非處方藥適應症範圍(中成藥部分)

法規文件

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

fēi chù fāng yào shì yìng zhèng fàn wéi (zhōng chéng yào bù fēn )

2 基本信息

非處方藥適應症範圍(中成藥部分)》由國家食品藥品監督管理局於2012年11月14日《國家食品藥品監督管理局辦公室關於印發處方藥轉換爲非處方藥評價指導原則(試行)等6個技術文件的通知》食藥監辦注[2012]137號發佈。

3 正文

非處方藥適應症範圍(中成藥部分)

3.1.1 一、內科

(一)感冒

[適用範圍]

1中醫

感冒風寒感冒風熱感冒暑溼感冒、體虛感冒時行感冒等)

2.西醫:

A.普通感冒

B.流行性感冒

C.上呼吸道感染

[排除範圍]

1中醫

A.感冒重證

B.風溫肺熱病

2.西醫:

A.普通感冒流行性感冒重症

B.上呼吸道感染重症

C.下呼吸道感染

(二)咳嗽

[適用範圍]

1中醫

咳嗽屬以下證型(風寒襲肺風熱犯肺風邪犯肺、風燥傷肺、痰溼蘊肺、痰熱鬱肺、陰虛燥咳等)

2.西醫:以下疾病所致咳嗽

A.感冒

B.上呼吸道感染

C.急性支氣管炎

D.慢性阻塞性肺病(限於慢性支氣管炎

[排除範圍]

1中醫

A.咳嗽肺陰虧耗證

B.證型屬適用範圍但症狀較重者

C.風溫肺熱病

D.哮病發作期

E.肺癰肺癆肺脹肺萎等所致的咳嗽

2.西醫:以下疾病所致咳嗽

A.支氣管擴張

B.支氣管哮喘發作期

C.肺炎

D.肺膿瘍

E.肺結核

F.肺間質纖維

G.肺心病

H.慢性阻塞性肺病肺氣腫

I.癌性咳嗽

(三)中暑

[適用範圍]中暑傷暑

[排除範圍]中暑重證

(四)傷食

[適用範圍]功能性消化不良

[排除範圍]

A.食物中毒

B.酒精中毒

C.藥物不良反應

(五)胃痞(胃脹

[適用範圍]

1中醫

胃痞屬以下證型(飲食內停、痰溼中阻、肝胃不和脾胃虛弱氣滯血瘀證等)

2.西醫:以下疾病所致胃脹

A.功能性消化不良

B.慢性胃炎(淺表性胃炎

[排除範圍]

1.中醫

2.西醫:以下疾病所致胃脹

A. 萎縮胃炎糜爛胃炎或肥厚性胃炎

B. 胃下垂

C. 肝膽胰腺疾患等(如肝炎、肝硬化脂肪肝病膽囊炎、膽結石、慢性胰腺炎等)

(六)胃脘痛胃痛

[適用範圍]

1.中醫

胃脘痛屬以下證型(寒邪客胃、飲食傷胃肝氣犯胃脾胃虛寒氣滯血瘀證等)

2.西醫:以下疾病所致胃痛

A. 功能性消化不良

B. 慢性胃炎(淺表性胃炎

[排除範圍]

1.中醫

A. 證型屬適用範圍但症狀較重者

2.西醫:以下疾病所致胃痛

A. 急性胃炎

B. 萎縮胃炎糜爛胃炎或肥厚性胃炎

C. 胃潰瘍十二指腸潰瘍

D. 胃下垂、胃粘膜脫垂

E. 胃癌

F. 其他疾病如心、肝、膽、脾、胰腺等疾病所致等

(七)泄瀉

[適用範圍]

1.中醫

泄瀉屬以下證型[寒溼內盛、感受溼熱暑溼)、食滯腸胃、脾胃虛弱腎陽虛證等]

2.西醫:

A. 功能腹瀉

B. 腸易激綜合徵腹瀉型)

C. 急、慢性腸炎

[排除範圍]

