2 英文參考
visual acuity[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2013）]
3 概述
視力（visual acuity）又稱視敏度[1]、中心視力。是指眼睛分辨視野中空間距離非常小的兩個物體的能力[1]。反映黃斑中心凹處的視功能。5米以外的視力稱遠視力，30釐米處閱讀時的視力稱近視力。
要想分辨兩個點，必須在視網膜上興奮兩個錐體細胞，而這兩個錐體細胞至少要被一個不興奮的錐體細胞分開。黃斑部中心凹處錐體細胞直徑爲1～1.5微米。正常人眼的分辨力是1′視角，相當於視網膜上4.96微米距離。視力表就是根據這個原理設計的。
視角是指外界物體兩端反射的光線通過結點相交而形成的夾角。物體越大，視角也越大。物體距離越遠，則視角越小。視力是視角（以分角爲單位）的測量：視力=1/視角。如某人視角爲1′視角，則視力=1/1′=1.0，某人視角爲10′視角，視力=1/10′=0.1。當前常用的視力表圖形的有C和E形兩種，每種圖形筆劃爲1′視角，每種圖形含5′視角。
4 影響視力的病證
眼生翳膜是外障眼病的常見症狀。它是容易影響視力的眼部病變。宿翳對視力的影響程度如何，主要看翳的部位，大小厚薄均在其次。如翳痕雖小，但位於瞳神正前方，則障礙視力明顯；翳在黑睛邊緣，雖略大而厚，對視力也無太嚴重的影響。正如《審視瑤函·診視》所說：“翳怕光滑，星怕在瞳神”。
5 視力檢查
5.1 遠視力檢查
國際標準視力表檢查：將視力表掛在自然光線充足或日光燈照明的牆壁上，視力表與被檢查者相距5米，表上第10行視標應與被檢查眼向前平視時高度大致相等，也可在視力表對面2.5米處放一平面鏡，病人坐於視力表下，自鏡內進行觀察。檢查時兩眼分別進行，遮蓋一眼，先查右眼後查左眼，如戴鏡者，先查裸眼視力，再查戴鏡視力。囑被檢查者辨別視標的缺口方向，自視標0.1順序而下，至患者不能辨清爲止，記錄其能看清最下一行的視力結果。此行如有幾個視標辨認不清，或再下一行能辨清幾個，則用加減法表示，如1.0-2（表明1.0視標還有2個辨認不清），1.0+2（表明1.2視標可以看清2個）。正常視力爲≥1.0，不足1.0者爲非正常視力。
若被檢查者在5米處不能辨明0.1視標時，則囑患者逐漸向視力表移近，至剛能辨清0.1爲止，測量其與視力表的距離，然後按下列公式計算：
即爲該眼視力。如被檢者在2米處看清0.1，則視力爲2/5×0.1=0.04，餘此類推。
若在1米處不能辨別0，1時，則囑患者背窗而坐，醫生撒開手指置被檢眼前，由近至遠，讓患者辨認手指的數目，記錄其能夠辨認指數的最遠距離，如指數乃0釐米。
若在最近處仍無法辨別指數，則改爲檢查眼前手動，記錄其眼前手動的最遠距離。若手動也不能辨別，則在暗室內以燈光照射（這時須用手掌將另一眼捂緊不讓透光），檢查患眼有無光感，如無光感則記錄視力爲無光感。如有光感，且又需要作光定位時，即可在暗室內用蠟燭光離眼1米處自正中、上、下、左、右、顳上、顳下、鼻上、鼻下方向進行檢查，讓患者辨認光源的方位。凡能辨認的方位以“+”表示，不能辨認的以“—”表示，分別填在“井”字圖形或“米”字圖形上。例如：如光定位準確，說明該眼視網膜功能基本正常，否則爲不正常。
5.2 近視力檢查
常用的有標準近視力表或Jaeger近視力表。檢查時需在自然光線充足或燈光下進行，將標準近視力表置受檢者眼前，距離30釐米，兩眼分別進行檢查，自上而下，若能辨認1.0以下或J1視標缺口方向者，則該眼近視力正常。若不能辨別者，可以調整其距離，至看清爲止，然後將視力與距離分別記錄，如1.0/20釐米，0.5/40釐米等。
5.3 器材
標準對數視力表。
視力表印製規格、視力表燈箱放置距離、放置高度、照明應符合GB 11533的規定。
5.4 方法
5.4.1 裸眼遠視力檢查
檢查距離爲5m。被檢者取坐位。檢查順序：用遮眼板先將左眼輕輕遮上，檢查右眼視力，後遮右眼檢查左眼視力。視標辨認：囑被檢者先辨認5.0行視標，如辨認正確視標數未達到要求則逐行上查，如辨認無誤應逐行下查。每個視標的辨認時間不宜超過5s。
5.4.2 低視力檢查
使用視力表變距檢查低視力（遠視力<4.0），應符合GB 11533的規定。採用遠視力表走近法測定，走近至能辨認4.0行視標爲止，按表1記錄實際視力值。
若走近視力表至1m處仍不能辨認4.0行視標時，進行指數檢查。檢查距離從1 m開始，逐漸移近，直到能正確辨認爲止。記錄指數檢查距離，例如“指數/50 cm”。
如果在5 cm處仍不能辨認指數，進行手動檢查，將手在被檢者眼前擺動，如果能看清手動，則記錄手動檢查距離，例如“手動/20 cm"。
如果眼前手動不能辨認，進行光感檢查，在暗室中用蠟燭光放在被檢眼前，問被檢看能否看到光亮。此時，另一眼須嚴密遮蓋不讓透光。一般測量由近而遠直到5m爲止。記錄看到光亮的距離，例如“光感/3 m”。對不能分辨光感者記錄爲“無光感”。
5.4.3 視力檢查結果判斷
結果判斷應符合GB 11533的規定。測出被檢眼能辨認的最小行視標，當辨認正確的視標數超過該行視標總數的一半時，該行視標的視力值爲被檢眼的視力。對於指數檢查或手動檢查、光感檢查者，應分別對右眼、左眼視力進行判斷。
5.4.4 正常視力與視力低下分度
裸眼遠視力爲5.0及其以上者爲正常視力。裸眼遠視力低於5.0者爲視力低下。視力低下分爲三度：視力在4.9的爲輕度視力低下，4.6～4.8之間爲中度視力低下，≤4.5者爲重度視力低下。
5.5 結果記錄
採用5分記錄，分別記錄右眼、左眼視力檢查結果。對於遠視力低於3.3者，記錄指數檢查或手動檢查或光感檢查結果。[2]
5.6 注意事項
b) 檢查時不要揉眼、眯眼或斜着看。提醒被檢者不要用遮眼板壓迫眼球，以免影響視力。
c) 不宜在緊張視近工作、劇烈運動或體力勞動後即刻檢查視力，應休息10 min後再行檢查。