絕骨

經穴別名 腧穴學 經外奇穴 中醫骨名 鍼灸學 中醫學

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

jué gǔ

2 概述

絕骨:1.骨骼部位名;2.經穴別名;3.經外奇穴名。[1]

3 骨骼部位名·絕骨

絕骨骨骼部位名。指外踝上方,當腓骨與腓骨長短肌之間的凹陷處。足少陽膽經“直下抵絕骨之端”。[1]

4 經穴別名·絕骨

絕骨經穴別名[1]

4.1 陽輔穴的別名·絕骨

絕骨經穴別名,即陽輔[1]。出《黃帝內經素問·刺瘧篇》王冰注。

穴位陽輔
漢語拼音Yangfu
羅馬拼音Yangfu
美國英譯名Positive Support
各國代號中國GB38
日本38
法國莫蘭特氏VB38
富耶氏VB38
德國G38
英國G38
美國GB38

陽輔經穴名(Yángfǔ GB38)[2][3]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名分肉絕骨[3][3]。屬足少陽膽經[3][3]陽輔足少陽膽經五輸穴經穴五行屬火[3][3][4]。陽爲陰之對,外爲陽,輔即輔骨,指腓骨,此穴在小腿外側腓骨前,故名陽輔[4]陽輔穴主治頭、胸脅本經脈所過處的疾患:如偏頭痛口苦腋腫瘰癧胸脅痛腰痛膝關痠痛,足冷,下肢痿痹,偏頭痛目外眥痛,咽喉腫痛胸脅脹痛腳氣半身不遂腋下腫痛,現代又用陽輔穴治療高血壓頸淋巴結結核腋窩淋巴結炎,坐骨神經痛腓腸肌痙攣,腰腿痛,下肢麻痹膝關節炎,頸淋巴結炎,扁桃體炎等。

4.1.1 陽輔穴的別名

絕骨(《鍼灸聚英》),分肉(《鍼灸聚英》)。

4.1.2 出處

黃帝內經靈樞·本輸》:膽出於竅陰……行於陽輔陽輔外踝之上輔骨之前及絕骨之端也,爲經。

4.1.3 穴名

陽爲陰之對,外爲陽,輔即輔骨,指腓骨,此穴在小腿外側腓骨前,故名陽輔[4]

輔,《醫宗金鑑·正骨心法要旨》:“小腿骨……在後者名輔骨,其形細”。在此指如車之有輔。腓骨爲脛骨之輔,小腿骨古稱輔骨,內側稱內輔,外側稱外輔,外輔骨又單指今之腓骨。本穴傍於輔骨外側,外踝高點上4寸,腓骨前緣凹陷中,《子午流注說難》:“陽輔足少陽所行之經穴陽經屬火,膽爲陽木,木能生火,火曰炎上,輔助其陽經之上升,穴在外踝上輔骨前,絕骨端,故名陽輔。”[5]

4.1.4 特異性

陽輔足少陽膽經五輸穴經穴五行屬火[5][5][5]

4.1.5 所屬部位

小腿[6]

4.1.6 陽輔穴的定位

標準定位:陽輔穴在小腿外側,當外踝尖上4寸,腓骨前緣稍前方[6]

陽輔穴位小腿外側,當外踝尖上4寸,腓骨前緣處[6]。正坐取穴[6]

陽輔穴位小腿前外側,外踝尖上4寸,腓骨前緣,當趾長伸肌與腓骨短肌之間凹陷處[6]

陽白穴足少陽膽經的位置

陽輔穴在小腿部的位置

陽輔穴的位置

陽輔穴在小腿部的位置

陽輔穴的位置

陽輔穴在小腿部的位置(肌肉

陽輔穴的位置

陽輔穴在小腿部的位置(骨骼

4.1.7 陽輔穴的取法

正坐垂足或臥位,在外踝尖上4寸,微向前,當腓骨前緣處取穴

陽輔穴位小腿外側,當外踝尖上4寸,腓骨前緣處[6]。正坐取穴[6]

側臥或仰臥位,膕橫紋外踝尖連線的上3/4與下1/4交點,腓骨前緣稍前方取穴[7]