1.中醫各證型之重證

2.西醫:以下疾病所致泄瀉

A. 食物中毒

B. 痢疾霍亂傳染病所致

C. 急、慢性腸炎重症

D. 腸道腫瘤

E. 腸結核

F. 結腸

G. 其他臟器病變影響消化吸收功能所致等

(八)便祕

[適用範圍]

1.中醫

A. 實祕(如熱祕冷祕等)

B. 虛祕氣虛祕血虛祕陰虛祕陽虛祕等)

2.西醫:

A.功能便祕

B. 腸易激綜合徵便祕型)

[排除範圍]

1.中醫

2.西醫:以下疾病所致便祕

A. 器質性病變所致便祕(如直腸腫瘤

B. 藥物便祕

C. 手術後便祕

D. 產後便祕

(九)頭痛

[適用範圍]

1.中醫頭痛屬以下證型(風寒風熱風溼血虛腎虛頭痛等)

2.西醫:

A. 偏頭痛

B. 緊張性頭痛

[排除範圍]

1.中醫中風等病所致頭痛

2.西醫:以下疾病所致頭痛

A. 偏頭痛(重症)

B. 緊張性頭痛(重症)

C. 原發性三叉神經痛

D. 高血壓、腦動脈硬化、腦血栓等心腦血管疾病、顱內疾病

E. 感染性疾病

F. 五官科疾病

G. 外傷頭痛

(十)眩暈

[適用範圍]

1.中醫

眩暈屬以下證型(一般虛證實火痰溼所致等)

2.西醫:以下疾病所致眩暈

A. 低血壓症狀較輕)

B. 缺鐵性貧血(輕度)

C. 營養不良貧血(輕度)

D. 植物神經功能紊亂

[排除範圍]

1.中醫

A. 眩暈重證

B. 中風等所致眩暈

2.西醫:以下疾病所致眩暈

A. 低血壓症狀較重)

B. 缺鐵性貧血(中、重度)

C. 營養不良貧血(中、重度)

D. 其他類型貧血(如再生障礙性貧血溶血性貧血等)

E. 高血壓、腦動脈硬化、椎基底動脈供血不足、心臟病等心腦血管疾病

F. 顱內疾病

G. 五官科疾病

H. 腦震盪

I. 產後眩暈

J. 術後眩暈

(十一)暈動證

[適用範圍]暈車、暈船、暈機

[排除範圍]以上重症

(十二)不寐失眠

[適用範圍]輕、中度失眠症

[排除範圍]重度(長期、頑固性失眠症

(十三)鬱證

[適用範圍]

1.中醫鬱證屬以下證型(肝氣鬱結氣鬱化火證等)

2.西醫:

A. 神經衰弱

B. 絕經綜合徵(限於症狀較輕者)

[排除範圍]

1.中醫

2.西醫:精神疾病抑鬱症癔病焦慮症

(十四)實火

[適用範圍]

臟腑熱證(如常見有:口舌生瘡、目赤腫痛牙齦腫痛口渴咽乾煩躁易怒、小便色黃、大便燥結等)

[排除範圍]

1.中醫臟腑熱證候重證(如常見有:淋證黃疸血證等)

2.西醫:某些感染性疾病及其他嚴重疾病(如常見有:泌尿系感染、肝炎、膽囊炎前列腺炎等)

(十五)痹病

[適用範圍]

1.中醫痹病屬以下證型(風寒溼痹、虛痹、虛實夾雜痹等)

2.西醫:

A. 肢體關節疼痛(感受風、寒、溼所致,無明顯器質性疾病

B. 類風溼性關節炎輕症的局部對症治療(限外用)

[排除範圍]

