論
《內經》曰∶肝脈大急沉，皆爲疝。又曰∶三陽急爲瘕，三陰急爲疝。《難經》曰∶任脈之爲病，其內苦結，男子爲七疝。夫所謂七疝者，寒、水、筋、血、氣、狐、，七者是也。子和曰∶寒疝者，囊冷結硬如石，陰莖不舉，或控睾丸而痛，得之於坐臥溼地，或寒月涉水，或值雨雪，或坐臥磚石或風冷處，使內過勞，宜以溫劑下之，久而無子。水疝者，其狀腎囊腫痛，陰汗時出，或囊腫狀如水晶，或囊癢而搔出黃水，或少腹按之作水聲，得之於飲水醉酒，使內過多，汗出而遇風寒溼之氣，聚於囊中，故水冷令人爲卒疝，宜以逐水之劑下之（外有漏針法，恐誤不錄）。筋疝者，其狀陰莖腫脹，或潰而爲膿，裏急筋縮，或莖中作痛，痛極則癢，或挺縱不收，或出白物如精，隨溲而下，得之於房室勞傷，及邪術所使，宜以降心火之劑下之。血疝者，其狀如黃瓜，在少腹兩旁，橫骨兩端約紋中，俗名便癰，得之於重感春夏大熱，勞於使內，氣血流溢，滲入脬囊，留而不去，結成癰腫，膿少血多，宜以和血之劑下之。氣疝者，其狀上連腎，下及陰囊，多得於號哭忿怒，則氣鬱之而脹，號哭怒罷即氣散者是也。有一治法，以針出氣而愈，然針有得失，宜以散氣之藥下也。或小兒亦有此疾，俗名偏墜，得之於父已年老，或年少多病，陰痿精怯，強力入房，因而有子，稟胎病也，此證難治，惟築賓一穴有灸之而愈者（穴法宜考灸經）。狐疝者，其狀如仰瓦，臥則入少腹，行立則出腹入囊中，如狐晝出穴而溺，夜入穴而不溺，此疝出入往來上下，正與狐相類也，亦與氣疝大同小異，宜以逐氣流經之劑下之。疝者，其狀陰囊大如升斗、不癢不痛者是也，得之於地氣卑溼，故江淮之間多有之，宜以去溼之劑下之。女子陰戶凸出，雖亦此類，乃熱則不禁固也，不可便認爲虛寒而溫之補之，本名曰瘕，宜以苦藥下之，以苦堅之。愚按∶子和論七疝病源至爲詳悉，但其處方一以攻下之法爲主治，不能使人無疑耳，既曰多由房勞致虛而作，其可一例施之以攻下之法乎。大抵七疝爲病，若非房勞所致，即是遠行辛苦，涉水履冰，熱血得寒而凝滯於小腸、膀胱之分，或溼熱乘虛而流入於足厥陰之經，古方一以爲寒而純用烏附等熱藥爲治，我丹溪先生獨斷爲溼熱，此發古人之所未發者也。夫熱鬱於中而寒束於外，宜其有非常之痛，故治法宜驅逐本經之溼熱，消導下焦之瘀血，以寒因熱用之法立方處治，即邪易伏而病易退也。其攻下之法，愚故未敢試而行之，以俟識者再論，學人宜致思焉。
《內經》曰∶肝脈大急沉皆爲疝，心脈滑搏急爲心疝，肺脈沉搏爲肺疝。又三陽急爲瘕，三陰急爲疝。又曰∶太陰脈滑則病脾風疝，厥陰脈滑則病狐疝，少陰脈滑則病肺風疝，陽明脈滑則病心風疝，太陽脈滑則病腎風疝，少陽脈滑則病肝風疝。《脈經》曰∶寸口脈弦而緊，弦則衛氣不行，衛氣不行則惡寒，緊則不欲食，弦緊相搏，則爲寒疝。趺陽脈浮而遲，浮則爲風虛，遲則爲寒疝。寒疝繞臍痛，若發則自汗出，手足厥寒，其脈沉弦者，烏頭湯主之。
丹溪曰∶疝氣者，睾丸連小腹急痛也。有痛在睾丸者，有痛在五樞穴邊者，皆足厥陰之經也。或無形，或無聲，或有形如瓜，或有聲如蛙。自素問而下皆以爲寒，蓋寒主收引，經絡得寒則收而不行，所以作痛。然亦有踢冰涉水終身不病此者，無熱故也。大抵此證始於溼熱在經，鬱而至久，又得寒氣外束，不得疏散，所以作痛，若只作寒論，恐爲未備。或曰∶厥陰經鬱積溼熱，何由而致？予曰∶大勞則火起於筋，醉飽則火起於胃，房勞則火起於腎，大怒則火起於肝，火積之久，母能令子虛，溼氣便盛，濁液凝聚，併入血隧，流於厥陰，厥陰屬木繫於肝，爲將軍之官，其性急速，火性又暴爲寒所束，宜其痛之太暴也。有以烏頭、梔子等分作湯服之，其效亦捷，後用此方，隨形證加減與之，無不驗。但溼熱又當分多少而治，溼則腫多，病是也。又有挾虛而發者，當以參、術爲君，疏導藥佐之，脈甚沉緊而豁大無力者是也，其痛亦輕，但重墜牽引耳。專主肝經，與腎經絕無相干，切不可下。劫藥神效，蓋溼熱因寒鬱而作，用梔子以降溼熱，烏頭以破寒鬱，況二物皆下焦之藥，而烏頭爲梔子之所引，其性急速，不容胃中停留也。又謂按之不痛者屬虛，須加肉桂，以薑汁丸服。
