4 治療措施
1.局部治療
(1)2.5%消炎痛溶液(純乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺,比例爲19∶19∶12)外搽。
(2)大皰、滲出液多時,可用2%~4%硼酸溶液;牛奶液(牛奶和水50∶5)或生理鹽水(一茶匙鹽溶於500~600ml水中)等溶液進行溼敷,每次15~20分鐘,一日2~3次,直到水交乾涸。大部分水皰可不必處理。
2.全身治療
(1)抗組織胺藥:用於刺癢性日曬傷。賽庚啶2mg每日3次口服;撲爾敏4~8mg每日3次口服;息斯敏10mg每日一次口服。
(2)止痛藥:阿斯匹林1g每日3次口服;撲熱息痛0.25~0.5g每日3~4次口服。
(3)皮持類固醇激素:嚴重的曬傷可用強的松10mg每日3次口服,用2~3天,但要在曬傷後36小時後或更短時間內應用,有減輕紅腫熱痛的作用。
5 病因學
日光大部分由可見光組成,光譜範圍大約爲390~770nm,它除了有刺激眼視網膜能力外,還有一些生物學活性,高於770nm的是紅外線,是不可見的熱線,能使皮膚發紅。在390nm以下的紫外線。引起本病的是290~320nm中波紫外線。引起本病的是290~320nm中波紫外線。皮膚反應程度因照射時間、範圍、環境因素及膚色不同而有差異。熱可以增加機體對紫外線的敏感性。本病的發病也與個人的易感性有關。多見於春來夏初。高原居民、雪地勘探或水面作惡者發病較多。
7 臨牀表現
當皮膚受到強烈日光照射數小時至十數小時後,於暴露的部位如面、頸、手背等處發生皮疹。根據皮膚反應輕重分爲一度曬傷和二度曬傷。
一度曬傷表現爲局部皮膚經日曬後出現瀰漫性紅斑,邊界清楚,24~36小時高峯。
二度曬傷表現爲局部皮膚紅腫後,繼而發生水皰甚至大皰,皰壁緊張,皰液爲淡黃色。自覺症狀有灼痛或刺癢感。水皰破裂後呈糜爛面,不久乾燥結痂,遺留色素沉着或色素減退。