1.中醫

A. 證型屬適用範圍但症狀較重者

B. 痹病屬以下證型(風溼熱痹等)

C. 血痹

D. 脈痹

2.西醫:以下疾病所致肢體關節疼痛

A. 風溼性關節炎痛風

B. 類風溼性關節炎重症的局部對症治療(指外用。口服制劑均應排除)

C. 出現關節紅腫變形功能障礙等

D. 坐骨神經痛

E. 糖尿病血管下肢病變

(十六)虛證

[適用範圍]

1.中醫有關功能性虛弱的中醫證候

2.西醫:

功能性虛弱疾患

[排除範圍]

1.中醫有關功能性虛弱的中醫證候之重證(如常見有胸痹消渴中風等)

2.西醫:

A. 器質性疾病所致虛弱(如腫瘤糖尿病肝病腎病前列腺疾病、免疫性疾病、心腦血管疾病、血液病等)

B. 傳染性疾病後期

C. 性功能障礙陽痿早泄等;或以遺精爲主症者)

備註:

1.可以包括乙類OTC的適應症:傷食、暈動證。

2.建議兒童使用應有醫生指導,口服固體制劑(片劑膠囊劑)3歲以下嬰幼兒不宜。

3.輔助用藥適應症舉例:腫瘤放、化療的輔助治療

3.1.2 二、兒科

(一)感冒

[適用範圍]

1.中醫

感冒風寒感冒風熱感冒暑溼感冒、體虛感冒時行感冒感冒挾痰、感冒挾食、感冒挾驚等)

2.西醫:

A. 普通感冒

B. 流行性感冒

C.上呼吸道感染

D.反覆呼吸道感染反覆呼吸道感染兒)

[排除範圍]

1中醫

A.感冒重證

B.肺炎喘嗽

2.西醫:

A.普通感冒流行性感冒重症

B.上呼吸道感染重症

C.下呼吸道感染

(二)咳嗽

[適用範圍]

1中醫咳嗽屬以下證型

風寒襲肺風熱犯肺風邪犯肺、風燥傷肺、痰溼蘊肺、痰熱壅肺或痰熱鬱肺、陰虛燥咳、肺脾氣虛證等)

2.西醫:以下疾病所致咳嗽

A.感冒

B.上呼吸道感染

C.支氣管炎(急性支氣管炎慢性支氣管炎

[排除範圍]

1中醫

A.咳嗽肺陰虧耗證

B.證型屬適用範圍但症狀較重者

C.肺炎喘嗽

D.哮病發作期

E.肺癰肺癆等所致的咳嗽

2.西醫:以下疾病所致咳嗽

A.先天性肺發育不良

B.支氣管異物

C.支氣管擴張

D.支氣管哮喘發作期

E.肺炎、肺膿瘍、肺結核等所致咳嗽

(三)中暑

[適用範圍]中暑傷暑

[排除範圍]中暑重證(包括暑風暑厥

(四)厭食

[適用範圍]

1.中醫:厭食屬以下證型(脾失健運、脾胃氣虛脾胃陰虛證等)

2.西醫:功能性消化不良(表現爲食慾不振、食量減少等)

[排除範圍]

1.中醫:

2.西醫:

A.神經性厭食症

B.器質性疾病所致

(五)積滯

[適用範圍]

1.中醫:積滯屬以下證型(乳食內積、脾虛夾積等)

2.西醫:功能性消化不良

[排除範圍]

1.中醫:積滯症狀較重者

2.西醫:其他器質性疾病所致類似症狀

(六)泄瀉

[適用範圍]

1中醫泄瀉屬以下證型(風寒溼熱傷食脾虛證等)

2.西醫:

A.功能腹瀉

B.腸易激綜合徵腹瀉型)

C.急、慢性腸炎

[排除範圍]

1中醫

各證型之重證

2、西醫:以下疾病所致泄瀉

A.食物中毒

B.痢疾霍亂傳染病所致

C.急、慢性腸炎重症

D.輪狀病毒腹瀉

E.腸道腫瘤

F.腸結核

G.結腸

H.其他臟器病變影響消化吸收功能所致等

(七)便祕

[適用範圍]

