《醫學正傳》

明 虞傳

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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婦人科中·胎前

內經》曰∶陰搏陽別,謂之有子(謂陰脈搏手,其中別有陽脈也)。是爲血氣和平,陽施而陰化也。蓋爲人之夫婦,猶天地然。天地之道,陰陽和而後萬物育;夫婦之道,陰陽和而後男女生。是故欲求嗣者,先須調其婦之經脈經脈既調則氣血和平,氣血和平則百病不生而樂乎有子矣。《脈經》曰∶診其手少陰之脈動甚者,妊子也。蓋手少陰,心脈也,心主血脈故也。又腎爲胞門子戶,尺中腎脈,按之不絕,當妊子也。又曰∶婦人妊娠一月之時,足厥陰脈養之;二月,足少陽脈養之;三月,手少陰脈養之;四月手少陽脈養之;五月,足太陰脈養之;六月,足陽明脈養之;七月,手太陰脈養之;八月,手陽明脈養之;九月,足少陰脈養之;十月,足太陽脈養之,是以諸經脈各養三十日也。若夫至期當養之經,虛實不調,則胎孕爲之不安,甚則下血而墮矣。夫手足十二經,氣血盈虧不同,如手足厥陰太陽少氣多血,手足太陰少陰少血多氣,手足少陽氣多血少,手足陽明盛血多。安胎之法,宜各按月根據經,視其氣血虛實而調之,固無胎墮之患,其或感冒風寒,別生異證,又宜各按法而調治之。機要曰∶治胎產之病,當從厥陰經論之,毋犯胃氣及上二焦,謂之三禁,不可汗,不可下,不可利小便。若發汗者,如傷寒下早之證。利大便者,則脈數已動於脾。利小便者,則內亡津液,胃中枯燥。制方之法,能不犯三禁,則榮衛自和而寒熱止矣,皆醫者之繩墨也。其爲妊娠之婦,早當絕去嗜慾,安養胎元,性宜靜而不宜躁,體宜動而不宜安,味宜涼而不宜熱,衣宜溫而不宜寒,毋久立,毋久坐,毋久行,毋久臥,又宜卻去一切肥甘、煎油膩、辛辣鹹酸、水果魚鱉、狐兔鴿雀之類,即無胎漏胎痛胎動下血子腫子癇等證,及橫產逆生胎死腹中之患矣。丹溪曰∶難產之婦,皆是八、九十月內不能謹欲,以致氣血虛故也。傳曰∶古者婦人妊子,寢不側,坐不偏,立不蹕,不食邪味,割不正不食,席不正不坐,目不視邪色,耳不聽淫聲,口不出傲言,夜則令瞽誦詩,道正事,則生子形容端正,才過人矣。古所謂胎教也,妊娠之婦,可不慎歟。

附∶期嗣論

夫人慾求嗣,必先視其婦之經脈調否,其或未調,必以藥而調之,經脈既調,宜以人事副之,按其法而行之,庶不失其候也。訣雲∶三十時中兩日半,二十八九君須算,落紅滿地是佳期,金水過時空霍亂霍亂之時枉費工,樹頭樹底覓殘紅,但解開花能結子,何愁丹桂不成叢。此蓋婦人月經方絕,金水才生,此時子官正開,乃受精結胎之候,妙合太和之時,過此佳期,則子宮閉而不受胎矣。然男女之分,各有要妙存焉。如月候方絕,一日三日五日交會者成男,二日四日六日交會者成女,過此則不孕矣。又云∶陰血先至,陽精後衝,縱氣來乘,血開裹精,陰外陽內,則成坎卦之象而爲男。若陽精先入,陰血後參,橫氣來助,精開裹血,陰內陽外,則成離卦之象而爲女。……。

脈法

脈經》曰∶婦人三部浮沉正等,按之無絕者,妊娠也。妊娠初時,寸微小,呼吸五至,三月而尺數也。脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。脈重手按之不散,但疾不滑者,五月也。妊娠四月,脈左疾爲男,右疾爲女,俱疾爲生二子。又法∶得太陰脈爲男,得太陽脈爲女。又法∶左手沉實爲男,右手浮大爲女,左右手俱大生二男,大者如實狀。又法∶左右尺俱浮(當作沉)爲生二男,不爾則女作男生。左右尺俱沉(當作浮)爲產二女,不爾則男作女生也。此男女兼形之說也。婦人懷娠,脈離經而浮,設腹痛腰脊,爲欲生也。又法∶婦人慾生,其脈離經,半夜覺,日中即生也。懷娠六、七月,脈實大牢強弦緊者生,沉細者死。懷娠至六、七月,暴下鬥餘水,其胎必倚而墮,此非時孤漿預下故也。寸口脈洪而澀,洪則爲氣,澀則爲血,氣動丹田,其形則溫,澀在於下,胎冷若冰,陽氣胎活,陰氣必終(洪則爲氣者生,澀則爲血者死),欲別陰陽,其下必僵,假令陽經蓄血若杯(陰爲死胎,陽爲蓄血)。問∶婦人雙胎,其一獨死,其一獨生,醫爲下其死者,其病則愈,然後竟免軀,其脈何以別之?師曰∶寸口脈衛氣平調,榮氣緩舒,陽施陰化,精盛有餘,陰陽俱盛,故知雙軀。今少陰微緊,血則濁凝,經養不周,胎則偏夭,少腹冷滿、膝臏疼痛腰重起難,此爲血理,若不早去,害母失胎。婦人經自斷而有軀,其脈反弦,恐其後必大下,不成胎也。(大下,謂大下血也。)

