《醫學綱目》

明 樓英

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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不得臥

〔仲〕虛勞虛煩不得眠

酸棗湯

主之。酸棗仁(二升)甘草(一兩)知母茯苓芎(各二兩。一方加生薑二兩)上以水八升,煮酸棗仁得六升,納諸藥煮取三升,分溫三服。〔《本》〕治膽虛不得眠四肢無力,

鱉甲丸

鱉甲酸棗仁羌活牛膝人蔘五味子(各等分)上爲細末,煉蜜杵爲丸,如桐子大。每服三四十丸,溫酒送下。〔《聖》〕治骨蒸勞煩心不得眠。用酸棗仁一兩,水一大盞半,研絞取汁,下米二合,煮粥候熟,下地黃汁一合,更煮過,不計時服之。〔《素》〕帝曰∶人有臥而有所不安者,何也?岐伯曰∶藏有所傷,及精有所寄之則安,故人不能懸其病也。(精有所寄之則安,《太素》作“精有所倚則臥不安”是也。)〔海〕胡洽治振悸不得眠人蔘白朮茯苓甘草生薑酸棗仁,六物煮服。〔《本》〕

真珠母丸

肝經因虛,內受風邪,臥則寬散而不收,狀若驚悸。珠母(三分,研細用碾)當歸熟地(各一兩半)人蔘酸棗仁柏子仁犀角茯苓(各一兩)沉香龍齒(各半錢)上爲細末,煉蜜爲丸,如桐子大。辰砂爲衣,每服四五十丸,金銀薄荷湯下,日午後臥服。

獨活湯

獨活羌活人蔘前胡細辛半夏五味子沙蔘白茯苓酸棗仁甘草(各一兩)上爲粗末,每服四大錢,水一盞半,姜三片,烏梅半個,同煎至七分,去渣,不拘時候。紹興癸丑,予待次四明,有董生者,患神氣不寧,每臥則魂飛揚,覺身在牀,而神魂離體,驚悸多魘,通夕無寐,更醫不效。予爲診視,詢之曰∶醫作何病治?董曰∶衆皆以爲心病。予曰∶以脈言之,肝經受邪,非心病也。肝氣因虛,邪氣襲之,肝藏魂者也,遊魂爲變。平人肝不受邪,臥則魂歸於肝,神靜而得寐。今肝有邪,魂不得歸,是以臥則魂飛揚若離體也。肝主怒,故小怒則劇。董欣然曰∶前此未之聞,雖未服藥,已覺沉去體矣,願求治之。予曰∶公且持此說,與衆醫議所治之方而徐質之。閱旬日,復至雲∶醫遍議古今方,無與病相對者。故予處此二方以贈,服一月而病悉除。此方用真珠母爲君,龍齒佐之,真珠母入肝經爲第一,龍齒與肝同類也。龍齒虎睛,今人例以爲鎮心藥,殊不知龍齒安魂,虎睛定魄,各言其類也。蓋東方蒼龍木也,屬肝而藏魂,西方白虎金也,屬肺而藏魄。龍能變化,故魂遊而不定。虎能專靜,故魄止而有守。予謂治魄不寧者,宜以虎睛,治魂飛揚者,宜以龍齒,萬物有成理而不失,在夫人達之而已。〔垣〕羌活勝溼湯柴胡,治臥而多驚,邪在少陽厥陰也。(方見腰痛)諸水病者,故不得臥,臥則驚,驚則咳甚也。(全文見水腫。)《內經半夏湯不得臥,乃去飲之劑也。(方見前陰陽條。)〔無〕溫膽湯治大病後,虛煩不得眠,兼治驚悸。(方見驚悸。)〔丹〕煩不得眠,六乙散加牛黃服之。(即益元散。)〔子和〕一富家婦人,傷思慮過甚,二年不得寐,無藥可療,其夫求戴人治之。戴人曰∶兩手脈俱緩,此脾受邪也,脾主思故也。乃與其夫議以怒激之,多取其財,飲酒數日,不處一法而去。其婦大怒汗出,是夜困眠,如此者八九日不寤,自是食進,其脈得平。(此因膽虛不能制脾之思慮而不寐,今激之怒,膽複製脾故得寐也。)〔《素》〕陽明者,胃脈也,胃者六腑之海,其氣亦下行,陽明逆,不得從其道,故不得臥也。《下經》曰∶胃不和臥不安,此之謂也。(逆調論)喘不得臥,以喘法治之。厥不得臥,以香港腳法求之。〔《素》〕帝曰∶人之不能偃臥者,何也?岐伯曰∶肺者藏之蓋也,肺氣盛則肺大,肺大則不得偃臥。〔《撮》〕膽寒不得臥竅陰(一分,補之灸。)〔《甲》〕驚不得眠,善,水氣上下,五臟遊氣也,陰交主之。不得臥,浮主之。