手上廉

經穴別名 腧穴學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shǒu shàng lián

2 英文參考

Shanglian

Upper Rhombus[湘雅醫學專業詞典]

Shànglián LI9[中國鍼灸學詞典]

shànglián[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

LI9[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

手上廉經穴別名[1]。出《聖濟總錄》。即上廉[1]

穴位上廉
漢語拼音Shanglian
羅馬拼音Shanglien
美國英譯名Upper Screen
各國代號中國LI9
日本9
法國莫蘭特氏GI9
富耶氏GI9
德國DI9
英國Li9
美國LI9

上廉經穴名(Shànglián LI9)[2]。代號LI9[3]。出《鍼灸甲乙經》。《聖濟總錄》稱手上廉[3]。屬手陽明大腸經[3]。上即上方,廉即邊緣,此穴在局部隆起肌肉側緣的上方,故名上廉[3]。主治頭痛眩暈半身不遂,肩臂痠痛麻木,手臂麻木,上肢神經痛及麻痹,上肢不遂,肩周炎網球肘腦血管病後遺症,腹痛腸炎腸鳴腹瀉小便黃赤等。

4 別名

手上廉(《聖濟總錄》)。

5 出處

鍼灸甲乙經》:上廉,在三裏下一寸…

6 穴名

上即上方,廉即邊緣,此穴在局部隆起肌肉側緣的上方,故名上廉[3]

《說文》:“上,高也。”對下而言。廉,有側邊之義。手陽明大腸經脈“循臂上廉”,因穴在此處,故以其所在部位之名而爲穴名上廉”。[4]

7 所屬部位

前臂[5]

8 上廉穴的定位

標準定位:上廉在前臂背面橈側,當陽溪與曲池連線上,肘橫紋下3寸[6][7]

上廉位於前臂背面,陽溪穴與曲池穴連線上,距曲池穴3寸處[7]

上廉在前臂,肘橫紋下3寸,陽溪( LI5)與曲池(LI11)連線上。側腕屈肘取之[7]

上廉在手陽明大腸經中的位置.png

上廉手陽明大腸經中的位置

上廉穴的位置

上廉穴的位置

上廉穴的位置

上廉穴的位置(手陽明大腸經

上廉穴的位置

上廉穴的位置(肌肉

上廉穴的位置

上廉穴的位置(骨骼

9 取法

側腕屈肘,在陽溪曲池的連線上,曲池下3寸處取穴

在前臂,肘橫紋下3寸,陽溪( LI5)與曲池(LI11)連線上。側腕屈肘取之[7]

側腕屈肘位,當陽溪與曲池連線的上1/4與下3/4的交點處取穴[8]

10 穴位解剖

上廉穴下爲皮膚、皮下組織、前臂筋膜橈側腕短伸肌、旋後肌。血管神經分佈溫溜(有橈動脈肌支,頭靜脈分佈着前臂背側皮神經和橈神經深支。)。皮膚由前臂外側皮神經分佈。針由皮膚,經皮下筋膜穿前臂筋膜以後,入橈側腕短伸肌,再進旋後肌,直抵橈骨後方的拇長展肌。以上諸肌(腱)均由橈神經深支支配。

10.1 層次解剖

皮膚→皮下組織橈側腕長伸肌腱後方→橈側腕短伸肌→旋後肌→拇長展肌[8]

皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈側腕短伸肌→旋後肌→拇長展肌[8]

10.2 穴區神經血管

下廉穴。淺層有前臂外側皮神經分佈;深層有橈神經肌支和骨間後動脈分佈[8]

布有前臂背側皮神經,橈神經深支;橈動脈肌支與頭靜脈[8]

11 上廉穴的功效與作用

上廉調理腸胃通經活絡作用

上廉有調腑氣,通經作用[8]

下廉上廉兩穴功能略同,有舒筋活絡理氣通腑之功,治偏風腹痛、尿黃、冷痹不仁等症,尤其有關大腸者效果更佳,與上、下巨虛作用相近[8]

12 治病

上廉主治頭痛眩暈半身不遂,肩臂痠痛麻木,手臂麻木,上肢神經痛及麻痹,上肢不遂,肩周炎網球肘腦血管病後遺症,腹痛腸炎腸鳴腹瀉小便黃赤等。

上廉主治頭痛半身不遂、肩臂痠痛麻木腹痛腸鳴腹瀉[8]

上廉主要用於脘腹及本經脈所過處的疾患:如腸炎腹痛腹瀉小便黃赤頭痛眩暈半身不遂、上肢神經痛及麻痹[8]

上廉主治頭痛目眩腸鳴腹痛肩膊痠痛,手臂麻木,上肢不遂等[8]

上廉主治手臂麻木肩膊痠痛半身不遂腹痛腸鳴[8]

運動系統疾病:肩周炎網球肘腦血管病後遺症;

其它:腸鳴腹痛

13 配伍

上廉天樞足三裏腸鳴腹痛[8]

上廉上廉下廉,有通利小便作用,主治小便難黃。

上廉下廉小便難[8]

上廉肩髃合谷,有通經活絡作用,主治上肢麻木疼痛,痿軟。

上廉肩髃曲池治肩、肘、臂痹痛[8]

上廉氣衝足三裏下巨虛,治胃中熱[8]

上廉足三裏上巨虛,治便祕[8]

上廉天井曲池外關支溝合谷,治手臂麻木[8]

15 刺法

直刺0.8~1寸[8]

一般直刺0.5~1寸[8][8][8],局部有酸脹感[8],向下放散至手[8]

直刺0.5~0.8寸,局部酸脹向下放散至手。

16 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[8]

艾炷灸溫鍼灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。

17 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:小便黃,腸鳴相逐,上廉主之。

銅人腧穴鍼灸圖經》:腦風頭痛小便難黃赤,腸鳴氣走,疰痛。

鍼灸聚英》:胸痛偏風半身不遂骨髓冷。

鍼灸大成》:主小便難黃赤,腸鳴胸痛偏風半身不遂骨髓冷,手足不仁喘息大腸氣滯腦風頭痛

18 研究進展

X線觀察下,針刺上廉穴,可增強胃蠕動,解除胃痙攣,促進胃內滯留液排空[8]

19 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:51.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:112.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:47.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:44.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:157-158.
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