3 《中醫大辭典》·橘皮
3.1 別名
3.2 來源及產地
芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其變種的成熟果皮[1]。主產四川、浙江、福建等地[1]。
3.3 性味歸經
3.4 功能主治
2.治溼痰壅滯，胸膈滿悶，咳嗽痰多[1]。煎服：3～9g[1]。
3.治燒傷，鮮橘皮搗爛裝瓶液化後，蘸塗創面，一日數次[1]。
3.5 化學成分
橘的外層果皮含揮發油，其主要成分爲檸檬烯，還含橙皮苷、新橙皮苷、紅橘素（Tangeretin）、米橘素（Citromitin）、5-去甲米橘素[1]。
3.6 藥理作用
揮發油對胃腸有溫和的刺激作用，促進消化液分泌，排除腸內積氣，並有輕度祛痰作用[1]。橙皮苷類似維生素 P，有抗炎、抗胃潰瘍形成及利膽作用[1]。維生素 B1含量較多，在動物身上有某些抗動脈粥樣硬化作用[1]。煎劑能抑制胃腸平滑肌，並有某些解痙作用[1]。
4 《*辭典》·橘皮
4.1 出處
《本經》
4.2 拼音名
Jú Pí
4.3 別名
陳皮（孟詵），貴老（侯寧極《藥譜》），黃橘皮（《雞峯普濟方》），紅皮（《湯液本草》）。
4.4 來源
爲芸香科植物福橘或朱橘等多種橘類的果皮。10月以後採摘成熟果實，剝取果皮，陰乾或曬乾。
4.5 生境分佈
主產四川、浙江、福建。此外，江西、湖南等地亦產。
4.6 性狀
完整的果皮常剖成4瓣，每瓣多呈橢圓形，在果柄處連在一起。有時破碎分離，或呈不規則形的碎片狀。片厚1～2毫米，通常向內眷曲：外表面鮮橙紅色、黃棕色至棕褐色，有無數細小而凹入的油室；內表面淡黃白色，海綿狀，並有短線狀的維管束（橘絡）痕，果蒂處較密。質柔軟，乾燥後質脆，易折斷，斷面不平。氣芳香，味苦。以皮薄、片大、色紅、油潤、香氣濃者爲佳。
4.7 化學成份
溫州蜜橘果皮亦含揮發油，油中含異丙烯基甲苯、δ-欖香烯、α-玷巴烯、α-葎草烯、β-葎草烯、β-倍半水芹烯、乙酸-α-葎草烯醇酯和甜香味極佳的乙酸孟二烯-1，8-醇-10-酯。果皮中另含橙皮甙、胡蘿蔔素1毫克、隱黃素12毫克、維生素C150毫克、維生素B1_76微克％和果膠。
4.8 藥理作用
4.8.1 ①對心血管的作用
小量陳皮煎劑使離體及在位蟾蜍心臟收縮力增強，輸出量增加，對心率影響不大，加大劑量則出現心臟抑制，離體兔心灌流可使冠狀血管擴張，蟾蜍全身灌流使流量減少，陳皮煎劑靜脈注射可使犬腎容積減小，腎血管收縮，尿量減少，對犬及兔可使動脈壓上升，在血壓恢復後有短時間的下降現象，其作用與腎上腺素極爲相似，反覆用藥亦不產生耐受性。
陳皮中含有橙皮甙，能使兔耳灌流量增加，可拮抗腎上腺素引起的血管收縮。人工合成的甲基橙皮甙，爲多種雙氫黃酮型及查耳酮型的甲基橙皮甙混合物，降低血管通透性的效力較其他黃酮甙強，對狗冠狀血管有擴張作用，在心肺裝置及離體兔心灌流實驗上，不影響心收縮力及心率，但整體實驗時由於血壓下降可引起反射性心率加速，0.5～1毫克的甲基橙皮甙對離體兔心的冠狀血管擴張作用爲茶鹼效力的1/2～1/4，但持續時間較久，劑量增至10毫克時，對冠狀血管的擴張作用增強，對心收縮力及心率仍無影響。對麻醉兔、貓、犬靜脈注射有緩慢的降壓作用，其降壓原理是由於直接作用於血管平滑肌。研究甲基橙皮甙混合物中的各單體，對家兔的降壓作用，離體兔心冠狀血管擴張作用，動物在位後胺灌流（股動脈注射）增加流量的作用，以雙氫黃酮型的3’-甲基-7-鼠李糖-2-甲基葡萄糖-橙皮素作用最強。
4.8.2 ②對平滑肌的作用
陳皮煎劑對家兔及小白鼠離體腸管，麻醉兔、犬之在位胃及腸運動，小白鼠離體子宮均表現抑制，對麻醉兔在位子宮則呈強直性收縮，其作用與腎上腺素相似。甲基橘皮甙對豚鼠、家兔的腸管、氣管、子宮及大白鼠胸部主動脈片均有鬆弛作用，但作用較弱，爲罌粟鹼的1/100以下。
