2 英文參考
Lièquē LU7[中國鍼灸學詞典]
lièquē[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
L7[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
LU7[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
| 穴位 | 列缺 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Lieque | ||
| 羅馬拼音 | Liehchueh | ||
| 美國英譯名 | Extreme Shortcoming | ||
| 各國代號 | 中國 | LU7 | |
| 日本 | P7 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | P7 | |
| 富耶氏 | LU7 | ||
| 德國 | L7 | ||
| 英國 | LU7 | ||
| 美國 | 7 | ||
列缺爲經穴名（Lièquē LU7）[1]。出《黃帝內經靈樞·經脈》。代號：LU7[2]。屬手太陰肺經[2][2]。列缺爲手太陰肺經的絡穴[2]，八脈交會穴之一，通任脈[2][2][3]。列即行列，缺即虧缺[3]。本穴與手太陰肺經其他穴不在一直線上[3]。古代稱閃電和天際裂縫爲列缺，手太陰從此穴別手陽明，如天際裂縫，故名列缺[3]。主治感冒，外感，發熱惡寒，咳嗽，氣喘，少氣不足以息，支氣管哮喘，熱病煩心，咽喉腫痛，落枕，手腕無力，掌中熱，溺血，手指麻木，半身不遂，口眼㖞斜，偏頭痛，頭項強痛，牙痛，神經性頭痛，面神經麻痹，蕁麻疹，尿血，小便難，小便熱，瘧疾，風疹，腰痛，四肢暴腫，乳癰，陰莖痛等。
6 穴名解
古代稱閃電和天際裂縫爲列缺，手太陰從此穴別手陽明，如天際裂縫，故名列缺[3]。
古稱天上裂縫爲列缺，也稱閃電爲列缺。楊上善說：“列，行列也。此別走絡，分別大經，所以稱缺。此穴列於缺減大經之處，故曰列缺也。”《會元鍼灸學》：“列缺者，高骨下缺，位列經穴而生奇絡，引肺細絡，肺陰生陽，至缺處而交手陽明…，，故高骨下缺，肺之絡穴，故名列缺。”[4]
8 所屬部位
前臂[5]
9 定位
標準定位：列缺在前臂橈側緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸處，當肱橈肌與拇長展肌腱之間[5][6]。
列缺位於前臂橈側，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸處（《鍼灸甲乙經》）[6]。另說“去腕半寸”（《黃帝內經靈樞·經脈》）：“腕上一寸”（《太平聖惠方》）[6]。或以兩手虎口交叉，一手食指押在另一手的橈骨莖突上，當食指尖到處是穴[6]。
列缺在前臂，腕掌側遠端橫紋上1.5寸，拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間，拇長展肌腱溝的凹陷中[6][7]。側掌取穴[7]。簡便取法：兩手虎口交叉，用一手食指壓在另一手的橈骨莖突上，當食指尖端盡處陷中是穴[7]。
列缺的位置
10 取法
兩手虎口交叉，用一手食指壓在另一手的橈骨莖突上，當食指尖端盡處陷中是穴[7]。
以患者左右兩手虎口交叉，一手示指壓在另一手的橈骨莖突上，示指尖到達之處是穴；或立掌，把拇指向外上方蹺起，先取兩筋之間的陽溪，在陽溪上1.5寸的橈骨莖突中部有一凹陷即是本穴[7]。
圖出自《中國鍼灸學詞典》
11 穴位解剖
列缺穴下爲皮膚、皮下組織、拇長展肌腱、旋前方肌、橈骨。有頭靜脈，橈、動靜脈的分支。分佈着前臂外側皮神經和橈神經的淺支。皮膚由前臂外側皮神經和橈神經的淺支雙重分佈。橈動脈有兩條伴行靜脈，位於肱橈肌內側。動脈後方下段有拇長屈肌和旋前方肌。橈動脈可由肘窩下2釐米與橈骨莖突前方作一連線，該線爲橈動脈的體表投影，橈神經淺支與動脈伴行，該穴位於橈動脈和淺支的外側。
11.1 層次解剖
11.2 穴區神經、血管
12 功效與作用
肺主氣，司呼吸，主肅降，故列缺穴能治療肺失清肅、肺氣上逆或肺絡損傷而致的咳嗽、氣喘、咯血等[8]。
列缺爲手太陰肺經之絡穴，別走手陽明經，手陽明經從手走頸項達頭面，入下齒中，故可宣肺解表、祛風通絡，治療外邪所致的頭面五官病及頸項病[8]。
列缺穴爲八脈交會穴，通於任脈，任脈起於胞官，出於會陰，與腎相聯繫，肺屬金，又爲腎水之母，故又可用於治療前陰病[8]。
手太陰之絡起於腕上，直入掌中，散入魚際，故列缺穴也可治手腕無力、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎等手腕部疾患[8]。
列缺是四總穴之一，有宣疏肺熱、利胸膈作用。人巔頂有陰沉鬱痛之疾，則頭重目眩。刺列缺穴可使清爽，猶霹靂行空，陰霾消散，而天朗氣清矣，故喻本穴爲雷電之神，而名以“列缺”。《席弘賦》：“氣刺兩乳求太淵，未應之時尋列缺，列缺頭痛及偏正，重瀉太淵無不應。” 乳在胸部，胸部猶天之太空也，喜清明涼爽。若溫熱之霧氣瀰漫，而僅取淵、溪、池、澤之穴以瀉之，何能有濟？若得霹靂驚天，則雨過天晴，雲收霧斂，而溝渠漾溢。故取列缺之後，宜復取太淵，以疏瀉之也。三複此理，則知雜病法歌，太淵與列缺並用，後溪與列缺並用，等等法訣，即此意也。[8]
