痱子

皮膚病及性傳播疾病 痱子 常見病方藥治療 中醫學 中醫皮膚科學 中醫外科學 中醫診斷學 中醫常見病 中醫病名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

fèi zǐ

2 英文參考

miliaria[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

miliaria[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 概述

痱子(miliaria[1])爲病名[2]。見《中醫臨證備要》、《聖濟總錄》卷一百三十八。即痱瘡(《聖濟總錄》卷一百三十八)[2],又名疿汗疹[2]疿瘡(《太平聖惠方》卷九十一)、沸子(《諸病源候論》卷三十五)。是指因汗出不暢,以皮膚出現針頭大小紅疹或小皰,灼熱瘙癢爲主要表現的皮膚疾病[3]。多見於炎夏,以小兒肥胖人易患[3]。好發於頭面頸項、腹、背、肩、股等處[3]

痱子相當於西醫的紅色粟粒疹[3]

4 痱子病因病機

痱子是由於暑溼蘊蒸,汗泄不暢所致[3]。導致汗管堵塞、汗管破裂,汗液外滲入周圍組織而引起。

5 痱子症狀

痱子多見於炎夏,以小兒肥胖人易患[3]。好發於頭面頸項、腹、背、肩、股等處[3]皮膚汗孔處發生密集如粟米樣的紅色丘疹,迅速變爲小水泡或小膿泡,自覺瘙癢及灼熱感,常因搔抓而繼發感染引起痱毒汗腺炎)[3]

痱子以小丘疹小水皰爲特徵性損害。好發於夏季,主要見於排汗調節功能較差的兒童長期臥牀病人。病情與氣候密切相關,氣溫高、溼度大時,皮損增多,氣候轉涼,皮損逐漸消退。由於瘙癢而過度搔抓可致繼發感染發生毛囊炎、癤或膿腫

5.1 紅痱

1.基本損害爲針頭大尖頂的丘疹或丘皰疹,周圍繞以紅暈,呈密集排列,但不融合;

2.多發於額、頸、胸、背、肘窩、國窩等部位;

3.自覺有癢和灼熱感;

4.主要發生於小兒或兒童

5.2 白痱

1.皮損爲非炎症性針頭大小、半透明水皰,皰壁薄,輕擦易破;

2.好發於軀幹部,尤其是胸部;

3.無自覺症狀

4.多見於高熱且大量排汗者,或長期臥牀病人。

6 痱子的診斷

6.1 紅痱

1.高溫、悶熱天氣發病;

2.皮損爲針狀大小炎症丘疹和丘皰疹,密集而不融合;

3.好發前額、鼻、頸胸、背等處。

6.2 白痱

1.高熱而大量出汗患者長期臥牀患者發病;

2.皮損爲非炎症性針頭大、薄壁、半透明水皰,無症狀

3.好發於胸腹部。

6.3 輔助檢查

無需其他檢查,一般臨牀即可確診。

7 痱子辨證分型

7.1 暑溼

痱子·暑溼證(miliaria with summerheat-dampness pattern)是指暑溼浸淫肌膚,以丘疹密集潮紅,瘙癢,伴身熱心煩口渴大便幹,尿短赤,舌質紅,舌苔薄白或黃,脈滑或數爲常見症的痱子證候[3]

7.2 熱毒

痱子·熱毒證(miliaria with heat-toxin pattern)是指熱毒熾盛,蘊於肌膚,以發病急驟,瘙癢無休,丘疹小皰迅速轉化爲膿皰身熱口渴,便幹溲赤,舌質紅絳,舌苔少或黃,脈弦滑或數爲常見症的痱子證候[3]

8 痱子的治療

8.1 治療原則

1.保持室內通風涼爽,勤洗澡;保持皮膚清潔、乾燥;

2.避免搔抓,勿用肥皂洗擦;

3.可服清熱、利溼、解暑的中藥或製劑;

4.可外用消炎、止癢製劑;

5.繼發感染者可使用抗生素

8.2 用藥原則

1.痱子一般外用消炎止癢製劑即行;

2.可同時服清熱解暑中藥或中藥製劑;

3.有繼發感染者可使用抗生素

8.3 方藥治療

痱子治宜清暑解利尿[3]。可內服清暑湯綠豆湯綠豆煮熟、薄荷煎湯,加糖)代茶飲[3]。外用可以六一散痱子粉外撲[3]

8.4 療效評價

1.治癒:皮疹消退症狀消失、無新發疹;

2.好轉:皮疹大部分消退症狀改善,無新發皮疹;

3.未愈:仍不斷有新發皮疹出現,症狀無改善。

9 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1855.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.

治療痱子的穴位

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