4.8.3 ③抗炎、抗潰瘍、利膽作用
橙皮甙不能減輕大鼠後肢腳爪因甲醛引起的浮腫，柑橘屬植物中順式香豆素則有抗炎作用。甲基橙皮甙（以二氫黃酮型爲主的混合物）對毛細管的通透性（家兔氯仿法及小白鼠蛇毒法）也有抑制作用，並能防止蛇毒引起的出血，在甲基橙皮甙單體中，3’-甲基-7-鼠李糖-2-甲基葡萄糖-橙皮素抗炎作用最強，毒性最低。甲基橙皮甙對結紮幽門引起的大白鼠潰瘍，有明顯的抗潰瘍作用，與維生素C及K合用能增強其效力，口服則無效，給大白鼠腹腔注射，迅速表現利膽作用，維生素C及K亦可增強此作用。
4.8.4 ④其他作用
橙皮甙對大白鼠分別飼以"致血栓塞"及"致動脈粥樣硬化"的飲食，能延長其存活時間。用氯乙烷噴射法在家兔耳部造成的人工凍傷，在凍傷前或後連續給予橙皮甙可減輕凍傷症狀，並用維生素C不能增強其預防凍傷的效果。廣陳皮在試管內能抑制葡萄球菌、卡他奈氏菌、溶血性嗜血桿菌的生長，陳皮與小葉榕的合劑在試管內亦有抑菌作用。陳皮、乾薑煎劑（1：1）對洋地黃引起的鴿嘔吐無鎮吐作用。研究中藥中治療腳氣病的藥物，發現陳皮（蕉柑的果皮）及廣陳皮（甜橙的果皮）中含有大量維生素B1。前者每100克生藥中含65微克，後者約100微克。
4.9 炮製
4.10 性味
辛苦，溫。
①《本經》："味辛，溫。"
②《別錄》："無毒。"
③崔禹錫《食經》："味辛苦。"
4.11 歸經
入脾、肺經。
4.12 功能主治
理氣，調中，燥溼，化痰。治胸腹脹滿，不思飲食，嘔吐噦逆，咳嗽痰多。亦解魚、蟹毒。
②《別錄》："下氣，止嘔咳，除膀胱留熱、停水、五琳，利小便，主脾不能消谷，氣衝胸中，吐逆霍亂，止泄，去寸白。"
③《藥性論》："治胸膈間氣，開胃，主氣痢，消痰涎，治上氣咳嗽。"
④《本草拾遺》："去氣，調中。"
⑦《本草綱目》："療嘔噦反胃嘈雜，時吐清水，痰痞，痎瘧，大腸閉塞，婦人乳癰。入食料解魚腥毒。"
⑧《隨息居飲食譜》："解魚、蟹毒。治噫噎，脹悶，疳瘧。瀉痢，便祕，腳氣。"
4.13 用法用量
內服：煎湯，1～3錢；或入丸、散。
4.14 注意
①《本草經疏》："中氣虛，氣不歸元者，忌與耗氣藥同用；胃虛有火嘔吐，不宜與溫熱香燥藥同用；陰虛咳嗽生痰，不宜與半夏、南星等同用；瘧非寒甚者，亦勿使。"
②《本草匯言》："亡液之證，自汗之證，元虛之人，吐血之證不可用。"
③《本草從新》："無滯勿用。"
4.15 附方
①治脾胃不調，冷氣暴折，客乘於中，寒則氣收聚，聚則壅遏不通，是以脹滿，其脈弦遲：黃橘皮四兩，白朮二兩。上爲細末，酒糊和丸如桐子大，煎木香湯下三十丸，食前。（《雞蜂普濟方》寬中丸）
②治胸痹，胸中氣塞短氣：橘皮一斤，枳實三兩，生薑半斤。上三味，以水五升，煮取二升，分溫再服。（橘皮枳實生薑湯）
③治乾嘔噦，手足厥者：橘皮四兩，生薑半斤。上二味，以水七升，煮取三升，溫服一升。（橘皮湯）
④治噦逆：橘皮二升，竹茹二升，大棗三十枚，生薑半斤，甘草五兩，人蔘一兩。上六味，以水一斗，煮取三升，溫服一升，日三服。（橘皮竹茹湯。②方以下出《金匱要略方論》）
⑤治反胃吐食：真橘皮，以壁土炒香爲末，每服二錢，生薑三片，棗肉一枚，水二鍾，煎一鍾，溫服。（《仁齋直指方》）
⑦治大便祕結：陳皮（不去白，酒浸）煮至軟，焙乾爲末，復以溫酒調服二錢。（《普濟方》）
⑧治卒食噎：橘皮一兩（湯浸去瓤）。焙爲末，以水一大盞，煎取半盞，熱服。（《食醫心鏡》）
⑨治疳瘦：陳橘皮一兩，黃連一兩五錢（去須，米泔浸一日）。上爲細末，研入麝香五分，用豬膽七個，分藥入在膽內，漿水煮，候臨熟，以針微扎破，以熟爲度，取出以粟米粥和丸綠豆大，每服十丸至二、三十丸，米飲下，量兒大小與之，無時。久服消食和氣，長肌肉。（《小兒藥證直訣》橘連丸）