列缺爲手太陰肺經的絡穴，與手陽明大腸經相互溝通。手太陰肺經之氣，得以通過陽明而上達頭腦。列缺以下各穴，乃本經梢末之餘氣。陰經之氣不足，則形成陽經之氣偏盛，從而感覺手足灼熱。若陽經之氣不足，則形成陰經之氣偏盛，從而感覺手足清冷。若二經之氣俱不足，則厥逆矣。遇此類證候，可於主客原絡諸穴調停處理。[8]
13 主治病症
列缺主治感冒，外感，發熱惡寒，咳嗽，氣喘，少氣不足以息，支氣管哮喘，熱病煩心，咽喉腫痛，落枕，手腕無力，掌中熱，溺血，手指麻木，半身不遂，口眼㖞斜，偏頭痛，頭項強痛，牙痛，神經性頭痛，面神經麻痹，蕁麻疹，尿血，小便難，小便熱，瘧疾，風疹，腰痛，四肢暴腫，乳癰，陰莖痛等。
列缺主治咳嗽、氣喘、咽喉痛、半身不遂、口眼㖞斜、偏頭痛、頸強痛、牙痛[8]。
列缺主治頭痛，項強，咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，口眼㖞斜，手腕無力等[8]。
列缺主要用於外感、頭項及肺系疾患等：如熱病煩心、咽喉腫痛、落枕、頭項強痛、咳嗽、氣喘、少氣不足以息及瘧疾、手腕無力、掌中熱、溺血等[8]。
現代又多用列缺治療感冒、神經性頭痛、面神經麻痹、支氣管哮喘、蕁麻疹等[8]。
頭面五官病：偏正頭痛，頭項強痛，咽喉腫，口眼㖞斜，齒痛[8]。
2.精神神經系統疾病：偏正頭痛，面神經痙攣，面神經麻痹，三叉神經痛；
17 文獻摘要
《黃帝內經靈樞·經脈》：手太陰之別，名曰列缺……其病實則手銳掌熱；虛則欠㰦，小便遺數。取之去腕一寸半，別走陽明也。
《鍼灸甲乙經》：熱病先手臂癇，身熱，瘛瘲，脣口聚，鼻張，目下汗出如轉珠，兩乳下三寸堅，脅下滿，悸，列缺主之。瘧，熱盛，列缺主之。寒熱，胸背急，喉痹，咳上氣喘，掌中熱，數欠伸，汗出，善忘，四（肢）逆厥，善笑，溺白，列缺主之。寒熱，咳，嘔沫，掌中熱，虛則肩臂寒慄，少氣不足以息，寒厥，交兩手而瞀，口沫出；實則肩背熱痛，汗出，四肢暴腫，身溼搖，時寒熱，飢則煩，飽則善，面色變，口噤不開，惡風泣出，列缺主之。小兒驚癇，如有見者，列缺主之，並取陽明絡。
《鍼灸大成》：主偏風，口面㖞斜，手腕無力，半身不遂，掌中熱，口噤不開，寒熱瘧，嘔沫，咳嗽，善笑，縱脣口，健忘，溺血，精出陰莖痛，小便熱，癇驚，妄見，面目四肢臃腫，肩痹，胸背寒慄，少氣不足以息，屍厥，寒熱，交兩手而瞀。實則胸背熱，汗出，四肢暴腫；虛則胸背寒慄，少氣不足以息。
18 研究進展
聲音嘶啞：配照海，留針30分鐘，每隔2～3分鐘行鍼1次，取得較好效果。
遺尿：於該穴皮內埋針，左右兩側交替進行。每週2次。
遺精：據報道，在該穴埋28號1寸毫針，每次留針12～18小時，每週3次，左右交替進行，有較好效果。
頸肩綜合徵：激光照射列缺、肩髃及壓痛點，一般20次後可獲得較好的鎮痛效果。
平喘：針刺列缺可使肺通氣量得到改善、呼吸道的阻力下降、支氣管平滑肌痙攣得到緩解，使支氣管哮喘平復[8]。其平喘作用可能與針刺對自主神經功能及血中乙酰膽鹼（ACh）、組胺和腎上腺素水平的調整有關，從而有利於支氣管痙攣的解除和支氣管黏膜血管收縮，使水腫減輕、通氣功能改善[8]。
增強腎功能：針刺列缺配腎俞或照海可增強腎功能，使酚紅排出量較前增多、尿蛋白減少、高血壓下降，這種效應可持續2～3 h，再針刺時仍有效[8]。
調節血管舒縮功能：通過血管容積描記方法觀察發現，針刺列缺可引起小腿血管容積變化，出現血管收縮現象[8][8]。
對腦動脈血流速度的影響：採用經顱多普勒（TCD）超聲技術觀察針刺列缺、尺澤前後腦動脈血流速度的變化，結果表明，列缺組無論是高流速還是低流速，針刺後血流峯速度均有顯著變化，優於尺澤組。針刺列缺可有效增寬椎動脈的血管內徑，提高收縮期血流峯值、每分鐘血流量，從而改善椎動脈的供血強度。[8]
19 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：243．
- ^ [2] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：585．
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [4] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
- ^ [5] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：42．
- ^ [6] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：40．
- ^ [7] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：147-149．
- ^ [8] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．