2 英文參考
metrorrhagia[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
metrostaxis[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
metrorrhagia and metrostaxis[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
metrorrhagia and metrostaxis[21世紀雙語科技詞典]
uterine bleeding[21世紀英漢漢英雙向詞典]
3 概述
崩漏爲病名[1][2]。見《嚴氏濟生方》。亦名崩中漏下[2]。崩，指不在經期突然陰道大量出血，來勢急驟，出血如注；漏是出血量少，淋瀝不止，或經期血來，量少而持續日久不止者，前人以其出血淋瀝不斷，如器之漏，故名[2]。
《中醫藥學名詞》（2004）：崩漏（metrorrhagia[3]；metrostaxis[3]）是指以婦女不在行經期間，陰道突然大量下血，或淋漓下血不斷爲主要表現的月經病[3][3]。
《中醫藥學名詞》（2010）：崩漏（metrorrhagia and metrostaxis[4]）是指以婦女月經非時而下，突然大量下血不止，或下血淋漓不淨爲常見症的月經病[4]。
在發病過程中，兩者常易互相轉化，如崩血漸少，可能致漏，漏勢發展又可轉變爲崩，因此，臨牀有時不易截然分開，故多以崩漏並稱[4][4]。本病多發生於青春期及更年期婦女[4]。
4 崩漏的病因病機
多由血熱、肝腎陰虛、血瘀、氣鬱、脾氣虛衰、血失固攝，或肝經鬱熱、血失所藏，或衝任失調而成[4][4]。
有因素體陽盛，外感熱邪，過食辛辣之品，致熱傷衝任，迫血妄行；或素性抑鬱，肝鬱化火，致藏血失職；
有因七情所傷，衝任鬱滯，或經期產後餘血未盡，瘀阻衝任，血不歸經發爲崩漏；
5 崩漏的症狀
臨牀上，崩漏初起，血量多而色紫紅，兼見口乾便結，腹痛拒按等，多屬實熱；血色鮮紅，量偏少，兼見失眠盜汗，五心煩熱者，多屬陰虛；病久漏下，血色淡紅，兼見面色咣白，氣短懶言，神疲納差者，多屬氣虛；如血中挾有瘀塊，瘀塊排出則痛減，血色紫暗，腹痛拒按者，多屬血瘀[4]。現代醫學中的功能性子宮出血及其他原因引起的子宮出血，多屬本病範疇[4]。
6 崩漏的辨證分型
6.1 實證
下血量多，或淋漓不斷。
血熱：血色深紅，血質粘稠，氣味臭穢，口乾喜飲，舌紅苔黃，脈滑數；
溼熱：量多，色紫紅而粘膩，帶下量多，色黃臭穢，陰癢，苔黃膩，脈濡數溼熱；
氣鬱：血色正常，或挾有血塊，兼有煩躁易怒，時欲嘆息，小腹脹痛，苔薄白，脈弦；
血瘀：漏下不止，突然下血甚多，色紫紅而黑，有塊，小腹疼痛拒按，下血後痛減，舌質紫暗有瘀點，脈沉澀。
6.2 虛證
暴漏下血，或淋漓不淨。
脾虛：色淡質薄，伴面色萎黃少華，神疲肢倦，氣短懶言，納呆便溏，舌質淡而胖，苔白，脈沉細無力；
腎陽虛：出血量多，日久不止，色淡紅，兼見少腹冷痛，喜溫喜按，形寒畏冷，大便溏薄，舌淡苔白，脈沉細而遲；
腎陰虛：下血量少，色紅，伴頭暈耳鳴，心煩不寐，腰膝痠軟，舌紅少苔，脈細數。
6.3 崩漏·腎陽虛證
崩漏·腎陽虛證（metrorrhagia and metrostaxis with syndrome of kidney yang deficiency[4]）是指腎陽虛弱，封藏失職，衝任失約，以經來無期，出血量多或淋漓不淨，色淡質清，畏寒肢冷，腰以下爲甚，面色晄白或黧黑，神疲乏力，小便清長，夜尿多，舌淡，苔白，脈弱等爲常見症的崩漏證候[4]。
