陽明爲病，胃家實是也。胃實則譫語，故譫語宜入陽明門。陽明病，譫語，發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。因與承氣湯一盞，腹中轉矢氣者，更服一盞。若不轉矢氣，勿更與之。明日不大便，脈反微澀者，裏虛也，爲難治，不可更與承氣湯。陽明病，譫語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚，若能食者，但硬，亦宜大承氣湯下之。二陽並病，太陽病罷，但發熱，手足汗出，大便難而譫語者，下之則愈，宜大承氣湯。陽明病，其人多汗，以津液出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語，小承氣湯主之。若一服譫語止，勿更服。汗出譫語者，必有燥糞在胃中，此爲風也，須下之，必過經乃可下，下之若早，語言必亂，以表虛裏實，故下之則愈，宜大承氣湯。夫實則譫語，虛則鄭聲。（譫語者，謂亂語無次第，數數更端也。鄭聲者，謂鄭重頻煩也，只將一句舊言重疊頻言之，終日殷勤不換他聲也。蓋神有餘則能機變而亂語，數數更端。神不足則無機變，而只守一聲也。）傷寒四五日，脈沉而喘滿，沉爲在裏，而反發其汗，津液越出，大便爲難，表虛裏實，久則譫語。（成無己謂鄭聲爲鄭衛之聲，非是，前辨已明。）少陽病，發汗後，及小便數，腳攣急，誤與桂枝攻表後，若胃不和譫語者，少與調胃承氣湯。（方論見厥。）三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁而面垢，譫語遺尿，發汗則譫語，下之則額上生汗，手足逆冷，若自汗出者，白虎湯主之。（論見身重。）汗發多，亡陽譫語者，不可下，與柴胡桂枝湯和其榮衛，以通津液，後自愈。發汗多，又重發汗者，亡其陽，譫語脈短者死，脈自和者不死。諸逆發汗，病微者瘥，劇者言亂，目眩者死。形作傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，脈澀者必譫語，弱者發熱，脈浮，解之當汗出愈。太陽病，火劫汗後，身黃，小便難，身體枯燥，頭汗腹滿，微喘，或不大便，久則譫語。（論見頭汗。）太陽病，二日反躁，乃熨其背而大汗出，火熱入胃，胃中水竭躁煩，必發譫語，十餘日振慄自下利者，此爲欲解也。故其汗從腰以下不得汗，欲小便不得，反嘔，欲失溲，足下惡風，大便硬，小便當數而反不數，及多，大便已，頭卓然而痛，其人足心必熱，谷氣下流故也。少陽病咳，咳而下利，譫語，小便難者，被火氣劫汗故也。吐、下、汗、溫針後譫語，柴胡湯症罷者，此爲壞病，知犯何逆，以法治之。（論見壞症。）胸滿譫語，若下後煩驚，小便不利，身重不可轉側者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。（方論見驚。）陽明病，下血譫語者，此爲熱入血室，但頭汗出者，刺期門，隨其實瀉之，然汗出則愈。腹滿譫語，脈浮緊者，刺期門。（論見腹滿。）太陽少陽並病，發汗則譫語，脈弦，五六日譫語不止者，宜刺期門。（論見項強。）婦人發熱，經水適來，譫語，爲熱入血室。若熱除脈遲者，身涼，胸滿如結胸狀者，刺期門。若晝則明瞭，暮則譫語者，無犯胃氣及上二焦，必自愈。《活人》以小柴胡湯主之。（論見婦人傷寒。）傷寒十三日不解，過經譫語者，以有熱也，當以承氣湯下之。若小便利者，大便當硬，而反下利，脈調和者，知醫以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當微厥，今反和者，此爲內實，調胃承氣湯主之。若下利譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯。（方見潮熱。）上下利譫語，其曰脈調和而手足和小便利者，陽也，故用承氣下之。其脈當微厥。反少陰但欲寐，被火氣劫汗，譫語，小便難者，陰也。故當用補劑和之。（但欲寐、下利、譫語俱見下利少陰條。）〔許〕有人病傷寒下利，身熱神昏，多困譫語，不得眠，或者見下利，便以譫語爲陰虛症。予曰∶此亦小承氣症。衆駭曰∶下利而服小承氣，仲景之法乎？予曰∶此仲景之法也。仲景雲∶下利而譫語者，有燥糞也，屬小承氣湯而得解。予嘗讀《素問》雲∶微者逆之，甚者從之，逆者正治，從者反治，從多從少，視其事也。帝曰∶何謂反治？岐伯曰∶塞因塞用，通因通用。王冰注云∶大熱內結，注瀉不止，熱宜寒療，結復須除，以寒下之，結散利止，則通因通用也。正合於此，又何疑焉。直視譫語喘滿者死，下利者亦死。譫語妄言，身微熱，脈浮大，手足溫者生，逆冷脈沉細者，不過一日死矣。