

寒溼相合,腦戶痛惡寒,項筋脊強肩背卵痛膝臏痛,無力行步,能食,身沉重,其脈沉緩洪上急。蒼朮(四兩,水二碗煎至二大盞,去渣,入下藥)羌活(一錢)升麻柴胡澤瀉白朮(各五分)黃柏(三分)紅花(少許)上爲粗末。用蒼朮湯二盞,煎至一大盞,去渣溫服,空心,微汗爲效。忌酒面。

緩筋湯

治目如火腫痛,兩足及伏兔骨筋痛,膝少力,身重腰痛,夜惡寒痰嗽,項頸筋骨皆急痛,目多眵淚,食不下。羌活(二錢)獨活(二錢)本(三分)麻黃(三分)蘇木(一分)升麻(三分)甘草(炙,二分)草蔻(三分)生地黃黃柏(各三分)蒼朮(五分)歸身(三分)柴胡(三分)熟地(二分)生甘草根(二分)上爲粗末。都作一服,水二盞,煎至一盞,去渣熱服,食遠。〔仲〕

桂枝芍藥知母湯

〔河間〕防風湯。(以上二方治痛風神妙,並見行痹表條)〔世〕治痛風草烏(四兩,去尖)木鱉子(三兩,去殼)自然銅(一兩,)香白芷(三兩)沒藥(二兩,另研)南星(二兩)威靈仙(二兩)地龍(三兩)糊爲丸。每服十五粒。〔羅〕

活血應痛丸

風溼客於腎經血脈凝滯,腰背腫疼,不能轉側,皮膚不仁,遍身麻木,上攻頭目虛腫,耳內常鳴,下注腳膝重痛少力,行履艱難,項背拘急,不得舒暢。常服和血脈,壯筋骨,使氣脈宣通。狗脊去毛,六兩)蒼朮(泔浸一宿,十兩)香附(炒,十二兩)陳皮(九兩)沒藥(一兩二錢)草烏(二兩半,炮)威靈仙(三兩)上爲細末,酒煮麪糊爲丸,如桐子大。每服十五丸,溫酒或熱湯送下,不拘時候。久服。忌桃李雀鴿諸血物。〔丹〕

八珍湯

治一切痛風,香港腳頭風乳香沒藥代赭石穿山甲(生用,三錢)川烏(不去皮尖,生用,一兩)草烏(不去皮尖,生用,五錢)羌活(半兩)全蠍(二十一個,用頭尾全者)上醋糊丸,如桐子大。每服十一丸。〔羅〕

烏靈丸

治久患風寒麻木痛,行步艱難。五靈脂(二兩)川烏(一兩,炮,去皮臍)上爲細末。酒煮麪糊爲丸,如桐子大。每服十丸,加至五十丸,空心溫酒下。忌一切冷物。

史丞相遇仙方

治諸般痛風,手足艱難,筋骨疼痛,口眼斜,言語謇澀。附子(炮,去皮臍)川烏(炮,去皮臍)當歸(酒浸,焙)川芎羌活肉蓯蓉(酒浸,炮)杜仲(去皮,炒去絲,薑汁制)黃白蒺藜(炒,去刺)白朮人蔘川牛膝(酒浸,焙去蘆防風天麻(去苗)白茯苓狗脊(炒,去毛續斷獨活肉桂(去粗皮)赤芍(各一兩)虎脛骨(二兩半,酥炙)上二十二味,切細,以生絹袋盛之,用無灰酒浸,密封瓶口,春三日,夏二日,秋七日,冬十日,取出曬,焙乾爲末,酒糊丸,如桐子大。用浸藥酒一盞,送下五十丸,空心服。忌生冷油膩豆腐麪食發風之物。〔世〕