方法

丹溪曰∶婦人無子者,多由血少不能攝精,俗醫悉謂子宮虛冷,投以辛熱之藥,煎熬臟腑,血氣沸騰,禍不旋踵。或服艾者,不知艾性至熱,入火灸則不行,入藥服則上行,多服則致毒,咎將誰執?瘦怯婦人,子宮乾澀,宜滋陰養血,四物加香附黃芩之類。肥盛者,乃軀脂滿溢,閉塞子宮,宜行溼燥痰,南星、半夏川芎滑石防風羌活(一本有蒼朮,無防風羌活)或導痰湯之類。墮胎乃血氣虛損,不能榮養胎元而自墮耳,猶枝枯則果落,幹萎則花墜也。又因恚怒傷情,內火便動,亦能墮胎,猶風撼其木,人拊其枝也。火能銷物,造化自然,病源乃謂風冷傷於子髒,未得病情者也。大抵屬虛屬熱,二者又當視其輕重而治之。一婦有胎即墜,其脈左大無力,重取則澀,乃血少也。以其妙年,只補中氣,使血自榮。濃煎白朮湯,調黃芩末一錢服之,至三四兩,得保全而生。(以上丹方法凡四條)

固胎飲

熟地黃歸身尾人蔘白芍藥白朮川芎陳皮甘草桑樹上羊兒藤(七葉,圓者。愚恐當作如檢桑葉圓者,即俗名桑絡也,真桑寄生尤妙)少加黃連黃柏,入糯米五、七十粒,煎服。血虛不安者,加阿膠珠胎氣痛者,加縮砂。

安胎飲

孕成之後,覺胎氣不安,或腹微痛,或腰間作疼,或飲食不美,宜服。或至五六個月,常服數帖甚好。白朮當歸白芍藥熟地黃(各一錢)人蔘川芎黃芩陳皮(各半錢)甘草砂仁紫蘇(各三分)上細切,作一服,加生薑三片,水煎服。

安胎丸

白朮條芩神曲(炒,各等分)上爲細末,粥丸,每服五十丸,清米湯下。蓋白朮、條芩,乃安胎之聖藥也。丹溪曰∶天行不息,所以生生而無窮。茺蔚子活血行氣,有補陰之妙,命名益母,以其行中有補也。故曰胎前無滯,產後無虛。條芩、白朮安胎之聖藥,俗以黃芩爲寒而不用,反謂溫熱藥能養胎,殊不知胎孕宜清熱養血,使血循經而不妄行,乃能養胎黃芩,必取細挺沉實者用之。縮砂安胎,以其止痛行氣故也。(砂仁,非八、九個月內不宜多用。)懷妊嗜物,乃一髒之虛,如受酸物,乃肝臟止能養胎而虛也。胎動者,因火逼動胎,逆上作喘,急用條芩、香附之類。胎漏,謂有胎而血漏下也,屬氣虛有熱,用四物湯阿膠珠白朮、條芩、縮砂(炒),香附(炒黑),加糯米白水煎服。

又方

胎漏下血。條芩(五錢)白朮(一兩)砂仁(炒)阿膠(炒成珠,各三錢)上爲細末,每服二錢,煎艾湯調服水煎服亦可。

又方

枳殼(炒)黃芩(各半兩)白朮(一兩)水煎,食前溫服胎痛宜用

當歸地黃湯

(良方)當歸(一錢)熟地黃(二錢)上細切,水一盞半,煎至一盞,溫服。心腹諸痛,凡妊婦偶有所傷,腹痛不安,或從高墮下,重物所壓,觸動胎元,痛不可忍及下血者,甚妙。(產寶砂仁不拘多少,和皮略炒,勿令十分焦黑,去皮取仁爲末,熱酒調服。不飲酒者,米飲艾湯鹽湯皆可調服。如覺胎中熱,其胎即安矣。此方即驗,大抵妊婦不可缺此,常服安胎易產。凡妊娠二、三個月,忽心痛痛不安用。(產寶當歸(三錢)阿膠(炒,二錢)甘草(炙,二錢)蔥白(四錢)上細切,分作二服,每服用水二盞,煎至一小盞,溫服。凡妊婦四、五個月,忽心腹痛。(產寶大棗(十四枚,炒令黑)鹽(一錢,燒令赤)上爲末,取一撮許,酒調服之,立愈。治妊娠心腹大痛,氣欲絕者。(產寶川芎川歸茯苓制樸(各一兩)上細切,作一服,用水三升,煎至一升,分二服,立飲而愈。

川芎散

產寶)治婦素有冷氣衝心,如刀刺者。川芎(一錢)人蔘吳茱萸(各半錢)茯苓桔梗(各四分)當歸(一錢)制樸(半錢)芍藥(七分半)枳殼炙甘草(各三分)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,稍熱服妊娠腰痛如折,不能轉側。(產寶鹿角(半兩)上以火燒令赤,酒淬,再燒再淬,以碎爲度,細末,酒調服

妊娠腳腫痛。

產寶白茯苓白朮乾薑甘草(炙,各一錢)杏仁(三錢,去皮尖,研)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,溫服胎腫,謂有胎或手足或頭面通身浮腫者是也,屬溼多,或用山梔子一合炒,爲末,米湯調下。丸服亦可。惡阻,乃有孕而噁心、阻其飲食者是也,多從痰治,用二陳湯之類。又方∶以白朮爲丸服。(一曰∶肥人是痰,瘦人是熱。)

半夏茯苓湯

惡阻不食,吐逆頭眩四肢怠惰煩疼,惡寒自汗半夏(湯炮七次,通過心,薑汁拌,炒黃色)生薑(各一錢)茯苓(七分)熟地黃陳皮(去白)桔梗旋復花(無嗽不用人蔘芍藥甘草(炙)川芎(各半錢)上細切,水煎、空心服。《千金方》有紫蘇細辛各半錢。(丹溪醫按)一婦孕兩月,嘔吐頭眩,醫以參、術、川芎陳皮茯苓服之,愈重,脈弦,左爲甚,此惡阻病,必怒氣所激,問之果然。肝氣既逆,又挾胎氣,參、術之補,大非所宜。以茯苓湯抑青丸二十四粒,五服稍安,脈略數,口苦幹,食即口酸,意其膈間滯氣未盡行,以川芎陳皮梔子生薑茯苓煎湯,下抑青丸十五粒而愈。但口酸易飢,此肝熱未平,以熱湯下抑青丸二十粒,愈後兩手脈平和,而右甚弱,其胎必墮。此時肝氣既平,可用參、術以防之,服一日而胎自墮矣。