6.4 崩漏·腎陰虛證
崩漏·腎陰虛證（metrorrhagia and metrostaxis with syndrome of kidney yin deficiency[4]）是指腎水不足，虛火內動，衝任失守，以經血非時而下，出血量多或淋漓不淨，色鮮紅，質稍稠，伴腰膝痠軟而痛，眩暈耳鳴，五心煩熱，夜寐不寧，煩渴，少苔，脈細數等爲常見症的崩漏證候[4]。
6.5 崩漏·血熱證
崩漏·血熱證（metrorrhagia and metrostaxis with blood heat syndrome[4]）是指實熱內蘊，損傷衝任，血海沸溢，迫血妄行，以經血非時而下，突然出血，量多如注，或淋漓不淨，色深紅，質黏稠，頭暈煩渴，大便祕結，小便黃，舌苔黃或黃膩，脈數或弦數、滑數爲常見症的崩漏證候[4]。
6.6 崩漏·脾虛證
崩漏·脾虛證（metrorrhagia and metrostaxis with spleen deficiency syndrome[4]）是指脾虛氣陷，統攝無權，衝任失約，以經血非時而至，量或多或少，淋漓不淨，血色淡而質薄，伴乏力氣短，面色萎黃，神疲，納呆，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脈弱或沉弱爲常見症的崩漏證候[4]。
6.7 崩漏·血瘀證
崩漏·血瘀證（metrorrhagia and metrostaxis with blood stasis syndrome[4]）是指瘀血阻滯衝任、胞宮，新血不安，以經漏淋漓不淨，色暗，量或多或少，夾有瘀塊，小腹疼痛，塊下痛減，舌質紫暗或邊有瘀斑，脈沉澀或弦緊爲常見症的崩漏證候[4]。
7 崩漏的治療
治崩要以止血爲先，以防暈絕虛脫，待血少或血止後，可審因論治，亦即急則治標，緩則治本的原則[4]。
7.1 刺灸法
取關元、三陰交、隱白等穴爲主[4]。隱白穴用艾條燻灸20～30分鐘[4]。實熱者加血海、水泉；陰虛者加內關、太溪；氣虛者加脾俞、足三裏；血瘀者加地機、氣衝；虛脫者加灸百會、氣海，並配合其他急救措施；溼熱者加中極、陰陵泉；陽虛加氣海、命門；氣鬱者加太沖、支溝[4]。
7.1.1 實證
方義 關元穴爲足三陰經與衝任脈之交會穴，可調理衝任脈之氣，以加強固攝，制約經血妄行；三陰交是足三陰經交會穴，可增強脾統血之作用，爲治療婦科病之要穴；隱白爲脾經井穴，是治崩漏經驗穴。
隨證配穴 血熱—血海，溼熱—陰陵泉，氣鬱—太沖，血瘀—地機。
操作 毫針刺，瀉法。每日1次，每次留針20～30min，10次爲一療程。
7.1.2 虛證
方義 氣海穴是任脈穴，又爲氣之海，肓之原，可補腎氣，配三陰交穴以健脾益腎，調補肝血；又與腎俞相配加強補腎固攝作用，足三裏調補中氣，使固攝有權，諸穴配合，以達補益脾腎，固攝經血之作用。
操作 毫針刺，補法，可施灸。每日1～2次。每次留針20～30min，10次爲一療程。
7.2 耳針法
取子宮、卵巢、屏間、肝、腎、神門等穴，中等刺激，可埋針[4]。
方法 毫針刺，每次選2～3穴，中等刺激，每日1次，每次留針30～60min。亦可撳針埋藏或王不留行籽貼壓，每3～5日更換1次。
7.3 皮膚針法
輪流選取膈俞、肝俞、腎俞、膏盲俞、八髎、華佗夾脊（胸一至骶四）、百會、關元、血海、足三裏、三陰交、隱白等穴，中度叩刺[4]。
方法 輕或中等刺激強度叩擊，每日1次，每次20～30min，10次爲一療程。