4.1.8 陽輔穴位解剖

陽輔下皮膚、皮下組織小腿筋膜、腓骨長、短肌腱、趾長伸肌、踇長伸肌。皮膚由腓總神經的分支腓淺神經分佈。(參看光明穴)

4.1.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→趾長伸肌→踇長伸肌→小腿骨間膜→脛骨後肌[7]

皮膚→皮下組織→趾長伸肌→𧿹長伸肌[8]

4.1.8.2 穴區神經血管

淺層有腓腸外側皮神經和腓淺神經分佈;深層有腓深神經和脛前動脈分佈;再深層穿小腿骨間膜,有腓動、靜脈幹經過[8]

布有腓淺神經和脛前動、靜脈分支[8]

4.1.9 陽輔穴的功效與作用

陽輔穴具有清熱散風,疏通經絡的功效。

陽輔穴有疏肝調氣通經活絡作用[8]

陽輔穴系膽經經穴,有清肝膽熱、疏經活絡之功。所治多屬寒性之陰證,亦扶陽以抑陰也,如全經上下風痹腫痛,俱可取之。[8]

4.1.10 陽輔穴主治病

陽輔穴主治頭、胸脅本經脈所過處的疾患:如偏頭痛口苦腋腫瘰癧胸脅痛腰痛膝關痠痛,足冷,下肢痿痹,偏頭痛目外眥痛,咽喉腫痛胸脅脹痛腳氣半身不遂腋下腫痛,現代又用陽輔穴治療高血壓頸淋巴結結核腋窩淋巴結炎,坐骨神經痛腓腸肌痙攣,腰腿痛,下肢麻痹膝關節炎,頸淋巴結炎,扁桃體炎等。

陽輔穴主治頭、胸脅本經脈所過處的疾患[8]。如偏頭痛口苦腋腫瘰癧胸脅痛腰痛膝關痠痛、足冷、下肢痿痹等[8]

陽輔穴主治偏頭痛目外眥痛、咽喉腫痛瘰癧胸脅脹痛腳氣、下肢痿痹、半身不遂[8]

陽輔穴主治偏頭痛目外眥痛,咽喉腫痛胸脅脹痛腋下腫痛,下肢痿痹,腳氣瘰癧[8]

現代又多用陽輔穴治療高血壓頸淋巴結結核腋窩淋巴結炎、坐骨神經痛腓腸肌痙攣等[8]

陽輔穴主治偏頭痛目外眥痛,胸脅痛腋下腫痛,瘰癧腳氣腰腿痛,下肢麻痹,以及坐骨神經痛[8]

1.運動系統疾病:半身不遂,下肢麻痹膝關節炎,腰痛

2.精神神經系統疾病:偏頭痛坐骨神經痛

3.其它:頸淋巴結核,頸淋巴結炎,扁桃體炎

4.1.11 刺灸法

4.1.11.1 刺法

直刺0.5~0.8寸,局部有酸脹感[8]

一般直刺0.5~1.0寸[8][8]

直刺0.8~1寸[8]

4.1.11.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[8]

艾炷灸溫鍼灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。

4.1.12 陽輔穴的配伍

陽輔環跳陽陵泉,有舒筋活絡作用,主治下肢外側痛。

陽輔風池太陽,有祛風止痛的作用,主治偏頭痛

陽輔丘墟足臨泣,有活絡消腫的作用,主治腋下腫。

陽輔環跳陽陵泉懸鐘,治下肢外側痛[8]

陽輔風池太陽外關合谷足臨泣,治偏頭痛[8]

陽輔陽陵泉丘墟足臨泣,治腋下腫痛[8]

4.1.13 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:寒熱痠痛四肢不舉腋下腫,馬刀瘻,喉痹,髀膝脛骨搖,酸痹不仁陽輔主之。腰痛如小錘居其中,怫然腫痛,不可以款,欬則筋縮急,諸節痛,上下無常,寒熱陽輔主之。

備急千金要方》:主胸脅痛

鍼灸資生經》:風痹不仁陽輔陽關

鍼灸大成》:主腰溶溶如坐水中,膝下浮腫筋攣百節痠痛,實無所知。諸節盡痛,痛無常處。腋下腫痿,喉痹馬刀挾癭,膝胻酸,風痹不仁,厥逆,口苦太息,心脅痛面塵頭角頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,汗出振寒,瘧,胸中、脅、肋、髀、膝外絕骨外踝前痛,善潔面青