五加皮酒

風溼遍身疼痛,俗名痛風,或腫或癱,或香港腳不能步履者。用五加皮,不拘多少,入白曲內,同釀白酒飲之,或入在曲內,造好酒尤妙。〔丹〕治環跳痛不已,防生附骨癰方。以蒼朮黃柏之辛,行以青皮,冬加桂枝,夏加黃芩;體虛者,加杜仲牛膝,以甘草爲使,大料煎入酒。深者恐術、柏、桂枝十數帖發不動,以少麻黃一二帖又不動者,恐癰將成。撅地成坑,以火紅,沃以小便,赤體坐其上,以被席圍抱下體,使熱蒸腠理間,血氣暢而愈。時行熱毒,攻手足大痛欲死,作地坑,深三尺,可容則止。卻燒令熱,以酒沃之,乘熱着履,坐其上,包裹勿泄氣,立安。若手痛者,暖酒浸之。(《傷寒類要》)〔《衍》〕用三升醇酒,拌蠶屎五升,甑蒸熱,於暖室中鋪於油單上,令患風冷氣閉及近感癰風人,就所患一邊臥着溫熱處,濃蓋覆,汗出爲度。若虛人,須在左右防大熱昏冒,仍令頭面壅覆。未全愈,間再作。〔《外》〕治風痛腫,白虎病。以三年釅醋五升,熱煎三四沸,切蔥白二三升,煮一沸濾出。布帛熱裹,當病上熨之,瘥爲度。〔《靈》〕寒痹之爲病也,留而不去,時痛而皮不仁黃帝曰∶刺寒痹內熱奈何?伯高答曰∶刺布衣者,以火淬之,刺大人者,以藥熨之。黃帝曰∶藥熨奈何?伯高答曰∶用醇酒二十斤,蜀椒一升,乾薑一斤,桂心一斤,凡四種,皆咀漬酒中,用綿絮一斤,細白布四丈,並納酒中,置酒馬矢中,蓋封塗,勿使泄。五日五夜,出布綿絮曝幹之,幹復漬,以盡其汁。每漬必其日,乃出幹之,並用滓與綿絮復布爲復巾,長六七尺,爲六七巾,則用之,生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之處,令熱入至於病所,寒,復炙巾以熨之,三十遍而止。汗出,以巾拭其身,亦三十遍而止。起步內中,無見風,每刺必熨,如此病已矣。此所謂內熱也。(內,音納。壽夭剛柔篇)〔羅〕

拈痛散

肢節疼痛,熨烙藥。羌活獨活細辛肉桂防風白朮良姜麻黃(不去節)天麻(去苗)川烏(生,去皮)吳茱萸乳香(研)小椒(去目)全蠍(生)當歸(各一兩)川姜(五錢)葛根(一兩)上爲粗末。入乳香研勻,每抄藥一十錢,甚者十五錢,同細鹽一升,炒令極熱,絹袋盛熨烙痛處,不拘早晚頻用,藥冷再炒一次,用畢甚妙。〔仲〕婦人六十二種風,及腹中血氣刺痛

紅藍花酒

主之。用紅藍花一味,以酒一大升,煎減半,頓服一半,頃之,再服。〔《濟》〕

虛骨丸

經絡凝滯,骨節疼痛筋脈攣急,遇陰寒愈痛。乳香沒藥(各另研)赤芍熟地虎脛骨(酥炙黃)當歸(各一兩)血竭(五錢)上爲末。用木瓜一枚,切破去子,入乳香末在內,以麻線纏定,勿令透氣,好酒六升煮,酒盡取木瓜,去皮研和泥,更入熟蜜少許,杵和爲丸,如桐子大。每服五十丸。病在上食後,在下食前溫酒下。〔羅〕

木瓜虎骨丸

風寒溼合而成痹,腳重不仁疼痛少力,足下癮痛,不能踏地,腳膝筋拳,不能屈伸,及項背拘急,手足無力,耳內蟬鳴,頭眩目運諸證。香港腳行步艱難,並皆治之。木瓜麒麟竭(研)虎脛骨酒炙木香自然銅(醋淬七次)楓香脂龜板醋炙骨碎補去毛甜瓜子桂皮當歸沒藥(各一兩)乳香(研,半兩)地龍(去土)安息香重湯酒煮入藥,各二兩)上件十五味,除沒藥外,爲細末,拌勻,酒面糊爲丸,如桐子大。每服三十丸,溫酒送下,煎木瓜湯送下亦得;漸加至五十丸,空心食前服。〔《濟》〕

麒麟竭散

寒溼傳於經絡疼痛不可忍。血竭乳香沒藥白芍當歸(各六錢)水蛭(杵碎,炒令煙盡)麝香(各三錢)虎脛骨(酥炙黃,五錢)上八味,爲細末。和勻,每服三錢,食前溫酒下。〔丹〕

趁痛散

乳香沒藥桃仁紅花當歸地龍五靈脂牛膝(酒浸)羌活(酒浸)香附(便浸)生甘草如痰熱,加酒芩、酒柏。痛風大法,蒼朮、南星、川芎白芷當歸、酒芩。在上者,加羌活威靈仙桂枝;在下者,加牛膝防己木通黃柏。薄桂,治痛風。無味而薄者,獨此能橫行手臂,領南星、蒼朮等至痛處。上中下