參橘散

(良方)治妊娠三月內惡阻,吐逆不食。或心虛煩悶。橘紅茯苓(各一錢)麥門冬白朮厚朴(姜制)甘草(炙,各半錢)上細切,作一服,加生薑三片,竹茹一錢,或加人蔘一錢,水一盞,煎七分,溫服

小膠艾湯

(良方)治妊婦因顛仆挫跌,胎動不安,或胎搶上逼心,或腹痛血下。阿膠(炒成珠,一兩)艾葉(二兩)《指迷方》加秦艽(一兩)上細切,用水三升,煎至一升半,分三服。

膠艾湯

不問月數淺深,安胎極妙。熟地黃艾葉當歸甘草(炙)川芎阿膠(各半錢)黃(二分半)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,溫服。治妊娠下血不止,胎上衝心,四肢厥冷,悶僕欲死。(產寶阿膠(炒)艾葉(各一兩)竹茹(如拳大)白砂蜜(二合)上用水二升,煎至一升,入蜜更煎一二沸,分二服。治妊娠下血,如月信來者。若致胞幹,非特損子,亦能損母。(產寶熟地黃乾薑(炮,各一兩)上爲細末,每服三錢,一日夜三、四服。治胎孕無故下血腹痛不可忍,或下黃汁如漆如水如豆汁者。(產寶)野苧根(炒)生銀(各一兩)上用水、酒各一盞,煎至一盞,去渣分作二服,不拘時服。胎動衝心,煩悶欲死,安胎止痛。(產寶當歸(酒洗)川芎人蔘阿膠(炒)甘草(炙,各一兩)蔥白(切,一升)上用水七升,煎至三升,分三服。妊娠,因舉重僕跌損傷胎氣不安,或子死腹中。(產室川芎(一兩)上爲細末,每服一匕,連進三服,死胎即下。治妊娠遺尿失禁。白薇白芍藥(各等分)上爲細末,酒調方寸匕,日三服。子煩妊娠苦煩悶不安。又曰∶心煩熱悶,謂之子煩麥門冬茯苓防風知母(各一錢)上細切,作一服,用水二盞,煎至一盞,入竹瀝一、二匙服。

犀角散

子煩犀角地骨皮條芩麥門冬赤茯苓(各一錢)甘草(半錢)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,入竹瀝一合溫服

當歸飲

(良方)治子煩當歸(一錢半)川芎阿膠珠豆豉桑寄生(各七分半)蔥白(七莖)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,溫服

竹瀝湯

子煩竹瀝一合防風黃芩麥門冬(各一錢)白茯苓(一錢半)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,去渣,入竹瀝,再煎數沸,溫服

澤瀉散

產寶)治妊娠氣壅,身體腹脅浮腫,喘急氣促小便閉澀不利,謂之子滿澤瀉桑白皮枳殼麩炒黃色)檳榔木通赤茯苓(各等分)上細切,每服四錢,加生薑五片,水一盞,煎八分,溫服。(金匱)張仲景曰∶婦人本肌肉肥盛,頭舉身滿,今反羸瘦,頭舉中隆,胞繫了戾,亦多致此病,但利小便即愈,宜服腎氣丸。蓋藥中有茯苓故也。地黃爲君,功在補胞。

木通散

(良方)治妊娠身體浮腫四肢脹急,小便不利,謂之子腫木通(一錢)木香訶子皮(各三分)香薷(一錢)枳殼(炒,半錢)檳榔(半錢)桑白皮(一錢)條芩(半錢)紫蘇莖葉(一錢)上細切,作一服,加生薑三片,水一盞半,煎至一盞,溫服

全生白朮散

產寶)治妊婦面目虛浮,肢體腫脹,名曰子腫白朮(一兩)生薑皮大腹皮陳皮茯苓(各半兩)《指迷方》用茯苓皮,多桑白皮,無術。上爲細末,每服二錢,米飲調下。

鯉魚湯

產寶)治妊娠腹脹滿,或通身浮腫小便不利,或胎死腹中,此方甚驗。當歸白芍藥(各一錢)白茯苓(一錢半)白朮(二錢)橘紅(半錢)鯉魚(一尾,不拘大小)上細切,作一服,將鯉魚去鱗腸,白水煮熟,去魚,用汁一盞半,生薑七片,煎至一盞,空心服,當見胎水下。如水去未盡,或胎死腹中,脹悶未除,再合一劑服之,水盡脹除爲度。

紫蘇飲

(局方)治胎氣不和,湊上心腹,脹滿疼痛,謂之子懸大腹皮川芎白芍藥陳皮紫蘇葉當歸(各六分)人蔘甘草(各三分)上細切,作一服,加生薑三片,蔥五莖,水煎服。

天仙藤散

產寶)治妊娠三月成胎之後,兩足自腳面漸腫至膝,行步艱難,喘悶妨食。若水腫甚至足指間有黃水出者,謂之子氣天仙藤(洗淨略炒,即青木香藤也)香附子(炒)陳皮甘草烏藥木香(各等分)上細切,每服三錢,加生薑三片,紫蘇五葉,水煎,日三服,腫消止藥。

安榮散

產寶)治妊娠小便澀少,遂成淋瀝,謂之子淋麥門冬通草滑石當歸燈心草甘草(各五錢)人蔘川芎(各一兩)上爲細末,每服二錢,煎麥門冬湯調下。此方恐滑石太重而滑胎,若胎臨月可用,若六七個月以前,俱不可輕用,宜去此味,或加梔子、蓄、白榆之類最穩。瞿麥亦恐損胎,不可用也。

地膚子湯

(錄驗)治子淋小便澀數。地膚草(與芥菜相似,俗名白地芎)車前子(各一錢)知母去毛炒)黃芩赤茯苓白芍藥枳殼麩炒黃色,各七分)升麻通草甘草(各三分)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,溫服