1中醫

A.實祕(如熱祕冷祕等)

B.虛祕陰虛祕等)

2.西醫:

A.功能便祕

B.腸易激綜合徵便祕型)

[排除範圍]

1中醫

2.西醫:以下疾病所致便祕

A.器質性病變所致便祕(如巨結腸

B.藥物便祕

C.手術後便祕

(八)疳證

[適用範圍]

1中醫疳氣疳積

2.西醫:輕度營養不良

[排除範圍]

1中醫幹疳疳積重證)

2.西醫:重度營養不良

(九)蛔蟲病

[適用範圍]蛔蟲

[排除範圍]蛔蟲證及其併發症(如蛔蟲性腸梗阻膽道蛔蟲症蛔蟲腹膜炎等)

(十)蟯蟲病

(十一)實火

[適用範圍]

臟腑熱證(如常見有:口舌生瘡、目赤腫痛牙齦腫痛口渴咽乾煩躁易怒、小便色黃、大便燥結等)

[排除範圍]

1中醫臟腑熱證候重證(如常見有:淋證黃疸血證等)

2.西醫:某些感染性疾病及其他嚴重疾病(如常見有:泌尿系感染、肝炎等)

(十二)遺尿

[適用範圍]5歲以上幼童遺尿,無器質性疾病

[排除範圍]5歲以下幼童遺尿器質性疾病所致等

(十三)虛證

[適用範圍]

1中醫有關功能性虛弱的中醫證候

2.西醫:功能性虛弱疾患

[排除範圍]

1中醫有關功能性虛弱的中醫證候之重證

2.西醫:

A.器質性疾病所致虛弱(如腫瘤糖尿病肝病腎病免疫性疾病、血液病等)

B.傳染性疾病後期

C.智力低下發育不良、發育遲緩

備註:

1.   建議兒科用藥均應爲甲類。

2.   口服固體制劑(片劑膠囊劑)3歲以下嬰幼兒不宜。

3.不建議兒童使用輔助用藥。

3.1.3 三、婦科

(一)月經不調

[適用範圍]

1中醫

2.西醫:排卵功血

[排除範圍]

1中醫

A.崩漏

B.閉經

C.經斷復來

D.產後血崩

E.產後惡露不絕

2.西醫:

A.婦科或全身器質性病變所致

B.有排卵功血(重症)

C.無排卵功血

D.使用宮內節育器後不規則出血

E.閉經

F.妊娠疾病所致出血

G.人工流產藥物流產、手術)後出血

H.產後出血

(二)痛經

[適用範圍]原發性痛經功能痛經

[排除範圍]繼發性痛經

器質性疾病所致者,如子宮內膜異位症子宮腺肌病子宮肌瘤等)

(三)月經前後諸證(經前期綜合徵

[適用範圍]

1中醫經行乳房脹痛經行頭痛經行身痛經行泄瀉經行浮腫、經行感冒經行風疹塊

2.西醫:精神內分泌因素所致

[排除範圍]

1中醫

2.西醫器質性疾病所致(如乳腺增生等)

(四)帶下病

[適用範圍]

1中醫脾虛腎虛溼熱下注證等(包括白帶黃帶

2.西醫:以下疾病所致帶下異常

A.滴蟲性陰道炎

B.念珠菌性陰道炎黴菌性陰道炎

C.細菌性陰道病細菌陰道炎)

D.盆腔炎性疾病後遺症(輕症)

(限於慢性盆腔炎附件炎

[排除範圍]

1中醫熱毒蘊結證(帶下量多、黃綠如膿,赤帶或赤白相兼,或五色雜下)

2.西醫:

A症狀表現爲:

1)血性白帶、膿性白帶

2)有帶下量多伴發熱等全身症狀

B.以下疾病所致帶下異常

1)萎縮性陰道炎老年性陰道炎

2)非特異性陰道炎

3)幼女性外陰陰道

4)宮頸炎(如宮頸糜爛等)