醫宗金鑑》:主治膝胻痠疼,腰間寒冷,膚腫筋攣百節痠疼,痿痹,偏風不遂等證。

4.1.14 研究進展

4.1.14.1 治療偏頭痛

主穴下風池(位於風池完骨兩穴之中點直下約1橫指處,按之有條索狀壓痛或敏感處)、陽輔肝火偏盛者,配太沖丘墟;痰多者,取中脘豐隆;久痛入絡、脈絡瘀阻者,配三陰交膈俞患者取健側臥位,用40 mm的毫針下風池,向鼻尖方向刺入,進針0.8~1.2寸,得氣平補平瀉,並使針感擴散到同側疼痛部位或放射到前額。直刺陽輔穴1~1.2寸,得氣後採用呼吸瀉法,使針感循經向上傳導。各配穴按常規刺法,均於得氣後行捻轉瀉法,留針30 min,每隔10 min行鍼一次。每日治療1次,6次爲一療程,治療2個療程後評定療效。共治療64例,基本痊癒39例,好轉19例,無效6例,總有效率爲90.6%。[8]

4.1.14.2 治療急性腰扭傷

針刺雙下肢陽輔1~1.5寸,給予強刺激留針5~10 min,同時囑患者手扶桌椅等放鬆腰部做前屈、後伸、側彎和旋轉運動,活動幅度由小到大,以傷側爲主。拔針後繼續活動腰部5~10 min,口服少量的跌打損傷藥及外貼跌打膏,第2日仍有腰痛者按上法再針刺1次。共治24例,總有效率爲83.3%。[8]

4.1.14.3 提高痛閾

刺家兔“豐隆”“陽輔”部位,可使痛閾明顯提高,同時,腦內5羥色胺含量顯著增加而腦內穀氨酸含量明顯下降[8]

4.2 懸鐘穴的別名·絕骨

絕骨經穴別名,即懸鐘[8]。出《難經》:“髓會絕骨。”《備急千金要方》:“絕骨外踝上三寸。”《鍼灸資生經》作懸鐘別名[8]

穴位懸鐘
漢語拼音Xuanzhong
羅馬拼音Hsuanchung
美國英譯名Suspended Bell
各國代號中國GB39
日本39
法國莫蘭特氏VB39
富耶氏
德國G39
英國G39
美國GB39

懸鐘經穴名(Xuánzhōng GB39)[9]。出《鍼灸甲乙經》。別名絕骨[10]。屬足少陽膽經[10]懸鐘八會穴髓會[10][10]。懸即懸掛,鍾即鍾鈴,此穴當外踝上,正是古時小兒懸掛腳鈴部位,故名懸鐘[10]懸鐘穴主治頭項、胸脅本經脈所過部位的疾患:如偏頭痛頸項強,鼻衄瘰癧腋腫脅肋疼痛四肢關節痠痛半身不遂,筋骨攣痛,腳氣跟骨痛,渾身瘡癩,項強胸脅脹痛,下肢痿痹,咽喉腫痛,痔疾,頸項強痛便祕,現代又用懸鐘穴治療落枕頸淋巴結結核腋窩淋巴結腫大,肋間神經痛坐骨神經痛,小兒舞蹈病,血管頭痛,踝關節及其周圍軟組織炎,胸腹脹滿,頸項強急落枕,腰腿疼痛,下肢癱瘓中風後遺症脊髓炎,腰扭傷頭痛扁桃體炎鼻炎鼻出血等。懸鐘穴具有疏調肝膽氣機、通經活絡祛風止痛、補髓壯骨之功效,是傳統治療中風中經絡所致半身不遂要穴之一,亦可用於中風昏迷復甦後遺留半身不遂後遺症的治療[11]。經常艾灸懸鐘足三裏可以預防中風[11]

4.2.1 懸鐘穴的別名

絕骨(《備急千金要方》)。

4.2.2 出處

鍼灸甲乙經》:懸鐘,在足外踝上三寸動者脈中,足三陽絡,按之陽明脈絕乃取之。

4.2.3 穴名

懸即懸掛,鍾即鍾鈴,此穴當外踝上,正是古時小兒懸掛腳鈴部位,故名懸鐘[11]