又方

子淋地膚草(四兩)上以水四升,煮取二升,分三服。或新取地膚草,搗取自然汁服亦可。不獨治子淋,凡小便淋閉服之,無不效驗。

冬葵子散

(外臺)治子淋小腹疼痛胎動不安冬葵子(炒)柴胡去蘆桑白皮赤茯苓赤芍藥當歸(各等分)上細切,每服四錢,水一盞半,加姜三片,蔥白七寸,煎至一盞,去渣溫服

車前散

(外臺)治子淋,或小便不通下焦有熱。檳榔木通陳皮(去白)赤茯苓車前子赤芍藥當歸滑石石葦(炙,去毛)上各等分,每服五錢,水一盞半,煎至一盞,溫服

忘憂散

(外臺)治妊娠心經蘊熱,小便赤澀不利,淋瀝作痛。琥珀(不拘多少)萱草根(一握)上以琥珀研爲細末,每服半錢,濃煎服。

葛根湯

(局方)治妊娠臨月,忽發風痙,悶亂不省人事,吐逆眩倒,少時醒後復發,謂之子癇。貝丹(去心葛根牡丹皮防己防風當歸川芎桂心(熬)白茯苓澤瀉(各半錢)甘草(炙,二分半)獨活石膏人蔘(各半錢)上細切,作一服,水二盞,煎至一盞,溫服,日三服。其貝母令人易產,未臨月者以升麻代之,忌菘菜

防己湯

(局方)治妊娠中風口噤四肢強直角弓反張防己(五錢)羌活(一錢半)上爲細末,別用黑豆一合炒焦黑,投好酒中,沸定去豆,調藥末,開口灌之,稍醒再灌,有效。

消風散

(局方)治妊娠頭旋目眩,視物不見,腮頰腫核。石膏(煨)甘菊花(去萼)防風去蘆荊芥穗羌活羚羊角(鎊)川芎大豆黃卷(炒)當歸(酒浸洗)白芷(各半錢)甘草(二分半)上細切,作一服,加芽茶半錢,水一盞半,煎至一盞,食後溫服

天門冬飲

(局方)治妊娠外感風寒久嗽不已,謂之子嗽天門冬紫菀知母去毛,酒洗)桑白皮蜜炙,各一錢)五味子桔梗去蘆,各半錢)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞。嗽血者,加阿膠半錢。大便澀者,加苦葶藶子半錢。

百合散

(局方)治妊娠咳嗽心煩,不欲飲食。百合紫菀麥門冬桔梗去蘆桑白皮(各一錢)甘草(半錢)竹茹(一錢)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,入蜜半匙,再煎二、三沸,去渣溫服

八味丸

(金匱)治妊娠小便不通,名日轉胞,亦治子淋。此腎氣丸加桂心、附子炮各一兩是也。

參術飲

(丹溪)治妊娠轉胞四物湯人蔘白朮半夏(湯泡透)陳皮甘草上細切,加姜,水煎服。丹溪曰∶轉胞之證,胎婦之稟受弱者,憂悶多者,性躁急者,食味濃者,庸或有之。古方皆用滑利藥,鮮有應效。因思胞不自轉,爲胎所壓轉在一邊,胞繫了戾通耳。胎若舉起居於其中,胞系自疏,水道自利。夫胎之墜下,必有其由。吳宅寵人患此,兩手脈似澀,重按似弦,左稍和。予曰∶此得之憂患,澀爲血少氣多,則胎氣弱而不能舉,弦爲有飲,血少則胎弱,氣多有飲,中焦不清而隘,則胞知所避而就下。乃以以上藥與服,隨以指探喉中,吐出藥汁,候少頃氣定,又與之,次早亦然,至八帖安。猶恐此法偶中,後又治數人,亦效。

安胎散

(良方)治妊娠胎寒腹痛胎熱多驚,舉動腰痛腹滿胞急,卒有所下,或因頓僕閃肭,或食毒物,或感冒時疾,寒熱往來,致傷胎藏,並皆治之。川芎枳殼麩炒黃,各錢半)熟地黃(三錢)糯米一合)上細切,作一服,水一盞半,生薑三片,大棗一枚,更加金銀三五錢,同煎至一盞,溫服

如聖散

產寶)治妊娠腹痛胎動不安鯉魚皮當歸熟地黃阿膠(炒成珠)白芍藥川芎續斷(酒浸)甘草(炙,各等分)上細切,每服四錢,水一盞半,生薑三片,苧麻根半錢許,煎至一盞,溫服。一方加乾薑竹茹,無續斷

加味四物湯

(良方)治妊娠下血不止。本方加艾葉(三十片)阿膠珠(一錢)上細切,每服四錢,水一盞半,加烏梅肉少許,同煎至一盞,熱服,連進三、四服即止。

苧根湯

(良方)止血安胎。野苧(二兩,炒)用酒水各一盞,入金銀,同煎至一盞,溫服

桑寄生散

(良方)治妊娠下血不止,胎動不安桑寄生川歸川續斷川芎香附阿膠(炒)茯神白朮人蔘甘草(各半錢)上細切,作一服,加生薑三片,水一盞半,煎至一盞,溫服

羚羊角散

(良方)治妊娠中風,頭項強直,筋脈攣急,言語蹇澀,痰涎壅盛,或時發搐,不省人事,謂之子癇羚羊角(鎊)獨活酸棗仁(炒)五加皮(各八分)薏苡仁防風當歸川芎茯神杏仁(各四分)木香甘草(各二分)上細切,作一服,加生薑三片,水煎服。

歸涼節命散

產寶)治妊娠面赤口苦舌幹心煩腹脹等證。川芎苧根白芍藥麥門冬川歸白朮糯米荊芥穗甘草(各半錢)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,入蜜一匙服。

白扁豆散

妊娠誤服草藥及諸般毒藥毒物白扁豆(生去皮)上爲細末,清米飲調方寸匕,神效。

補中湯

(良方)養新血,去瘀血,補虛扶危。阿膠珠五味子乾薑(各四分)黃(蜜炙)川歸(酒浸)白朮川芎赤芍藥(各七分)人蔘杜仲(炒)甘草(炙,各三分)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,溫服。後有一方,名同,多木香,治小產