5)急性盆腔炎(包括子宮內膜炎、子宮肌炎等)

6)盆腔炎性疾病後遺症(重症)

[慢性盆腔炎重症(如盆腔包塊等)]

7)性傳播疾病(如淋病)等

(五)絕經前後諸證絕經綜合徵

[適用範圍]

1.中醫腎陰虛腎陽虛證

2.西醫:絕經綜合徵(原稱更年期綜合徵

[排除範圍]

1.中醫

2.西醫:

A. 絕經綜合徵(原稱更年期綜合徵症狀較重者

B. 精神系統疾病

C. 腫瘤

D. 伴有其他合併症患者(如高血壓糖尿病心臟病、甲狀腺功能亢進等)

(六)產後缺乳

[適用範圍]

1.中醫氣血虛弱、肝鬱氣滯痰濁阻滯等所致缺乳

2.西醫:

[排除範圍]

1.中醫乳癰所致

2.西醫:乳腺炎等器質性疾病所致

(七)產後身痛

[適用範圍]

1.中醫外感風寒氣血兩虛、肝腎虧損等所致

2.西醫:

[排除範圍]

1.中醫

2.西醫:風溼性、類風溼性關節炎痛風器質性疾病所致

備註:

1.   建議婦科用藥均應爲甲類。

2.   對於青春期少女用藥,月經不調痛經應限初潮1年以後使用,月經前後諸證應有醫生的指導。

3.   輔助用藥適應症舉例:腫瘤放、化療的輔助治療。

3.1.4 四、外科

(一)癤

[適用範圍]癤腫(頭面部以外)

[排除範圍]

1.中醫癰、疔、潰瘍

2.西醫:

A. 頭面部癤腫

B. 多發或復發癤腫

C. 伴有發熱等全身症狀

D. 伴有糖尿病腎病等全身性疾患等

(二)水火燙傷

[適用範圍]輕度水火燙傷(Ⅰ度)

[排除範圍]

A. 中、重度水火燙傷(Ⅱ度及以上)

B. 其他化學物質、電能、放射線等燒傷

C. 頭面部、口腔、外陰等特殊部位燒燙傷

(三)凍瘡

[適用範圍]局部性輕度凍瘡(紅斑性凍瘡

[排除範圍]

A. 局部性重度凍瘡水皰性、壞死凍瘡

B. 全身性凍瘡

(四)痔

[適用範圍]輕度內外痔混合痔(其中內痔爲Ⅰ度、Ⅱ度)

[排除範圍]

A. 重度內外痔混合痔(其中內痔爲Ⅲ度、Ⅳ度)

B. 嵌頓痔

C. 痔瘡繼發感染

D. 其他疾病所致的便血肛門腫痛、脫垂等

備註:

1.可以包括乙類OTC的適應症:輕度水火燙傷凍瘡

2.對於兒童用藥,建議應有醫生的指導。

3.輔助用藥適應症舉例:腫瘤放、化療的輔助治療。

3.1.5 五、骨傷科

(一)軟組織挫傷

[適用範圍]

A.外力所致軟組織挫傷(包括急性和慢性。以局部腫痛爲主,可伴輕度功能障礙,無開放性損傷

B.淺表皮挫傷表皮切割傷(淺表、小面積

C.腱鞘

D.網球肘

[排除範圍]

A.有開放性傷口

B.脫位

C.筋斷

D.骨折

(二)頸肩痛

[適用範圍]

A.頸、肩疼痛(感受風、寒、溼所致,無明顯器質性疾病

B.扭挫傷(局部)

C.慢性勞損等所致[如落枕肩周炎頸椎病的頸型(有症狀描述)]

[排除範圍]以下疾病所致頸、肩疼痛

A.強直性脊柱炎

B.頸椎結核

C.頸椎腫瘤

D.頸椎骨折脫位

E.頸椎病(頸型以外或無症狀描述)