4.2.4 特異性

懸鐘八會穴髓會[11][11]

4.2.5 所屬部位

小腿[11]

4.2.6 懸鐘穴的定位

標準定位:懸鐘穴在小腿外側,當外踝尖上3寸,腓骨前緣[11]

懸鐘穴位小腿外側,當外踝尖上3寸,腓骨前緣處。正坐或側臥取之[11]

懸鐘穴位小腿前外側、外踝尖上3寸,當腓骨後緣與腓骨長、短肌肌腱之間凹陷處[11]

懸鐘穴在足少陽膽經的位置

懸鐘穴在小腿部的位置

懸鐘穴的位置

懸鐘穴在小腿部的位置

懸鐘穴的位置

懸鐘穴在小腿部的位置(肌肉

懸鐘穴的位置

懸鐘穴在小腿部的位置(骨骼神經血管

4.2.7 懸鐘穴的取法

正坐垂足或臥位外踝尖上3寸,當腓骨後緣與腓骨長、短肌腱之間凹陷處取穴

懸鐘穴位小腿外側,當外踝尖上3寸,腓骨前緣處。正坐或側臥取之[11]

側臥或仰臥位外踝尖上3寸(用一夫法)於腓骨前緣取穴[12]

4.2.8 懸鐘穴位解剖

懸鐘下皮膚、皮下組織小腿筋膜、腓骨長、短肌腱、趾長伸肌、踇長伸肌。皮膚由腓總神經的分支腓淺神經分佈。腓骨長、短肌由腓淺神經的肌支支配,踇長屈肌和趾長屈肌由脛神經支配。(參看光明穴)

4.2.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→趾長伸肌→小腿骨間膜[12]

皮膚→皮下組織→趾長伸肌[12]

4.2.8.2 穴區神經血管

淺層有腓腸外側皮神經分佈;深層有腓深神經和腓動脈穿支分佈;再深層穿小腿骨間膜,有腓動、靜脈幹經過[12]

布有腓淺神經和脛前動、靜脈分支[12]

4.2.9 懸鐘穴的功效與作用

懸鐘穴有泄膽火、清髓熱、祛風溼、通經絡的作用[12]

懸鐘穴具有平肝熄風,舒肝益腎的功效。

懸鐘穴爲八會穴髓會,腦爲髓海,且膽經循行於顳側部,故主治偏頭痛[12]

足少陽經循頸項,過胸脅,其經別上挾咽,故懸鐘穴可治療頸項胸脅咽喉病[12]

足少陽經行於下肢,懸鐘穴位外踝之上,取之既可治氣血不足、筋脈失養之下肢痿痹、半身不遂,又可疏通少陽經氣、散寒祛溼而治療腳氣[12]

本穴具有疏調肝膽氣機、通經活絡祛風止痛、補髓壯骨之功效,是傳統治療中風中經絡所致半身不遂要穴之一,亦可用於中風昏迷復甦後遺留半身不遂後遺症的治療[12]

經常艾灸懸鐘足三裏可以預防中風[12]

懸鐘穴有疏肝解鬱理氣止痛之功[12]

4.2.10 懸鐘穴主治病

懸鐘穴主治頭項、胸脅本經脈所過部位的疾患:如偏頭痛頸項強,鼻衄瘰癧腋腫脅肋疼痛四肢關節痠痛半身不遂,筋骨攣痛,腳氣跟骨痛,渾身瘡癩,項強胸脅脹痛,下肢痿痹,咽喉腫痛,痔疾,頸項強痛便祕,現代又用懸鐘穴治療落枕頸淋巴結結核腋窩淋巴結腫大,肋間神經痛坐骨神經痛,小兒舞蹈病,血管頭痛,踝關節及其周圍軟組織炎,胸腹脹滿,頸項強急落枕,腰腿疼痛,下肢癱瘓中風後遺症脊髓炎,腰扭傷頭痛扁桃體炎鼻炎鼻出血等。

懸鐘穴主治頭項、胸脅本經脈所過部位的疾患:如偏頭痛頸項強、鼻衄瘰癧腋腫脅肋疼痛四肢關節痠痛半身不遂、筋骨攣痛、腳氣跟骨痛、渾身瘡癩等[12]