當歸芍藥湯

(局方)治妊娠下痢赤白,腹中痛白芍藥(一錢)當歸白茯苓澤瀉白朮條芩(各半錢)甘草黃木香檳榔(各三分)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,溫服。如白痢腹痛甚者,恐有寒也,去芩、連,加乾薑三分。

芎術香連丸

產寶)治證同前。阿膠珠白朮(各五錢)乳香木香(各二錢半)枳殼麩炒乾薑(炮各二錢)黃連(一兩,茱萸同炒)砂仁(炒)川芎(各五錢)上爲細末,醋糊爲丸,如梧桐子大,每服三十丸,白湯下。治妊娠泄瀉,兩脅虛鳴,臍下冷痛,由食瓜果生冷等物及當風取涼所致者。(產寶訶子皮(煨)白朮(各一錢)陳皮良姜(炒)木香白芍藥(酒炒)炙甘草(各半錢)肉豆蔻(面裹煨,半錢)上細切,加生薑五片,水一盞半,煎至一盞,溫服

芎蘇散

產寶)治妊娠外感風寒,渾身壯熱,頭目眩運。紫蘇葉川芎白芍藥白朮麥門冬陳皮幹葛(各六分)甘草(三分)上細切,作一服,加生薑五片,蔥白三寸,水一盞半,煎至一盞,溫服,不拘時候。

升麻六物湯

(良方)治妊娠六七個月,傷寒壯熱,或發赤斑變異溺血升麻(三錢)梔子杏仁大青草黃芩甘草(各一錢)上細切,作一服,加蔥白三寸,水一盞半,煎至一盞,溫服妊娠傷寒百節疼痛壯熱。不急治,即落胎。(活人)柴胡幹葛知母石膏(各六錢)大青(八錢)梔子(一兩)升麻(八錢)蔥白(十四莖)上細切,用水七盞,煎至三盞半,分四服。

傷寒安胎

。(活人)白朮黃芩(各等分,新瓦上炒令香)上細切,每服三錢,加生薑三片,水煎服。

妊娠傷寒

。(活人)柴胡(一錢)前胡當歸(各七分)人蔘(四分)芍藥生地黃(各六分)甘草(三分)上細切,作一服,加生薑三片,蔥白三莖,水一盞半,煎至一盞,去渣溫服

催生散

產寶)治妊娠傷寒熱病胎死腹中,身冷脣青,不能自出。蒼朮(一錢)桔梗(半錢)橘紅(三分)白芷桂心(去皮)甘草(炙,各一分半)當歸(酒洗)乾薑(炮)厚朴芍藥半夏(炮透)川芎枳殼(炒,各二分半)南木香杏仁(炒,另研,各一分)上細切,作一服,水一盞半,加生薑三片,大棗一枚,煎至一盞,溫服。未下,再進一服。

妊娠咳嗽

產寶紫菀麥門冬(各一錢半)桑白皮蜜炙杏仁(炒去皮尖,研)炙甘草(各二分半)桔梗去蘆,炒,三分)上細切,加生薑三片,竹茹一塊彈子大,用水一盞半,煎至一盞,去渣,入白蜜蛤殼許,再煎數沸,溫服

妊娠痰嗽見紅

產寶)歸身熟地黃天門冬麥門冬紫菀(各半錢)桑白皮蜜炙杏仁炙甘草桔梗黃芩五味子阿膠(炒成珠,各二分半)上細切,作一服,痰盛加竹茹一團,水煎,入小薊汁同服。小產後下血不止。(錄驗)人蔘當歸白朮白芍藥艾葉甘草(炙)阿膠(炒)川芎青皮香附砂仁上各等分白水煎服。小產後心腹疼痛。(錄驗)當歸川芎熟地黃白芍藥(各一錢)玄胡索(七分)桃仁(去皮尖,研細)紅花(各三分)香附青皮(炒黑)澤蘭牡丹皮(各半錢)上細切,水一盞半,入童便、酒各半盞,煎至一盞,溫服

安榮湯

產寶)治胎氣不固,時常小產,宜預服此,以固胎元四物湯阿膠珠香附子、白朮、條芩、砂仁糯米桑寄生白水煎服。治兒在腹中叫哭。(產寶

又方

黃連三五錢,濃煎汁,時時呷下自止。(產寶

束胎丸

(丹溪)至七、八個月內服之。黃芩(炒。夏一兩,春秋七錢,冬五錢)白朮(二兩)茯苓(七錢半)陳皮(三兩,不見火)上爲細末,粥丸如梧桐子大,每服三、四十丸,白湯下。

達生散

(丹溪)孕至七、八個月內,服十數帖甚好,易產腹少痛。大腹皮(原本三錢,恐太多,今用一錢,先扯撥令淨,用酒洗,曬乾,再用烏豆汁洗淨方可用,恐鴆毒害人)。人蔘陳皮紫蘇(連莖葉,各半錢)白芍藥白朮當歸(各一錢)甘草(炙,二錢)上細切,作一服,外入黃楊腦七個(食少胎瘦者不須用),蔥五莖。夏,加黃芩黃連五味子。春,加川芎防風。秋,加澤瀉。冬,加砂仁。或通加枳殼砂仁胎動不安,加金銀三五錢,野苧麻根一錢。氣上逼心,加紫蘇地黃。性急,加柴胡。多愁,加黃芩佐之。食少,加砂仁神曲。渴,加麥門冬黃芩。能食,倍加黃楊腦(此物能瘦胎不長)。有痰,加半夏黃芩

臨月用以養胎

(丹溪)當歸川芎黃芩陳皮白朮香附(各一錢)白芷(半錢)甘草(二分)上細切,水煎,調益元散一錢服。虛者,加人蔘七分。

催生散

(丹溪)白芷(炒焦黑)百草霜白滑百(各等分)上爲細末,煎芎歸湯調下二、三錢。紅莧菜馬齒莧俱能墮胎,妊婦切忌。臨產用以催生,煮食亦效。(丹溪)難產多是氣血虛,亦有氣血凝滯而不能轉運者,亦有因八、九個月內不能謹欲者。(丹溪)難產多見於安逸鬱悶之人,富貴奉養之婦,其貧賤者未之有也。古方瘦胎飲,本爲湖陽公主設,蓋以其奉養濃而氣實,故爲此方以耗其氣,使氣血和平而易產耳,非至論也。(丹溪)