⑩治產後吹奶：陳皮一兩，甘草一錢。水煎服，即散。（《本草綱目》）
4.16 各家論述
①《醫學啓源》："橘皮能益氣，加青皮減半，去滯氣，推陳致新。若補脾胃，不去白，若理胸中滯氣，去包。《主治祕要》雲，苦辛益氣，利肺，有甘草則補肺，無則瀉肺。"
②《日用本草》："橘皮，能散能瀉，能溫能補，能消膈氣，化痰涎，和脾止嗽，通五淋。中酒嘔吐噁心，煎飲之效。"
③《本草綱目》："橘皮，苦能瀉能燥，辛能散，溫能和。其治百病，總是取其理氣噪溼之功，同補藥則補，同瀉藥則瀉，同升藥則升，同降藥則降。脾乃元氣之母，肺乃攝氣之鑰，故橘皮爲二經氣分之藥，但隨所配市補瀉升降也。潔古張氏雲，陳皮、枳殼，利其氣而痰自下，蓋此義也。同杏仁治大腸氣悶，同桃仁治大腸血閟，皆取其通滯也。按方勺《泊宅編》雲，橘皮寬膈降氣、消痰飲極有殊功。他藥貴新，惟此貴陳。"
④《本草經疏》："橘皮，主胸中瘕熱逆氣，氣衝胸中嘔咳者，以肺主氣，氣常則順，氣變則逆，逆則熱聚於胸中而成瘕，瘕者假也，如痞滿鬱悶之類也，辛能散，苦能泄，溫能通行，則逆氣下，嘔咳止，胸中瘕熱消矣。脾爲運動磨物主髒，氣滯則不能消化水谷，爲吐逆、霍亂、泄瀉等證，苦溫能燥脾家之溼，使滯氣運行，諸證自瘳矣。肺爲水之上源，源竭則下流不利，熱結膀胱，肺得所養而津液貫輸，氣化運動，故膀胱留熱，停水、五淋皆通也。去臭及寸白者，辛能散邪，苦能殺蟲也。"
⑤《木草正》："陳皮，氣實痰滯必用。留白者微甘而性緩，去白者用辛而性速。"
⑥《本草匯言》："顧朽匏曰，橘皮總屬理氣之珍，若霍亂嘔吐，氣之逆也：泄瀉下利，氣之寒也；關格中滿，氣之閉也；食積痰涎，氣之滯也；風寒暑溼，氣之搏也；七情之部，氣之結也；橘皮統能治之。其去白開痰，留白和脾。蓋味辛善散，故能開氣；味苦善泄，故能行痰；其氣溫平，善於通達，故能止嘔、止咳，健胃和脾者也。東垣曰，夫人以脾胃爲主，而治病以調氣爲先，如欲調氣健脾者，橘皮之功居其首焉。然君白朮則益脾，單則利脾，佐甘草則和氣，否則損氣。同竹茹、芩、連治呃逆，因熱也：同乾薑、桂、附治呃逆，因寒也。補中用之以益氣，二陳用之以除痰，幹葛用之以清胃解酲，平胃用之以消食去溼。"
⑦《本草崇原》："按上古諸方，止曰橘皮個用不切，並無去白之說，李東垣不參經義，不體物性，承雷孜炮製，謂留白則理脾健胃，去白則消痰止嗽。後人習以爲法，每用橘紅治虛勞咳嗽。……若去其白，其味但辛，止行皮毛，風寒咳嗽，似乎相宜，虛勞不足，益辛散矣。"
⑧《本草經百種錄》："橘柚通體皆香，而皮辛肉酸，乃肝膽通氣之藥也。故凡肝氣不舒，克賊脾土之癡，皆能已之。"
⑨《醫林纂要》："橘皮，上則瀉肺邪，降逆氣；中則燥脾溼，和中氣；下則舒肝木，潤腎命。主於順氣、消痰、去鬱。"
⑩《本草求真》："橘皮，利氣，雖有類於青皮，但此氣味辛溫，則入脾、肺而宣壅，不如青皮考入肝疏泄，而無入脾燥溼，入肺理氣之故也。……治火痰童便制，寒痰薑汁制，治下焦鹽水制。"
4.17 臨牀應用
治療急性乳腺炎:取陳皮1兩，甘草2錢，每日1劑，煎服2次；嚴重者可每日2劑，煎服4次。據臨牀觀察，發病在1～2天內治療者，大都獲得良好效果，治癒率在70％以上.一般2～3天即愈。發病時間愈長，療效愈差。已化膿者無效。
4.18 備註
橘皮藥材，除上述橘類的果皮外，柑類及甜橙的果皮，有時亦作橘皮使用，商品名前者習稱"廣陳皮"，參見"柑皮"條；後者習稱"土陳皮"，參見"橙皮"條。
4.19 摘錄
《*辭典》
5 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1948．