痛風

。南星(二兩)臺芎(一兩)白芷(五錢)桃仁(五錢)桂枝(三錢,橫行手臂)漢防己(半兩,下行)龍膽草(半兩,下行)蒼朮(米泔浸一宿二兩)黃柏(二兩,酒炒)紅花(一錢半,酒洗)神曲(一兩,炒)羌活(三錢,通身走骨節)威靈仙(二錢,去蘆,上下行)上爲末,面糊丸。食前服一百丸。〔世〕茯苓丸臂痛如神(方見補遺)。控涎丹肩背臂痛如神(方見行痹)。控涎丹去油木鱉子一兩,桂五錢,治臂痛,每服二十丸,加至三十丸,妙。〔丹〕治臂痛半夏(一錢)陳皮(半錢)茯苓(五分)蒼朮(二錢)威靈仙(三分)酒芩(一錢)白朮(一錢)南星(一錢)香附(一錢)甘草(少許)〔世〕治臂痛紅花(炒)神曲(炒黃)俱爲末。調服之。

薑黃散

臂痛非風非痰。薑黃(四兩)甘草羌活(各一兩)白朮(二兩)腰以下痛者,加海桐皮當歸芍藥。〔垣〕∶臂痛有六道經絡,究其痛在何經絡之間,以行本經藥行其氣血,血氣通則愈矣。若表上諸疼痛,便下之則不可,當詳細辨之。上東垣雲∶臂痛有六道經絡,以行本經藥行其氣血者,蓋以兩手伸直,其臂貼身垂下,大指居前,小指居後而定之。而其臂之前廉痛者,屬陽明經,以升麻白芷、幹葛行之。後廉痛者,屬太陽經,以本、羌活行之。外廉痛者,屬少陽,以柴胡行之。內廉痛者,屬厥陰,以柴胡青皮行之。內前廉痛者,屬太陰,以升麻白芷蔥白行之。內後廉痛者,屬少陰,以細辛獨活行之。並用鍼灸法,視其何經而取之也。足痛,新病以痛風法治之,久病非香港腳,以鶴膝風治之,各自有門。痛風多屬血虛然後寒熱得以侵之。(治法並見血熱血虛條)〔丹〕張子元氣血虛有痰,小便白濁陰火間起,痛風時作。人蔘(一兩)白朮(二兩)熟地(二兩)川黃柏(炒,各二兩)山藥海石(好者,一兩,炒)鎖陽乾薑(煨,半兩)南星(一兩)敗龜板(二兩,炙)上粥爲丸,如梧子大。淡鹽湯下。痛風,有痰帶熱,先以舟車丸導水丸神芎丸下之,後以趁痛散調血。如痰熱,趁痛散加酒芩、酒柏。治痛風糯米(一盞)黃躑躅根(一把)黑豆(半盞)上件用酒水各一碗,煎半乾,徐徐服之。大吐大瀉,一服住,便能行動。〔子和〕一男子六十餘,病腰尻脊胯皆痛,數歲不愈,晝靜夜躁,大痛往來,屢求自盡,天旦則定,夕則痛作,必令人手槌擊,至五更雞鳴則漸減,向曙則痛止。戴人診其脈,兩手皆沉滑堅勁有力,如張弓弦。謂之曰∶病雖瘦,難任。然腰尻脊胯皆痛者,必大便堅燥。其左右曰∶有五七日,或八九日,見燥屎一兩塊,如彈丸,結硬不可言,渾身燥癢,皮膚皺揭枯澀如麩片。戴人既得病之虛實,陰用大承氣,以姜棗前之,加牽牛頭末二錢,不敢言是瀉劑。蓋病者聞暖則悅,聞寒則懼,說補則從,說瀉則逆,此弊非一日也,而況一齊衆楚。於是藥煎成,使稍熱咽之,從少至多,累至三日,天且晚,臟腑下泄四五行,約半盆,以燈視之,皆燥屎硬塊,及瘀血臟腑,穢不可近,須臾痛減九分,昏睡,鼻息調如常人。睡至明日,始覺飢而索粥,溫涼與之,又困睡一二日,其痛盡去。次令飲食調養,日服導飲丸甘露散滑利便溺之藥,四十餘日及復。常仲明之妻,每遇冬寒兩手熱痛。戴人曰∶四肢諸陽之本也,當時散越而不痛,及乎秋冬收斂則痛。以三花神丸大下之,熱遂去。運氣痹有二∶一曰溼。經雲∶太陰司天溼淫所勝,病腫骨痛陰痹陰痹者,按之不得,治以苦熱是也。二曰燥。