金匱當歸散

(仲景)安胎血清熱,孕婦時常宜服。當歸川芎芍藥白朮條芩(各等分)上爲細末,每服二錢,溫酒或湯調服

金液丸

(良方)治橫生倒產。飛生毛(火燒,腋下毛尤佳)血餘(無病女人發,灰)公母羊糞(以上各半錢,燒灰)伏龍肝(一錢)黑鉛(三錢,用小銚子火上熔,投水銀半錢,急攪,結成砂子,傾出細研)。上爲細末,用糉子尖爲丸,如綠豆大,遇難產,以順流水送下五丸,兒身自順而正產子母俱活矣。

催生鉛丹

(良方)治橫生逆產

如神丹

難產。用巴豆三枚,萆麻子七枚(各去殼),研入射香少許,捏作餅子貼臍。詩曰∶巴三萆七脫衣裳,細研如泥入射香,捏作彈丸臍下貼,須臾子母便分張。

催生如聖散

產寶)用黃蜀葵子(不拘多少炒)上爲細末,每服二錢,熱酒調下。如不飲酒,熱湯調亦可。或以蜀葵花焙乾,熱酒調下一錢,亦效。詩曰∶黃葵子炒百餘粒,研爛酒調濟窘急,若還臨危難產時,免得全傢俱哭泣。

香桂散

產寶)下死胎。射香(半錢,另研)官桂(三錢,爲末)上件和勻,作一服,溫酒調下,須臾即下。

來蘇散

治孕婦欲產未產之時,忽然暈悶,不省人事。木香(不見火)神曲(炒)陳皮(去白)麥(炒)黃(去蘆生薑(切碎,炒黑)阿膠(炒成珠)白芍藥(各半錢)糯米(半合)苧根(一錢)甘草(三分)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,去渣,開口灌下。未醒,再煎一服,連接灌之,即蘇。

霹靂奪命丹

產寶)治臨產未產之時,目翻口噤面黑脣青,口中沃沫,子母俱殞,命在須臾,若兩臉微紅,子死母活,急用此藥救之。蛇蛻(一條,瓶中)千里馬(路上左足草鞋一隻,燒灰,一錢)金銀箔(各七片)發灰(一錢)蠶蛻紙(燒灰一錢)乳香(五錢另研)黑鉛(一錢半,用水銀七分半,炒成砂)上共爲細末,以豬心血和丸,如梧桐子大,每服二丸,倒流水送下。如灌不下,化開灌之。……。

無憂散

產寶)治分娩難產,及胞衣不下等證。孕婦臨月,預服此藥,日進二服,則子易生而胞易落也。當歸(酒洗)川芎白芍藥(各七分)木香(不見火)甘草(各五分)枳殼麩炒黃色)乳香(各一錢)血餘灰(四分)上爲細末,分作二服,水一盞,煎八分,濾去渣,溫服,不拘時。

催生奪命如神丹

產寶牡丹皮枳殼麩炒赤芍藥(各一錢)蛇蛻(二錢)青皮阿膠珠甘草(炙)五加皮芸臺子貫衆馬鳴蛻(炙焦,各半錢)花蕊石(火,半錢)乳香(一錢,另研)上爲細末,煉蜜丸如彈子大,臨產細嚼一丸,棗湯送下,未產小頃,又嚼一丸,以產爲度。

芎歸湯

(一名佛手散,良方)治妊娠因事跌僕子死腹中惡露妄下,疼痛不已,口噤欲絕。用此藥探之,若子死腹中,立便遂下,若腹痛隨止,子母俱安。又治臨產難生,胞衣不下,及產後血暈,不省人事,狀如中風血崩惡露不止,腹中血刺痛,血滯浮腫,入心經,語言顛倒,……血風相搏,身熱頭痛,或似瘧非瘧,一切胎前產後危急野狼狽垂死等證,並皆治之。當歸(酒洗去蘆,一兩)川芎(七錢)上細切,分作四服,每服用水一盞,煎水將幹,投酒一盞半,煎五七沸,溫服。如口噤,開灌之,如人行五里許,再灌,盡此四服便省,立產神驗。

奪命丹

產寶)治胞衣不下。蓋兒之初生,惡血流入衣中,衣爲血所脹塞,故不得下,須臾衝上逼心即死,急服此藥。黑附子(半兩,炒)牡丹皮(一兩)乾漆(二錢半,研細,炒煙盡爲度)上爲細末,用米醋一升,大黃末一兩,同煮成膏,和前藥末爲丸,如梧桐子大,每服五七丸,溫酒下。

黑龍丹

產寶)治難產胞衣不下,血迷血暈等證。當歸五靈脂川芎良姜生地黃(以上各二錢,細切,入雞子殼內,紙筋鹽泥固濟,火,入後藥。)百草霜(一兩)硫黃乳香(各二錢)琥珀花蕊石(各一錢)上件連前藥共爲細末,酒米糊爲丸,如彈子大。如用時,將一二丸仍用火紅爲末,以童子小便合酒調灌下,垂死者灌三四丸即活,其功不可盡述。