懸鐘穴主治項強胸脅脹痛、下肢痿痹、咽喉腫痛腳氣半身不遂、痔疾[12]

懸鐘穴主治偏頭痛咽喉腫痛頸項強痛,下肢痿痹;痔疾,便祕胸脅脹痛[12]

現代又多用懸鐘穴治療落枕偏頭痛頸淋巴結結核腋窩淋巴結腫大、肋間神經痛坐骨神經痛、小兒舞蹈病、血管頭痛、踝關節及其周圍軟組織炎等[12]

懸鐘穴主治胸腹脹滿,頸項強急落枕偏頭痛半身不遂,腰腿疼痛腳氣;以及坐骨神經痛,下肢癱瘓[12]

1.運動系統疾病:中風後遺症,下肢痿痹,踝關節及周圍軟組織疾病,脊髓炎,腰扭傷落枕

2.其它:頭痛扁桃體炎鼻炎鼻出血

4.2.11 刺灸法

4.2.11.1 刺法

直刺0.5~0.8寸,局部有酸脹感,或向足部放散[12]

直刺0.5~1寸[12]

直刺0.8~1.0寸[12]

一般直刺1.0~1.5寸[12]

注意:針刺時切記手法不能過強,以免刺中腓神經分支導致下肢麻木、行走困難[12]

4.2.11.2 灸法

可灸[12][12][12]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[12]

艾炷灸溫鍼灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。

4.2.12 懸鐘穴的配伍

懸鐘腎俞膝關陽陵泉,有祛風溼,健腰膝的作用,主治腰腿痛

懸鐘風池後溪,有祛風活絡的作用,主治頸項強痛

懸鐘環跳風市陽陵泉,有通經活絡,舒筋止痛的作用,主治坐骨神經痛

懸鐘環跳風市陽陵泉委中足三裏崑崙,治坐骨神經痛[12]

懸鐘風池外關後溪陽陵泉,治頸項強痛[12]

懸鐘百會腎俞太溪足三裏,治老年性癡呆[12]

4.2.13 文獻摘要

黃帝內經素問·刺瘧》:胻痠痛甚,按之不可,名曰胕髓病。以鑱針,針絕骨出血,立已。

鍼灸甲乙經》:腹滿,胃中有熱,不嗜食懸鐘主之。脛痠痛,按之不可,名曰胕髓病,以鑱針絕骨出其血立已。小兒腹滿不能食飲,懸鐘主之。

備急千金要方》:主風,灸百壯,治風,身重心煩足脛痛。主溼痹,流腫,髀筋急瘛,脛痛。主膝脛酸搖,酸痹不仁筋縮,諸節酸折,風勞身重。主五淋。主腹滿

銅人腧穴鍼灸圖經》:治心腹脹滿,胃中熱不嗜食,膝胻痛,筋攣足不收履,坐不能起。

類經圖翼》:主治頸項痛,手足不收,腰膝痛,腳氣筋骨攣。

醫宗金鑑》:主治胃熱腹脹脅痛腳氣,腳脛溼痹,渾身瘙癢,趾疼等證。

長桑君天星祕訣歌》:足緩難行先絕骨,次尋條口衝陽

針經標幽賦》:懸鐘環跳華佗刺躄足而立行。

4.2.14 研究進展

4.2.14.1 治療落枕

患者坐位,充分暴露小腿下1/2,對雙側懸鐘常規消毒,取1寸毫針捻轉進針得氣後行提插捻轉複合瀉法,強度以患者能忍受爲度,同時讓患者前後左右活動頸部,尤其是活動受限側,幅度由小到大,每隔5 min行鍼一次,留針30 min後出針,不按針孔。30例患者經1~3次治療均痊癒[12]

4.2.14.2 治療缺血性腦卒中

對於缺血性腦卒中的治療,在現代醫學常規干預方法的基礎上,加配針刺方法:取足三裏(雙側)、懸鐘(雙側),常規消毒後,避開毛孔,將針輕輕接觸在腧穴皮膚上,稍加壓力後再以拇指左右慢速捻轉進入,頻率約爲每分鐘20轉,捻轉角度應小於15°。分層深入,得氣後詢問患者感覺。針用補法針感以上行爲佳。留針20~30 min,每隔5 min行鍼一次。每日1次,連續治療30 d。結果針刺足三裏懸鐘缺血性腦卒中患者血管舒縮反應能力腦血流自動調節功能大腦半球側支循環代償功能有明顯改善作用,並能促進神經功能的恢復。[12]