經曰∶陽明所至,爲尻陰股膝髀足痛。又云∶歲金太過,燥氣流行,甚則尻陰股膝髀足皆痛是也。〔《內經》〕刺灸諸痛法,先明經脈,次別淺深。蓋經脈者,爲手足十二經脈也。手前廉痛,屬陰明。經雲∶手陽明脈所生,病者肩前痛,大指次指不用。後廉痛屬太陽。經雲∶手太陽脈是動,則病肩似拔,似折。所生病者,肩肘臂外後廉痛。外廉痛,取少陽。經雲∶手少陽所生病者,耳後肩肘臂外皆痛,小指次指不用。又云∶邪客手少陽之絡,令人臂外痛,手不及頭,刺手中指次指爪甲上去端如韭葉各一,左取右,右取左。內廉痛,取厥陰。經雲∶手厥陰脈是動,則病手心熱,肘臂攣急腋經雲∶足陽明脈所生病者,膝臏腫痛,循膺乳氣街伏兔外廉足跗上皆痛,中指不用。後廉痛,屬太陽。經雲∶足太陽脈是動,則病頭痛,目似脫,項似拔脊痛,腰似折,髀不可以曲,如結,如裂,是謂踝厥所生病者,項背腰尻腳背痛小指不用外廉痛,屬少陽。經雲∶足少陽所生病者,胸脅肋髀膝,外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛,小指次指不用。又云∶足髀不可舉,側而取之,在樞閤中員利針大針不可刺。又云∶邪客足少陽之絡,令人留於樞中,痛髀不可舉,刺樞中毫針,寒則久留針,以月死生爲數,立已。內廉痛,屬太陰。經雲∶足太陰所生病者,股膝內腫厥,足大指不用。內後廉痛,屬少陰。經雲∶足少陰脈所生病者,脊股內後廉痛,足下熱而痛。內前廉痛,屬厥陰。經雲∶足厥陰脈是動,則病腰痛,不可以俯仰。此十二經手足脈痛,皆視虛實寒熱陷下,而施補瀉疾留灸之法也。(以上全文,並見鍼灸門十二經條。盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之也)淺深者,謂皮脈內筋骨之淺深也。病在皮,調之皮,蓋取血絡也。病在脈,調之脈,即取前手足十二經之血脈也。病在肉,調之分肉。《內經》雲∶病在肌膚,肌膚盡痛,名曰肌痹。傷於寒溼,刺大分小分,多髮針而深之,以爲熱故,無傷筋骨,傷筋骨癰發,若變諸分,盡熱病已止。病在筋,調之筋。經雲∶病在筋,筋攣節痛,不可以行,名曰筋痹。刺筋上爲故,刺分肉間,不可中骨也。病在骨,調之骨。經雲∶病在骨,骨重不可舉,骨髓痠痛寒氣至骨,名曰骨痹。深者刺無傷脈肉爲故,其道大分小分,骨熱病已止。又云∶邪在腎,則病骨痛陰痹陰痹者,按之不得,取之湧泉崑崙。有血者,盡取之。又云∶骨痹舉節不用而痛,汗注煩心,取三陽之經補之(一作三陰)。此皮脈肉筋骨之淺深,隨其處取之也。又久痹不去身者,視其血絡,盡出其血。痛痹久,而入臟腑爲病,刺法見諸痹條。〔《玉》〕渾身疼痛,但於痛處針,不拘經穴,須避筋骨,穴名天應穴。〔《撮》〕臂膊疼痛∶肩手三裏外關〔《摘》〕臂膊疼痛,並麻痹∶肩肩井曲池〔《集》〕臂膊麻痹疼痛∶肩曲池手上廉合谷不應再取∶肩井列缺〔《玉》〕臂痛連腕∶液門(沿皮向後透陽池瀉)中渚(沿皮透腕骨瀉)〔《撮》〕臂內廉痛∶經渠(一分,忌灸)靈道(一分,臥針,向前三分)少海(五分)〔東〕臂酸攣∶肘竅陰尺澤前谷後溪〔《甲》〕手臂不得上頭,尺澤主之。臂不可舉,頭項痛咽腫不可咽,前谷主之。肘臂腕中痛,頸腫不可以顧,頭項急痛眩,淫濼肩胛小指痛,前谷主之。