一方

產寶)治胞衣不下川牛膝(二錢)當歸(一錢半)木通(三錢)滑石(四錢半)黃葵子(二錢半)上用水煎,連進三四服,立下。

枳殼散

(局方)妊娠八、九個月內,胎氣壅滿,常宜服之,滑胎易產,安和子髒,益血舒氣。枳殼(五兩,麩炒黃色)粉甘草(炙,一兩半)香附子(一兩,炒)上爲細末,每服二錢,空心沸湯點服,日進三服。一方加糯米炒同爲末,白湯點服。令兒易產,初生胎氣微黑,百日後肥白,此爲古方之冠。若妊婦稍弱者,單衣恐胎寒腹痛胎弱多驚,於內加當歸一兩,木香半兩不見火,如此用之,則陽不致強,陰不致弱,二氣調和,有益胎嗣。自妊娠初得,以至臨月,藥石禁忌歌(產寶)歌曰∶斑水蛭虻蟲烏頭附子天雄,野葛水銀巴豆牛膝薏苡蜈蚣三棱代赭芫花射,大戟蛇蛻雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牽牛皁角同。半夏南星與通草瞿麥乾薑蟹甲爪,砂乾漆桃仁地膽茅根莫用好。飲食禁忌(局方)雞肉糯米食,令子生寸白蟲。食犬肉,令子無聲。魚鯉同雞子食,令子生疳蝕瘡。食兔肉,令子缺脣。食羊肝,令子多厄難。食鱉肉,令子項短縮頭。鴨子與桑椹同食,令子倒生心寒。鮮魚同田雞食,令子喑啞。雀肉同豆醬食,令子面生雀卵斑點。……。食冰漿,令絕產。……。食茨菇,消胎氣。食驢馬肉,過月難產。豆醬合霍菜食,墮胎。食山羊肉,令子多病。食鰍鱔無鱗魚,難產。食諸般菌,生子驚風而夭。食雀腦,令子患雀目。勿妄服湯藥,勿妄亂鍼灸,勿過飲酒漿,勿舉重登高陟險,心有大驚,子必癲癇。勿多睡臥,須時時少步動,和血脈。勿勞力過傷,使腎氣不足,子必解顱,腦破不合。衣毋太溫,食毋太飽,若脾胃不和,榮衛虛損,子必羸瘦多病,戒之戒之!臨產須知(外錄)一、臨月不可洗頭,以免橫生逆產。一、懷妊十月已滿,陰陽氣足,忽然臍腹陣痛,胎孕偏陷,腰間重脹,穀道挺進,漿水淋下,其兒遂生,此乃正產。若當生自有其時,如瓜熟蒂懸,慄熟自落之類。一、凡臨產宜擇年高有識穩婆及純謹婦人三四人扶持,一應外來閒雜之人,喪服穢濁之婦,預宜杜絕,勿令觸犯胎氣,致產不利。產後客氣犯兒,亦主傷害。一、凡臨產房中不得喧鬧,宜緊閉門戶,靜以待生。一、歲月滿足,方覺腹痛,不可驚動太早,早則舉家霍亂,卜筮問神巫覡之流,稱說鬼神,多方哄嚇謀利,產婦聞之恐怖。夫恐則氣怯氣怯上焦閉,下焦脹,氣乃不行,以致難產。如犯此,急宜服紫蘇飲,以寬其氣。一、凡臨月忽然腹痛,或作或止,或一日、二日、三五日,胎水已來,腹痛不密者,名曰弄痛,非當產也。又有一月前,忽然腹痛,如欲便產,卻又不產者,名曰試月,非當產也。不問胎水來與不來,俱不妨事,但當寬心候時。若果當產時,腰腹痛極不已,穀道挺進,眼中火出,其時便產,豈有或痛不痛、欲產不產之候耶?人多於此、胡行亂做,枉了性命,可不慎歟!一、凡初覺腹痛而腰不甚痛者,未產也,且扶行熟忍,若行不得,則憑物而立,行得又行。一、世人不識,但見腹痛才作,便謂生產。坐婆疏狂者,不候時至,便言試水試水胞漿先破,風入產戶,以致腫脹,門戶狹小,乾澀難產。一、將產之時,產母甚痛,不肯舒伸,行動固執,曲腰眠睡,胎元轉動,尋到生門,已破遮閉,又轉又尋再三,胎已無力,決至難產。一、初覺不痛,且當任意坐臥,勉強飲食,毋致臨產乏力。一、凡產母初覺欲生,便須惜力調養,不可妄亂用力。兒身方轉,便被用力一逼,令兒錯路,以致橫逆。須待臨到產門,用力一逼,兒即下生,此所當用力也。譬如登廁,時候未至,用力何益。一、凡產母知覺心中憤悶,可取白蜜一匙,溫水調服。一、產母如覺飢餓,可進以軟白粥,不令飢渴,以致乏力。亦不可食硬飯糉,恐產後有傷食之病。一、未產之先,或煩渴欲飲水,只可與清米飲飲之爲佳。一、凡產不可服催生符水,況血得寒即凝,血一凝則胎滯而反致難產。夫催生符水,蓋是野道士求食謀利之設,有何益哉。一、凡產婦胞漿未下,但當穩守無妨,胞漿既破,一二時後不生,便當服催生藥要緊。夫胞漿者,本胞內養兒之水也。兒既拆胞,其水既下,胎隨水而下,則爲易生。胎元無力,轉頭遲慢,漿下即血來,閉塞道路,令子無路可通,故難產也。如用蜀葵子破血之藥,逐去惡血,使兒得路而生,故曰催生藥也。(一)凡催生多用滑利迅速之藥,如兔腦、筆頭灰、牙、蛇蛻之類是也。(二)凡催生,若見水血先下,子道乾澀不能下者,如豬脂、油、蜜、酒、蔥白、葵子、牛乳榆白皮滑石之類是也。(三)凡催生,若稽停勞力之久,風冷乘虛入於子官,使氣血凝滯而難產者,如牛膝、蔥、桂、五積散順元散之類。(四)凡催生,有觸犯惡氣心煩躁悶難產者,如麝香硃砂乳香、青竹茹之類。夫產育之難者,皆由產婦不會預聞講說生育道理,臨事倉惶,用力失宜,遂有難產之危。是故有逆產者,則先露足,有橫生者,則先露手,坐產者,則先露其臀,此皆用力太早之過。夫當臍腹疼痛之初,兒身才轉而未順,用力一逼,遂致橫逆。若手足先露者,用細針刺兒手足心一、二分深,三、四刺之,以鹽塗其上,輕輕送入,兒得痛驚轉一縮,即順生之矣。或兒腳先下者,謂之蹈蓮花生,急以鹽塗兒腳底,又可急搔之,並以鹽摩母腹上,則正生矣。灸法∶治難產胞衣不下。急於產母右腳小指尖頭上灸三壯,炷如小麥大,立產。凡橫倒難產,用蛇蛻一條全者,蠶蛻紙一張。上以二物入新瓷瓶中,鹽泥固濟,燒存性爲末,煎榆白皮湯,入乳香調服下,則順生。