F.心絞痛胸膜炎、肺癌、隔疝等其他疾病所致

(三)腰腿痛

[適用範圍]

A.腰、腿疼痛(感受風、寒、溼所致,無明顯器質性疾病

B. 腰部扭挫傷

C. 慢性腰肌勞損

D. 骨性關節炎對症治療(包括:骨質增生/骨刺等所致的疼痛症狀

E. 腰椎病所致疼痛

[排除範圍]以下疾病所致腰腿疼痛

A. 腰部器質性疾病(如腰椎間盤突出症腰椎椎管狹窄症、腰椎結核、腰椎腫瘤強直性脊柱炎先天變異等)

B. 泛指腰椎病(無症狀描述)

C. 坐骨神經痛

D. 滑膜炎

E. 出現關節紅腫變形功能障礙等

備註:

1.   骨傷科口服用藥均應限甲類,外用藥可根據情況定乙類。

2.   對於兒童用藥,建議應有醫生的指導。

3.   建議將骨質疏鬆症骨性關節炎的輔助治療列入輔助用藥範圍。

3.1.6 六、耳鼻喉科

(一)耳鳴

[適用範圍]

1.中醫:耳鳴屬以下證型(肝火上擾、痰火鬱積、腎精虧損、氣血虛證等)

2.西醫:神經耳鳴

[排除範圍]

1.中醫:證型屬適用範圍但症狀較重者

2.西醫:

A. 藥物中毒及伴有其他全身性疾病者

B. 突發性耳鳴

C. 外傷耳鳴

(二)耳聾

[適用範圍]

1.中醫:肝火上擾、痰火鬱積、腎精虧損、氣血虛證

2.西醫:感應神經耳聾

[排除範圍]

1.中醫:暴聾

2.西醫:

A. 藥物中毒及伴有其他全身性疾病者

B. 突發性耳聾

C. 聽神經瘤

D. 外傷耳聾

(三)傷風鼻塞急性鼻炎

[適用範圍]

1.中醫:風寒風熱證等

2.西醫:急性鼻炎

[排除範圍]

1.中醫:

2.西醫:伴有鼻部其他器質性病

(四)鼻窒慢性鼻炎

[適用範圍]

1.中醫:肺經蘊熱、肺脾氣虛證等

2.西醫:慢性鼻炎

[排除範圍]

1.中醫:

2.西醫:伴有鼻部其他器質性病

(五)鼻鼽過敏性鼻炎

[適用範圍]

1.中醫:肺氣虛寒、脾氣虛弱、腎陽不足、肺經伏熱

2.西醫:過敏性鼻炎

[排除範圍]

1.中醫:

2.西醫:

A. 伴有鼻部他器質性病變或伴其他過敏性症狀

B. 哮喘發作

C. 伴有其他全身性疾病者

(六)鼻淵鼻竇炎

[適用範圍]

1.中醫:肺經風熱脾胃溼熱肺氣虛寒、脾氣虛弱證等

2.西醫:鼻竇炎,無發熱等全身表現者

[排除範圍]

1.中醫:

2.西醫:鼻竇炎症狀較重或伴發熱等全身表現者

(七)喉痹咽炎

[適用範圍]

1.中醫:外邪侵襲、肺胃熱盛、肺腎陰虛脾胃虛弱脾腎陽虛證

2.西醫:咽炎

[排除範圍]

1.中醫:喉瘖

2.西醫:

A. 咽炎伴咽部其他器質性病變者

B. 急慢性喉炎

(八)乳蛾扁桃體炎

[適用範圍]

1.中醫:風熱外襲、肺胃熱盛、虛火上炎證

2.西醫:急性充血扁桃體炎(Ⅰ度)

[排除範圍]

1.中醫:

2.西醫:

A. 急性充血扁桃體炎(Ⅱ度及以上)

B. 急性化膿性扁桃體炎

3.1.7 七、口腔

(一)口瘡

[適用範圍]