肘痛不能自帶衣起,頭眩頷痛,面黑惡風肩痛不可顧,關衝主之。肘痛引肩,不可屈伸,寒熱頸項肩背痛,痿痹不仁天井主之(《千金》雲∶肩肉麻木)。肘中濯濯,臂內廉痛,不可及頭,外關主之。肘痛,尺澤主之。〔《撮》〕腕痛∶陽溪曲池〔《玉》〕腕無力並痛∶腕骨橫針入三分,痛則瀉,無力則補)曲池(補瀉同上)〔《撮》〕五指拘攣三間(一分,先瀉後補炙之)前谷(一分,瀉之,灸)五指皆痛∶陽池外關合谷胯痛腿支風∶環跳(在髀樞中,側臥,伸下足,屈上足,方可針。可入三寸半,補少瀉多,留八吸)居(一寸二分,留八吸,瀉之)委中出血〔《標幽》〕胯痛蹶足∶環跳懸鐘(《摘英》作丘墟,針五分,留三呼,灸三壯)〔《集》〕胯痛腿支風,不能轉側,舉動艱難∶環跳(三寸半灸七七壯)風市(灸二七壯)、居(三寸半灸,五七壯)委中崑崙三裏陽陵泉;不已取下穴∶五樞陽輔腰腳痛委中崑崙人中〔桑〕側腳風∶絕骨太沖〔東〕脾樞痛,足脛寒熱,足外廉骨痛臨泣(一分)足三陰(寸半),陽輔〔《甲》〕髀樞中痛,不可舉,以毫針寒留之,以月死生爲數,(一作息數)立已,長針亦可。腰脅相引痛急,痹筋脛痛,不可屈伸,痹不仁環跳主之。〔東〕髀筋急脛痛,縱緩痿痹,疼膝冷,外廉不可屈伸,溼痹流腫∶風市中瀆陽關懸鐘腿痛陽陵泉三裏伏兔陰市腿膝拘攣,痛引脅,或青或焦,或黧,或枯如腐木狀∶風市(灸)陽陵泉曲泉崑崙膝外廉痛,股腫酸,轉痿痹,或膝脛熱,不能行動俠溪(五分)髀關光明(各一寸)髀痹引膝股外廉急痛,脛酸,搖動有聲,諸節酸不能行∶陰陵泉絕骨中封〔《甲》〕膝外廉痛,熱病汗不出,目外赤痛,頭眩兩額痛,逆寒泣出,耳鳴多汗目癢胸中痛不可反側,痛無常處,俠溪主之∶膝外廉,痛不可屈伸,脛痹不仁陽關主之;髀痹引膝股外廉不仁筋急陽陵泉主之;膝內廉痛引髕,不可屈伸,連腹,引咽喉痛,膝關主之。〔東〕腿膝內廉痛引髕,不可屈伸,連腹,引咽喉痛∶太沖(五分)中封膝關脛酸寒,足下熱,不能久立,溼痹不仁中都衝陽承山承筋脛寒四肢重,少氣難言,不得臥至陽三陰交〔《甲》〕痹脛重,足不收,跟痛,巨虛不廉主之。脛痛,足緩失履,溼痹,足下熱,不能久立,條口主之。脛苕苕苦痹,膝不能屈伸,不可以行,梁丘主之。〔《玉》〕草鞋風,崑崙(瀉,留六呼)太溪(瀉,留六呼)申脈(五分,補少瀉多,留二吸,忌灸)〔《撮》〕草鞋風,足腕痛∶崑崙(透太溪丘墟商丘(各寸半,瀉,灸)〔《集》〕又法∶崑崙丘墟商丘照海(不已取後穴)太沖解溪足腕不用痿,坐不起,髀腳痛∶光明(沿皮五分)丘墟(直五分)腕緩不收,覆足不任脛酸∶然谷浮白崑崙〔《撮》〕外踝紅腫痛∶申脈(半寸瀉。)〔《摘》〕繞踝風∶曲池(如繞外踝痛,兼刺孫絡足少陽小指間三分。如繞內踝痛,兼刺大都三分。如腕前廉痛,刺行間六分)〔《集》〕又法∶太沖臨泣行間內庭不已。取下穴∶崑崙丘墟〔《撮》〕大拇指本節前骨疼∶太沖(彈針出血)足五指盡痛,不得踐地∶湧泉(二分)然谷(一分)〔《甲》〕風寒從足小指起,脈痹上下,帶胸脅,痛無常處,至陰主之。足下熱痛,不能久坐,溼痹不能行,三陰交主之。骨痹煩滿商丘主之。膚痛痿痹,外丘主之。寒氣分肉間痛,上下痹不仁中瀆主之。

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