4.2.14.3 治療高血壓

針刺前先靜臥10 min,取雙側懸鐘,針刺得氣後用平補平瀉手法留針30 min,期間每隔10 min運針1 min。每日1次,治療5d後休息2d,10次爲一療程。每次治療前後均測血壓,治療期間停用其他降壓藥物。共治療40例,顯效20例,有效17例,無效3例,總有效率爲92.5%。[12]

針刺該穴對高血壓,物別是II期高血壓療效較好。

4.2.14.4 治療脅痛

懸鐘(重者取雙側,一般取單側),用28號1.5寸不鏽鋼毫針刺入,施捻轉提插手法實證用瀉法,虛證補法留針30 min,15 min行鍼一次。共治療32例,顯效24例,緩解5例,無效3例,總有效率爲90.6%。[12]

4.2.14.5 治療踝關節扭傷

針刺患側懸鐘直刺1.5~2寸,病程1h的採用強刺激大幅度運針,同時囑患者活動關節5 min。時間大於1 h者針刺捻轉得氣後局部行TDP照射,每日1次,每次25 min,共治療5次。共治療85例,痊癒70例,好轉14例,無效1例,總有效率爲98.8%。[12]

4.2.14.6 治療偏頭痛

主穴取患側懸鐘配穴阿是穴(即患側頭部觸之疼痛明顯處)。囑患者側臥於牀上,腧穴局部常規消毒後用左手拇指按壓懸鐘下方,右手進針,用提插瀉法,使氣行向頭顳痛處,循經感傳越強越好。針感強者只取主穴,不取配穴針感弱者,可在患側頭部針刺1~2個阿是穴(即觸痛明顯處),用捻轉瀉法。每次留針30 min,每10 min行鍼一次。每日1次,10次爲一療程。共治療120例,全部有效,其中臨牀痊癒102例,佔85%;好轉18例,佔15%。[12]

針刺懸鐘穴,治療偏頭痛患者38例,效果良好。對久病者療效尤佳。

4.2.14.7 治療肩周炎

患者坐位,取患者同側懸鐘,常規消毒後,用5寸毫針對準懸鐘透刺至三陰交,以不透出皮外爲度。用強刺激提插捻轉,同時囑患者做上舉、外旋、後伸等動作,針刺得氣留針30 min,隔10 min行鍼一次,使患者有痠麻脹感。每日針1次,3次爲一療程。共治療60例,經過1~2療程,痊癒48例,顯效7例,有效4例,無效1例,總有效率爲98.3%。[12]

4.2.14.8 衰老模型小鼠學習記憶功能及腦組織一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活力的影響

治療組小鼠用米粒大艾炷,底座直徑2 mm,約重12 mg,每次每穴3炷,選取小鼠“足三裏”、“懸鐘”。治療前將腧穴局部(直徑爲0.5 cm的圓形)剪毛,並在腧穴處塗凡士林軟膏固定艾炷艾炷做得緊而結實,當小鼠掙扎時(以局部紅暈或潮紅爲度)更換艾炷,每壯時間爲18~20 s。隔日治療1次,共15次。結果艾炷灸足三裏”、“懸鐘”,可以改善D-半乳糖所致衰老小鼠的學習記憶功能,與其可降低異常增高腦組織中NO含量、NOS活力有關,具有延緩衰老作用[12]

4.2.14.9 老年性癡呆大鼠認知障礙的影響

腹腔注射D-半乳糖製備老年性癡呆模型大鼠。造模結束後每日針刺“百會”、“風府”、“腎俞”、“懸鐘”。連接電針治療儀,施以連續波頻率15 Hz,連續治療15 d,爲一療程,治療2個療程,間隔5 d。治療後測試行爲學檢測血清丙二醛(MDA)、總抗氧化力(T-AOC)的含量。結果:電針組能延長跳臺實驗潛伏期、減少錯誤次數(P<0.05),降低血清MDA及提高T-AOC含量(P<0.05)。結論:電針百會”、“風府”、“腎俞”、“懸鐘”,可以延長跳臺實驗潛伏期、減少錯誤次數,降低血清MDA含量,提高T-AOC含量,其機制可能是通過增強氧自由基清除系統功能,提高機體抗氧化能力實現的。[12]