又方

橫生先露手足。阿膠(炒)滑石(一兩)冬葵子一合酥油(一兩)每服四錢,水一大盞,煎至七分,連進二三服。

又方

治橫逆不順,子死腹中用。伏龍肝(竈心紅土也)上爲細末,溫酒調下一、二錢,……甚驗。礙產(良方)凡兒身已順,門戶俱正,兒已露頂而不能生,此因兒身迴轉,肚帶攀住兒肩,不能下也。治法急令產母仰臥,輕輕推兒向上,徐徐引手,以中指按兒肩,下其臍帶,仍須候兒身正順,令產母用力一送,兒即下生。又法∶令穩婆款款分開臍帶,外將紙拈(原書此處有脫文)。凡兒身向未順,生路未正、被產母用力一逼,令兒偏生,或左腿,或右腿,或臀,或左右額角,雖兒身已逼產門而不能下,但云兒已露頂,非頂也。治法當令產母仰臥,看生人輕輕推兒近上,以手正其頭,用力一逼即下。若是頭之後骨偏拄穀道,兒則露額,當令看生人以綿衣炙令溫暖裹手,急於穀道外傍,輕輕推兒頭令正,然後用力一送,兒即下生,此名偏產

盤腸產

(良方)有臨產子腸先出,甚可驚恐。治法以盆盛溫水,溫潤其腸。令產母仰臥,且以言語安慰其心。卻用好米醋半盞,和新汲水七分攪勻,忽產母面或背,則打頓而收。每一令一縮,三三縮,腸則盡收矣。合用參、、歸、芎等大劑補藥,加升、柴、防風之類以升舉之,未有不安者也。又法∶急以萆麻子去殼研細,貼產母囟頂上,即收。

一方

產難數日,子死腹中不出,母氣欲絕。瞿麥(六兩)通草(三兩)桂心(三兩)牛膝(四兩)榆白皮(四兩)一方無榆白皮,有天花粉四兩,大能墮胎。上細切,用水九升,煎取三升,去渣,分三服,頓飲即下。

又方牛膝丸

死胎。杜牛膝(三兩)紫金藤(七錢)肉桂(二錢)當歸(四錢)蜀葵根(七錢)麝香(半錢)上爲末,米糊爲丸,如梧桐子大,硃砂爲衣,每服五十丸,乳香湯送下。

又方

子死腹中不出。用黃牯牛屎不拘多少,塗母腹上,立出。一雲∶以牛屎炒令大熱,入醋半盞,以青布包裹,於母臍上下熨之,立下。又治子死腹中,用雞子黃一個,生薑自然一合,調勻頓服分娩後,用芸臺粥補之。生子下血過多,子死腹中,憎寒,手指甲青,面色黃黑,胎上搶心,悶亂欲死,冷汗自出,喘滿不食,或食毒物,或誤服草藥傷胎下血不止,胎尚未損可安,若已死即下,極妙。牡丹皮赤芍藥桂心桃仁白茯苓上各等分,爲細末,煉蜜爲丸,如彈子大,每服一丸細嚼,淡醋湯送下,連服數丸立驗。

一方

胞衣不下川牛膝(三錢)當歸身尾(二錢)木通(三錢)滑石(四錢)冬葵子(二錢半)上細切,水煎,連進二三服,即下。(丹溪活套)雲∶凡婦人胎前諸疾,只須以四物湯爲主治,看證加減調治。如覺腹中煩悶,口苦厭食,不問月數多少,本方加白朮、條芩、砂仁煎服。如五、六個月後,胎動不安,或逆搶逼心,本方加阿膠艾葉砂仁枳殼、條芩、白朮、野苧根,入金銀,同煎服。如氣血心煩,脈虛大無力,或怔忡手戰,及時有微熱,本方加人蔘白朮黃芩甘草酸棗仁遠志麥門冬地骨皮等藥。如五、六個月前,無故下血,或因事下血,謂之漏胎,本方加條芩、白朮甘草白芷茅根地榆桑寄生之類。如七、八個月前後,面目及四肢浮腫,本方加茯苓澤瀉白朮、條芩、炒梔子厚朴甘草梢麥門冬之類。如孕中忽然口噤吐沫,不省人事,言語錯亂,本方合二陳湯,加麥門冬竹茹遠志石菖蒲之類。如感冒風寒頭痛發熱,或身體疼痛,本方合小柴胡湯,或更加細辛白芷防風羌活等藥。如二、三個月內,嘔吐噁心,不納飲食,謂之惡阻,本方去地黃,加陳皮半夏曲砂仁神曲藿香麥芽陳倉米白朮之類。或因事動胎,致胎不安,動撞不已,及下血欲墮,本方加人蔘白朮白茯苓、條芩、白芷桑寄生砂仁阿膠珠甘草等藥。或時有白濁白帶,本方加白茯苓陳皮蒼朮半夏曲牡蠣龍骨之類。如無故腹痛,瀉利清水,或發熱胎動不安,本方加白朮茯苓豬苓澤瀉蒼朮訶子皮、砂仁神曲乾薑之類。(祖傳方)治難產,瀝漿胞幹,胎不得下,用香油蜂蜜各一碗和勻,用銅銚慢火煎一、二沸,掠去沫,調白滑石末一兩重,攪勻頓服,外以油蜜於母腹臍上下摩之,立產。

又方

催生,曾試甚驗。用兔頭骨、家貓頭骨各一個,烈火,地上出火毒,研爲極細末,每服二、三錢,濃煎芎歸湯調下,即產。又方,治胞衣不下

三蛻飲∶

蛇蛻(一條,全者)蠶蛻紙(一方)蟬蛻(四十九個)用瓷瓶盛燒存性,細研,順流水調服,立下。

知識點: