2 英文參考
seborrheic dermatitis[國家基本藥物臨牀應用指南：2012年版.化學藥品和生物製品]
beatle acne[湘雅醫學專業詞典]
dermatitis seborrheica[湘雅醫學專業詞典]
Seb Derm[湘雅醫學專業詞典]
seborrhea[湘雅醫學專業詞典]
seborrhoic dermatitis[湘雅醫學專業詞典]
SED[湘雅醫學專業詞典]
3 概述
脂溢性皮炎（seborrheic dermatitis）是發生於皮脂溢出部位的一種慢性炎症性皮膚病[1]。主要出現於頭面部和胸背部。病因不明，可能與皮脂溢出、糠秕孢子菌感染、精神因素或飲食習慣有關[1]。
4 脂溢性皮炎的病因
脂溢性皮炎的病因不明。可能由於皮脂分泌過多，改變了皮膚正常PH值，抑菌能力降低，使原來存在於皮膚上的一些非致病菌如卵圓糖疹芽孢子菌大量繁殖，繼發性引起局部炎症。細菌可分解出遊離脂肪酸，刺激皮膚。此外，飲酒，內分泌功能失調物理化學因素可能對本病發生有一定影響。
5 脂溢性皮炎的臨牀表現
多見於成年人，也可發生於新生兒，男性多見[1]。好發於皮脂腺分佈較多部位，如頭、面、耳後、腋窩、胸前、肩胛間、腹股溝等。
初發皮疹爲毛囊周圍的紅色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。由於發生的部位不同，症狀各異，如頭部損害，重者可伴滲出結痂，有臭味，可引起頭頂脫髮，稱脂溢性脫髮。眉、鼻翼、耳後見灰白色鱗屑或黃痂，基底潮紅，軀幹部位不規則黃紅色或淡紅色斑片，復以糠秕狀鱗屑，嚴重者發展至全身而成紅皮症。
8 脂溢性皮炎的治療方案
8.1 飲食禁忌
8.2 內服藥
8.3 外用藥
去脂、消炎、殺菌、止癢的原則，常用複方硫磺洗劑，複方氯黴素酊、或希爾生液。
間斷外用氫化可的鬆軟膏[1]。避免長期大量反覆使用，以免引起皮膚萎縮或造成激素性皮炎[1]。可聯合使用咪康唑乳膏[1]。
8.4 中醫治療
潮紅、滲液、結痂時可以清熱、解毒、利尿爲治則，用龍膽瀉肝湯加鹼。
僅癢無滲出時，以養血、潤燥、祛風、清熱爲治則。用祛風換肌散加減（生地30、生首烏、當歸各15克、大胡麻、川芎、丹皮、威靈仙、刺蒺藜、白芍、花粉各9g、姜活6克水煎服，每日一劑。
9 參考資料
- ^ [1] 國家基本藥物臨牀應用指南和處方集編委會主編．國家基本藥物臨牀應用指南：2012年版[M]．北京：人民衛生出版社，2013：241-242．