《醫學綱目》

明 樓英

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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喉喑

〔丹〕俞繼道遺精,誤服參、及升浮劑,遂氣壅於上焦而喑,聲不出。用童便浸香附,爲末調服,而疏通上焦以治喑。又用蛤粉、青黛爲君,黃柏知母香附佐之爲丸,而填補下焦以治遺,十餘日良愈。(本草言童便主久嗽失音,故治喑多用童便,由童便能降火故也。)出聲音方。訶子去核木通各一兩,甘草半兩,用水三升,煎至升半,入生薑地黃汁一合,再煎數沸,放溫,分六服,食後,日作半料。(訶子逆氣,破結氣。木通通利九竅,治肺癰甚當。)〔河〕

訶子湯

失音不能言語。訶子(四個,半生半炮)桔梗(一兩,半生半炙)甘草(二寸,半炙半生)上爲細末,每服二錢,童便一盞,水一盞,煎五七沸,溫服。甚者不過三服愈。(桔梗通利肺氣訶子泄肺導氣,童便降火甚速。)一方桔梗三兩,大訶子四個,甘草二兩,炮製皆同。每服一錢匕,入砂糖一小塊,不入童便,獨用水五盞,煎至三盞,時時細呷,一日服盡,其效甚速。〔海〕

發聲散

咽喉語聲不出。栝蔞皮(銼)白殭蠶(去頭)甘草(各等分。俱各炒黃)上細末,每三錢,溫酒調下,或生薑自然汁調下。用五分,綿裹噙化咽津亦得,不拘時候,日兩三服。〔《肘》〕治卒失音咽不出。陳皮五兩,水三升,煮取一升,去渣,頓服。〔羅〕

玉粉丸

治冬月寒痰結咽喉不利,語聲不出。半夏(洗,五次)草烏(一字炒)桂(一字)上爲細末,生薑汁浸餅爲丸,如雞豆大,每服一丸,至夜含化。多年不愈,亦有效。《黃帝針經》中說,寒氣客於會厭,卒然而啞,此藥主之。〔丹〕

蛤蚧丸

治肺間邪氣胸中積血作痛,失音,並治久咳失音蛤蚧(一對,去嘴足,溫水浸去膜,颳了血脈,用好醋炙訶子(煨,去核阿膠(炒)生地麥門冬去心北細辛(去苗)甘草(炙。各半兩)上爲末,煉蜜丸,如棗大。每服一丸,含化,食後。〔《千》〕治暴嗽失音,語不出方。杏仁(研如泥)薑汁砂糖白蜜(各一升)五味紫菀(各三兩)通草貝母(各四兩)桑白皮(五兩)上咀,以水九升,煮五味紫菀通草貝母桑白皮,取三升,去渣,納杏仁泥,薑汁蜜糖和攪,微火煎取四升,初服三合,日再夜一,後稍加。

通聲膏

五味款冬花通草(各三兩)人蔘細辛桂心青竹皮菖蒲(各二兩)杏仁(一升)白蜜(二斤)棗膏薑汁(一升)酥(五升)上咀,以水五升,微火煎三上三下,去渣,納薑汁、棗膏、酥、蜜煎令調和,酒服如棗大二丸。〔丹〕咳嗽聲嘶者,此血虛受熱也。用青黛、蛤粉,蜜調服之。〔世〕失音槐花,瓦上炒令香熟,於地上出火毒,三更後,牀上仰臥,隨意服,亦治咯血。〔《千》〕風寒之氣客於中,滯而不發,故喑不能言。〔盂〕人患卒啞。杏仁三分,去皮尖熬,另研桂一分如泥,和取杏核大,綿裹含,細細嚥之,日五夜三。〔丹〕治失音。以桂末着舌下咽津妙。(《千金》、《斗門》、《食忌》、《聖惠方》同。)治風冷失音,以紫梗荊芥根一兩,研汁入酒相和,溫飲半盞,服無時。(《聖惠方》)〔《聖》〕治風冷失音咽喉不利。以荷根二兩絞汁,酒一大盞,相和令勻,不計時候,溫服半鍾。〔孫〕內侍曹都使,新造一宅落成,遷入經半月,飲酒大醉,臥起失音不能語。召孫至,診曰∶因新宅故得此疾耳,半月當愈。但服補心氣薯蕷丸,治溼用細辛川芎,又十日其病漸減,二十日全愈。曹既安,見上問誰醫。曰∶孫兆郎中。上乃召問曰∶曹,何疾也?對曰∶凡新宅,壁土皆溼,地亦陰多,人乍來陰氣未散,曹心氣素虛,飲酒至醉,毛竅皆開,陰溼之氣從而入乘心經心經既虛,而溼氣又乘之,所以不能語,臣先用薯蕷丸使心氣壯,然後川芎細辛,又去溼氣,所以能語也。運氣喑有二∶一曰熱助心實。經雲∶少陰之復,暴喑,治以苦寒是也。二曰寒攻心虛。經雲∶歲火不及,寒乃大行,民病暴喑,治以鹹溫是也。狐惑聲啞,其證默默欲眠,目不能閉,起居不安是也。(治法傷寒。)〔《靈》〕黃帝問於少師曰∶人之卒然憂恚,而言無音者,何道之塞,何氣出行,使音不彰?願聞其方。少師答曰∶咽喉者,水谷之道也。喉嚨者,氣之所以上下者也。會厭者,聲音之戶也。口脣者,音聲之扇也。舌者,音聲之機也。懸雍垂者,音聲之關也。頏顙者,分氣之所泄也。橫骨者,神氣所使主發舌者也。故人之鼻洞涕出不收者,頏顙不開,分氣失也。是故厭小而疾薄,則發氣疾,其開闔利,其出氣易,其厭大而濃,則開闔難,其氣出遲,故重言也。人卒然無音者,寒氣客於厭,則厭不能發,發不能下至,其開闔不致,故無音黃帝曰∶刺之奈何?岐伯曰∶足之少陰,上繫於舌,絡於橫骨,終於會厭,兩瀉其血脈濁氣乃闢。會厭之脈,上絡任脈,取之天突,其厭乃發也。(夏恚無言篇)厥氣走喉而不能言,手足清大便不利,取足少陰。(雜病厥氣者,逆氣也,足少陰脈喉嚨,又挾舌本,故取之。)鍼灸喑有三法∶其一取足少陰。上二段經文是也。其二取足陽明。經雲∶足陽明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走太陰,下絡喉嗌,其病氣逆,則喉痹卒喑,取之所別是也。予治一男子四十九歲,久病痰嗽,忽一日感風寒,食酒肉,遂厥氣走喉,病暴喑,與灸足陽明豐隆二穴各三壯,足少陰照海穴各一壯,其聲立出,信哉聖經之言也。仍用黃芩降火爲君,杏仁陳皮桔梗厥氣爲臣,訶子泄逆,甘草元氣爲佐,服之良愈。其三取手陽明。經雲∶暴喑氣哽,取扶突舌本出血舌本廉泉穴也。〔《甲》〕喑不能言,合谷湧泉陽交主之。〔桑〕卒暴失音神門湧泉。〔《甲》〕食飲善嘔,不能言,通谷主之。暴喑氣哽,喉痹咽痛不得息,飲食不下,天鼎主之。喑不能言,期門主之。暴喑不能言,支溝主之。