1.中醫:心脾積熱陰虛火旺證

2.西醫:口腔潰瘍複發性口腔潰瘍糜爛型扁平苔癬等)

[排除範圍]

1.中醫:

2.西醫:口腔潰瘍重症及其他疾病(如癌症、結核等)所致

(二)牙痛

[適用範圍]

1.中醫:風熱侵襲、胃火上蒸、虛火上炎證

2.西醫:牙痛

[排除範圍]

1.中醫:

2.西醫:

A. 牙痛重症(疼痛嚴重或有併發症,如頜面部腫痛、開口受限等)

B. 急性牙髓炎所致牙痛

C. 牙齦膿腫牙周膿腫

D. 全身性疾病所致牙痛

(三)齲病

[適用範圍]齲病所致牙痛

[排除範圍]齲病預防

(四)牙宣牙周炎

[適用範圍]牙周炎

[排除範圍]

A. 牙周炎重症

B. 其他疾病所致

(五)齒衄牙齦炎)

[適用範圍]牙齦

[排除範圍]

A. 牙周炎重症

B. 血液系統或其他疾病所致

3.1.8 八、眼科

(一)針眼瞼腺炎

[適用範圍]

1.中醫:風熱客瞼、熱毒壅盛、脾虛實證

2.西醫:瞼腺炎麥粒腫

[排除範圍]

1.中醫:證型屬適用範圍但症狀較重者

2.西醫:瞼腺炎麥粒腫)重症

(二)胞生痰核瞼板腺囊腫

[適用範圍]

1.中醫:痰溼阻結、痰熱蘊結證等

2.西醫:瞼板腺囊腫霰粒腫

[排除範圍]

1.中醫:證型屬適用範圍但症狀較重者

2.西醫:瞼板腺囊腫霰粒腫)重症

(三)流淚症(迎風流淚)(淚溢症)

[適用範圍]

1.中醫:肝血不足氣血不足證等

2.西醫:淚溢症(眼睛無紅赤腫痛)

[排除範圍]

1.中醫:證型屬適用範圍但症狀較重者

2.西醫:結膜角膜炎症等眼病所致

(四)時複目癢春季結膜炎

[適用範圍]

1.中醫:外感風熱溼熱夾風、血虛生風證等

2.西醫:春季結膜炎(屬變態反應性結膜炎

[排除範圍]

1.中醫:證型屬適用範圍但症狀較重者

2.西醫:

A. 春季結膜炎(屬變態反應性結膜炎)重症

B. 特發性過敏性結膜炎

C. 巨乳頭性結膜炎

D. 感染結膜炎(包括細菌病毒衣原體感染所致的結膜炎

(五)慢性結膜炎(非感染性)

[適用範圍]

1.中醫:邪熱留戀、肺陰不足、脾胃溼熱證

2.西醫:感染因素所致(外界反復刺激所致的慢性結膜炎

[排除範圍]

1.中醫:證型屬適用範圍但症狀較重者

2.西醫:

A. 非感染因素所致(外界反復刺激所致的慢性結膜炎症狀較重者

B. 感染結膜炎(包括細菌病毒衣原體感染所致的結膜炎

(六)宿翳(角膜瘢痕

[適用範圍]角膜雲翳、角膜斑翳

[排除範圍]角膜白斑或有活動炎症的眼病

(七)圓翳內障

[適用範圍]白內障早期

[排除範圍]白內障中晚期或併發其他眼病

(八)目勞(視疲勞

[適用範圍]

1.中醫:氣血虧虛、肝腎不足證等

2.西醫:視疲勞綜合症視力疲勞)

[排除範圍]

1.中醫:

2.西醫:眼部器質性疾病、全身性疾病(如糖尿病等)所致者

五官科備註:

