調胃承氣湯

中醫學 方劑學 方劑

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

tiáo wèi chéng qì tāng

2 明·方賢着《奇效良方》:調胃承氣湯

2.1 處方

大黃(五錢) 甘草(三錢) 芒硝(一錢半)

2.2 功能主治

傷寒惡寒但熱,十餘日過經譫語,當和胃氣。

2.3 用法用量

上作一服,水二鍾,煎至一鍾,食前服。

2.4 摘錄

明·方賢着《奇效良方

3 傷寒大白》卷四:調胃承氣湯

3.1 處方

大黃枳殼厚朴甘草

3.2 功能主治

傷寒陰厥。用溫復陽太過,不耐辛溫,胃熱譫語

3.3 摘錄

傷寒大白》卷四

4 片玉痘疹》卷十二:調胃承氣湯

4.1 處方

枳殼酒大黃檳榔末、甘草

4.2 功能主治

痘後滯下。因平日食煎炒,素有積熱,痘後氣血虛,不能勝積,故利膿血,腸鳴作痛,裏急後重;或療腸垢,因痘出之後,飲水太過,水停作泄,熱毒乘虛入裏,便下膿血者。

4.3 用法用量

水煎服。次用黃芩湯

4.4 摘錄

片玉痘疹》卷十二

5 普濟方》卷四○四:調胃承氣湯

5.1 處方

大黃芒消甘草等分生薑3片。

5.2 功能主治

熱留胃中發斑,及服熱藥過多而發斑。小兒肥甘過度,必生內熱,以致發熱蒸蒸,小便赤澀面赤脣焦,舌燥而渴,脈實有力者。

5.3 用法用量

上用水1盞半,先煎大黃甘草、姜,煎至6分,後入消,水煎去滓,溫服

5.4 摘錄

普濟方》卷四○四

6 傷寒論

6.1 方名

調胃承氣湯

6.2 別名

小承氣湯、調胃承氣散、承氣湯

6.3 組成

大黃4兩(去皮,清酒洗),甘草(炙)2兩,芒消半斤。

6.4 功效

推陳致新以和中。除熱蕩實,潤燥軟堅,甘平和緩

6.5 主治

陽明腑實發熱汗出,口渴心煩大便祕結腹滿拒按,脈滑數。胃熱發斑,口齒咽喉腫痛中消瘡瘍等見上述症狀者。傷寒脈浮,自汗出,小便數,微惡寒,腳攣急,反與桂枝誤攻其表,胃氣不和譫語者;發汗後,不惡寒,但熱,屬實者;太陽病未解,但陰脈微者;傷寒13日,過經譫語,自下利,脈和,內實者;太陽病過經10餘日,心下溫溫欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微滿,鬱郁微煩,先此時自極吐下者;陽明病,不吐不下,心煩者;太陽病3日,發汗不解,蒸蒸發熱者;傷寒吐後,腹脹滿者。中熱,或口舌生瘡。善食而瘦。熱結旁流陽明溫病,純利稀水無糞者。斑疹陽明證悉具,外出不快,內壅特甚者。

6.6 用法用量

上切。以水3升,煮取1升,去滓,納芒消,更上火微煮令沸,少少溫服之。

6.7 臨牀應用

蛔厥蛔蟲性腸梗阻)《上海中醫藥》1966;2:62:王某,女,73歲。先患泄瀉2天,日下數10次,經治瀉止,繼而腹脹二便不通腹痛,痛極汗出,煩躁不安,嘔吐黃色稀水,先後吐出蛔蟲4條,診爲蛔蟲性腸梗阻,其時口脣乾燥腹脹如鼓,脈象沉細,舌苔黃厚,證屬蛔厥。但正氣不足,未宜猛下,以調胃承氣湯和之。生大黃9g,玄明粉9g,生甘草3g。藥後當天大便4次,糞色先黑後黃,中夾蛔蟲7條,嘔吐止,腹脹消,當晚講牛奶少許,次日即進流質飲食。

6.8 各家論述

①《醫方考》:大黃苦寒,可以蕩實;芒消鹹寒,可以潤燥甘草甘平,可以和中,此藥行,則胃中調而裏氣承順,故曰調胃承氣。②《醫宗金鑑》:本方有調和承順胃氣之義,非若大、小專攻下也。《經》曰:熱淫於內,治以鹹寒,火淫於內治以苦寒,君大黃之苦寒,臣芒消之鹹寒,2味並舉,攻熱瀉火之力備矣。更佐甘草之緩,調停於大黃芒消之間,又少少溫服之,使其力不峻則不能速下而和也。

6.9 附註

小承氣湯(《醫方類聚》卷五十三引《神巧萬全方》)、調胃承氣散(《醫方大成》卷一)、承氣湯(《外科發揮》卷六)。本方改爲丸劑,名“調胃丸”(見《玉機微義》引《元戎》),又名“調胃承氣丸”(見《中藥成方配本》蘇州方)。

7 傷寒全生集》卷二

7.1 方名

調胃承氣湯

7.2 組成

大黃芒消枳實厚朴黃芩

7.3 主治

陽明胃實潮熱譫語,燥渴,大便不通,手足濈濈自汗,或面赤譫語,脈洪數,或揭去衣被,惡熱,飲水不止者。

7.4 用法用量

甘草水煎服。以利爲度。

8 外科證治全書》卷二

8.1 方名

調胃承氣湯

8.2 組成

大黃3錢(酒制),元明粉1錢5分,甘草1錢,枳殼1錢5分。

8.3 主治

牙衄陽明壅塞盛之甚,口渴便祕而衄不止者。

8.4 用法用量

水煎,去滓,入玄明粉、童便頓服

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