《醫學綱目》

明 樓英

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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灸禁

〔垣〕針經雲∶陷下則灸之。天地間無他,惟陰與陽二氣而已。陽在外在上,陰在內在下。今言陷下者,陽氣下陷陰血之中,是陰反居其上而覆其陽,脈證俱見。寒在外者,則灸之。《異法方宜論》雲∶北方之人,宜灸也,爲冬寒大旺。伏陽在內,皆宜灸之。以至理論之,則腎主藏,藏陽氣在內,冬三月主閉藏是也。太過則病,固宜灸,此陽火陷入陰水之中是也。《難經》雲∶熱病在內,取會之氣穴;爲陽陷入陰中,取陽氣通天竅穴,以火引火而導之,此宜灸也。若將有餘之病,一概灸之,豈不誤哉。仲景雲∶微數之脈,慎不可灸。因火爲邪,則爲煩逆。追虛逐實,血散脈中,火氣雖微,內攻有力,焦骨傷筋,血難復也。又云∶脈浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下,必重而痹,名火逆也。脈浮熱甚,而反灸之,此爲實。實而虛治,因火而動,必咽燥唾血。又云∶身之穴三百六十有五,其三十六穴灸之有害,七十九穴刺之爲災,並中髓也。(仲景傷寒例第三十)按《明堂》《針經》各條下所說禁忌明矣。《內經》雲∶脈之所見,邪之所在。脈沉者邪氣在內,脈浮者邪氣在表。世醫只知脈之說,不知病症之禁忌。若表見寒證,身汗出,身常清,數慄而寒,不渴,欲覆濃衣,常惡寒,手足厥,皮膚燥枯,其脈必沉細而遲。但有一二症,皆宜灸之,陽氣下陷故也。若身熱惡熱,時見躁作,或面赤面黃,咽乾嗌幹口乾,舌上黃赤,時渴,咽嗌痛,皆熱在外也。但有一二症,皆不宜灸。其脈必浮數,或但數而不浮,亦不可灸,灸之則災害立生。若有鼻不聞香臭鼻流清涕眼瞼時癢,或欠或嚏,惡寒,其脈必沉,是脈證相應也。或輕手得弦緊者,是陰伏其陽血,雖面赤,宜灸之,不可拘於面赤色而禁之也。更有腦痛惡寒者,雖面赤,亦宜灸風府一穴。若帶偏腦痛,更惡風者,邪在少陽,宜灸風池,無灸風府。然艾炷不宜大,但如小麥粒一七壯足矣。若多灸、艾炷大,防損目。《四十五難》曰∶八會者何也?然,府會太倉藏會季脅筋會陽陵泉髓會絕骨血會膈俞骨會大杼脈會太淵氣會三焦外一筋宜兩乳內也。熱病在內者,取其會之氣穴,東垣辨之矣。《內經》中說熱病在內,取會之氣穴陷下者,灸之,從陰引陽於背。府會太倉太倉中脘也,是六腑六陽之總稱也。藏會季脅者,脾之募也,在腰背腹募之間,與臍平,是兩儀之間也。五臟六腑陽陷者,皆取脾胃,是萬物有餘,皆出於土也。脾者五臟之總稱也,帶脈者脾之附經血,又其別稱也。血會鬲俞,鬲俞者背之上也。骨會大杼大杼者背也。髓會絕膏,絕骨者是骨名也,在足外踝上也,乃是少陽之分。筋會陽陵泉陽陵泉者,足少陽經中膝下外側也。脈會太淵太淵者兩寸脈也。氣會膻中膻中者兩乳是也。熱病在內,取會之氣穴者,謂熱陷於內,故取百會之穴以灸伸之。此爲陷下者炙之,非太過不及。本經所生自病中它邪者,乃以經取之也。恐後學所疑,復明其理以證之。陷者皮毛不任風寒,知陽氣下陷也。其脈中得必細弦而緊小,或沉澀覆其上,知其熱火陷下也。雖脈八九至甚數,而陰脈覆其上者,皆可灸。陰脈者,細弦緊小沉澀如上說是也。頭維禁不可灸。承光禁不可灸。腦戶禁不可灸。風府禁不可灸。(灸之不幸使人喑。)喑門禁不可灸。(灸之使人喑。)耳門耳中有膿不可灸。下關耳中有幹HT不可灸。人迎禁不可灸。絲竹空禁不可灸。(灸之不幸使人目小及盲。)承泣禁不可灸。脊中禁不可灸。白環俞禁不可灸。乳中禁不可灸。石門女子禁不可灸。氣衝灸之不得息。淵液禁不可灸。鳩尾禁不可灸。陰市禁不可灸。陽關禁不可灸。天府禁不可灸。(使人逆氣。)伏兔禁不可灸。地會五禁不可灸。(使人瘦。)脈禁不可灸。經渠禁不可灸。(傷人神