4.2.14.10 癡呆模型大鼠單胺類神經遞質的影響

採用D-半乳糖加速衰老合併Meynert(邁內特)基底核毀損大鼠爲模型,用“補腎益髓”針刺法,即選取“百會”、“風府”、“腎俞”、“懸鐘”、“湧泉”,連續治療20 d,並採取熒光檢測大鼠腦組織中樞神經遞質的含量。結果:行爲學測試表明,該療法能夠改善癡呆大鼠低下的學習記憶能力。針刺預防組和針刺治療組與造模組相比能夠顯著提高中樞神經系統5-HT、NA、多巴胺(DA)的含量。結論:“補腎益髓”針刺法能夠提高癡呆模型大鼠低下的中樞神經遞質含量。[12]

4.2.14.11 感冒易感患者T細胞亞羣的影響

對60例感冒易感患者採用化膿灸側足三裏懸鐘,治療前後檢測T細胞亞羣,並以20例正常人作正常對照組進行比較。結果:感冒易感患者CD3+、 CD4+、CD4+/CD8+比值均顯著低於正常對照組,差異非常顯著(P<0.01);經化膿灸治療後CD3+、 CD4+、CD4+/CD8+比值均明顯提高,治療前後比較,差異非常顯著(P<0.01)。結論:化膿灸能提高感冒易感患者T輔助細胞數目,糾正異常CD4+/CD8+比值,具有免疫調節作用[12]

4.2.14.12 炎症痛大鼠下丘腦阿片肽基因表達的影響

將96只雄性SD大鼠隨機分爲正常組、模型組和電針組,以佐劑關節炎大鼠作爲炎症痛模型,分別以3h、6h、12h、24h作爲電針治療間隔時間,選用“崑崙”和“懸鐘”,電針頻率15~100 Hz,疏密波,電壓2~4 V,留針20 min,連續治療6d後觀測大鼠疼痛級別、痛閾、下丘腦前阿黑皮素和前腦啡肽原mRNA的表達。結果:電針組的疼痛級別明顯低於模型組(P<0.05),24 h電針組的痛閾高於模型組(P<0.01),各電針下丘腦前阿黑皮素和前腦啡肽原mRNA表達的細胞數均明顯高於模型組。在不同間隔時間電針治療中,以間隔24 h治療更能明顯降低炎症痛大鼠的疼痛級別並提高其痛閾,促進下丘腦前阿黑皮素和前腦啡肽原mRNA表達(P<0.05或0.01)。結論:電針炎症痛大鼠模型具有非常明顯的鎮痛作用,間隔24 h重複治療可顯著提高其鎮痛效果。[12]

4.2.14.13 治療頸部軟組織扭傷

左病右取,右病左取,施以更刺激,效果良好。

4.2.14.14 影響紅、白細胞變化

有報道論爲該穴與紅細胞生成有關。也是嗜酸粒細胞敏感穴,對嗜酸粒細胞特異性

4.2.14.15 影響肌電變化

有報道實驗證明,針刺懸鐘可使患者肌電幅度升高(P<0.05),從針後5分鐘開始,持續30分鐘。

5 經外奇穴名·絕骨

絕骨經外奇穴名。出《鍼灸真髓》。位於足外踝前緣直上,與外踝上緣相平處。左右計2穴[12]。主治足部脫疽[12]

5.1 絕骨穴的定位

經外奇穴絕骨位於足外踝前緣直上,與外踝上緣相平處。左右計2穴[12]

5.2 治病

經外奇穴絕骨主治足部脫疽[12]

5.3 刺灸法

一般直刺0.3~0.5寸;可灸[12]

6 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:557.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:731.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:290.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
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  8. ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:115.
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  10. ^ [10] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1588.
  11. ^ [11] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:328-330.
  12. ^ [12] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:328-330.
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