1.   可以包括乙類OTC的適應症:視疲勞(外用)。

2.   對於兒童用藥,建議應有醫生的指導。

3.   建議將局部用藥治療列入輔助用藥範圍,如含片漱口水鼻腔沖洗噴霧劑等。

3.1.9 九、皮膚

(一)癬

[適用範圍]

鵝掌風腳溼氣手足癬)(脫屑型),或伴股癬體癬甲癬

[排除範圍]

A. 鵝掌風腳溼氣手足癬)(水皰型、糜爛型)

B. 股癬體癬甲癬重症

C. 頭癬

D. 花斑癬汗斑)等

(二)頑癬神經性皮炎

[適用範圍]侷限性

[排除範圍]泛發性

(三)溼瘡溼疹

[適用範圍]

A. 慢性溼疹

B. 無感染、無發熱畏寒等全身症狀

[排除範圍]

A. 急性、亞急性溼疹

B. 溼疹繼發感染、或伴發熱畏寒等全身症狀

(四)熱瘡單純皰疹

[適用範圍]

發於口脣(脣皰疹)及鼻周部位,且無發熱畏寒等全身症狀

[排除範圍]

A. 伴有發熱畏寒等全身症狀

B. 發於眼部(角膜)、腦部位

C. 發於口腔皰疹性口炎

D. 發於生殖器部位

E. 新生兒感染

(五)粉刺尋常痤瘡

[適用範圍]尋常痤瘡

[排除範圍]

A. 聚合型痤瘡(出現紫紅色結節膿腫囊腫,甚至破潰)

B. 職業性痤瘡(接觸瀝青煤焦油及石油制品者)等

(六)風疹塊蕁麻疹

[適用範圍]皮膚風團爲主,伴局部瘙癢

[排除範圍]風團巨大、泛發;或伴全身表現,如高熱畏寒噁心嘔吐腹痛腹瀉呼吸困難

(七)風瘙癢瘙癢病

[適用範圍]泛發性瘙癢(泛發全身)(無原發性皮膚損害)

[排除範圍]

A. 婦科疾病、肛腸科疾病等所致的侷限性瘙癢

B. 伴有其他慢性全身性疾病者(如糖尿病肝病腎病腫瘤等)

(八)蚊蟲叮咬蟲咬皮炎

[適用範圍]

一般蚊蟲叮咬(以癢爲主症,可見丘疹風團或瘀點,可有抓痕,無畏寒發熱等全身症狀

[排除範圍]

蜂螫、松毛蟲皮炎等;或伴畏寒發熱等全身症狀

(九)黧黑斑黃褐斑

[適用範圍]

黃褐斑(無明確系統性疾病)

[排除範圍]

伴有其他慢性病如:肝腎疾病、結核病、慢性酒精中毒及嚴重月經不調妊娠婦女或其他婦科疾病等

(十)痱子

[適用範圍]紅色粟粒疹

[排除範圍]

A. 晶型粟粒疹

B. 痱毒(膿痱)等

(十一)皸裂瘡手足皸裂

[適用範圍]局部皸裂(局部角化皸裂

[排除範圍]

A. 繼發感染

B. 真菌感染所致

C. 溼疹等所致者

(十二)雞眼

(十三)胼胝

(十四)日曬瘡日光性皮炎

[適用範圍]輕度(以局部紅斑爲主)

[排除範圍]重度

(十五)湮尻瘡尿布疹尿布皮炎

[適用範圍]輕度尿布疹

[排除範圍]重度或繼發感染

(十六)脂溢性皮炎

[適用範圍]乾性型(皮膚瘙癢,脫屑)

[排除範圍]溼性型(皮膚紅斑、糜爛、流滋,有油膩性痂屑,常有臭味)

(十七)油風斑禿

[適用範圍]局部斑禿

[排除範圍]普禿、全禿

皮膚科備註:

1.   可以包括乙類OTC的適應症:蚊蟲叮咬痱子皸裂瘡日曬瘡脂溢性皮炎

2.   對於兒童用藥,建議應有醫生的指導。

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