一方
又方
治諸疝，定痛速效。用枳實、梔子、糖球（即山楂）、茱萸各炒，溼盛者加荔枝核炒，爲末丸服。或用長流水調末子，空心服一、二錢。（一本有川楝子。）
又方
治食積與瘀血成痛者（一雲，少腹痛者，有瘀血及有積熱。）梔子仁桃仁山楂枳實茱萸（各等分）上爲末，順流水入薑汁作湯調服。
又方
治陽明經受溼熱，傳入大腸，惡寒發熱，少腹連毛際結核悶痛不可忍。用山梔、桃仁、橘核並炒，山楂等分，入薑汁煎，熱服。按之不痛者屬虛，必用桂枝、山梔子（炒）、烏頭（炮），上件爲細末，薑汁打糊爲丸，如梧桐子大，每服四、五十丸，劫痛效。
一方
治腰痛者（一本腰不痛者，一本治要藥）。蒼朮、南星、白芷、山楂、半夏、川芎、枳實，神曲糊丸服。諸疝發時，用海石、香附二味爲末，生薑汁入湯調服，亦治心痛因清痰而作痛者。又治疝方，橘核（炒）桃仁（研）、梔子（炒）、茱萸（炒）、川烏（炮）水煎服。小腸氣腎核脹痛，蒼朮、陳皮、川楝子各二錢半，甘草五分，紫蘇一錢半，細切，酒水各一盞，連須蔥白五莖，煎服。劫疝藥，用烏頭、梔子炒，擂細，順流水入薑汁調服。陰囊腫脹，大小便不通。白牽牛（二兩）桑白皮白朮木通（去節）陳皮（各五錢）上爲細末，每服二錢，薑湯調下，空心服。凡疝氣挾虛者，必以參、術爲君，佐以疏導之藥如川楝子、茴香、枳實、山楂、梔子之類。（以上丹溪方法凡十三條）
（三因）治一切寒症作痛。川芎當歸枳殼（炒）厚朴（炒）乾薑官桂青皮茴香（炒）川楝茯苓麥（炒）三棱（炮）神曲（炒）莪術（炮）熟地黃白芍藥木香人蔘（各等分）上細切，每服五錢，加蔥白三莖，鹽少許，水煎空心溫服。
又方
桃仁二十四個，枸橘子十四個瓦上炒，山梔子九枚去皮，吳茱萸七十粒，山楂子十四個，並炒，生薑一指大，擂細，以順流水一鍾蕩起，煎數沸，連渣服。
又方
治不痛。用蒼朮、神曲、白芷、山楂、川芎、梔子、半夏，入姜煎服。凡證，非痛斷房事與濃味，不可用藥。凡治七疝，須先灸大敦穴。（一名大順，在足大拇指離爪甲如韭葉大，灸三壯，足厥陰井也。）治疝氣神方其病甚至，氣上衝，如有物築塞心臟，欲死，手足冷者，二、三服除根。硫黃（不拘多少，火中溶化，即投水中出毒，研細。）荔枝核（爲末，炒焦黃色。）陳皮上三味，各等分爲末，飯丸如梧桐子大，每服十四、五丸，酒下，其痛立止。自己覺疼甚不能支持，略用五、六丸，再不可多也。
又治疝方
蒼朮香附（各鹽炒）黃柏（酒炒，以上爲君）青皮（去穣）玄胡索益智桃仁（以上爲臣）茴香附子（鹽炒）甘草（炙，以上爲使）上細切，每服五錢，順流水煎服。
洗疝痛立效。枇杷葉野紫蘇葉椒葉蒼耳草葉水晶蒲桃葉上五味，不拘多少，量水煎湯浴洗。
一方
（東垣）治厥疝，腹中冷痛，積氣上逆，致陰冷囊寒。吳茱萸（五分，湯泡七次）川烏頭（炮去皮）細辛（各七分半）良姜當歸乾薑（炮）官桂（各二分半）上細切，作一服，水一盞，煎七分，溫服，日進三服，不痛爲度。
（東垣）治控HT，小腸痛結，上而不下，痛衝心膈。茴香（炒）楝實（去核，略炒）食茱萸（泡）陳皮（各一兩）馬藺花（醋炒，一兩）芫花（醋炒，五錢）上爲細末，醋糊爲丸，如梧桐子大，每服十丸至二十丸，空心溫酒下。
（寶鑑）治陰疝，牽引小腹痛，諸厥疝即陰疝也，喜欲房勞，痛不可忍。蒺藜（去刺炒）附子（炮去皮臍）梔子仁（各一錢）上細切，作一服，水一盞，煎至六分，食前溫服。亦治前控睾小腸痛。
（東垣）治心疝，小腹痛，悶絕不已。木香陳皮（各五分）良姜訶子皮赤芍藥枳實（炒，各二分半）草豆蔻川芎黑醜（各二分）上細切，水一盞，煎七分，去渣溫服。
（局方）治小腸氣，臍腹痛，筋急，陰股中痛，悶暈不省人事。舶上茴香（鹽炒）枳殼（麩炒，各一兩）沒藥（五錢）上爲細末，每服一錢，溫酒調下，不拘時，並進二、三服效。
（寶鑑）治中氣虛弱甚，脾胃虛寒，臟腑積冷，心腹疼痛，手足厥逆冷，便利無度，七疝引痛，喜熱物熨蕩證。沉香附子（炮）川烏（炮）乾薑（炮）良姜（炮）官桂吳茱萸（湯泡去苦）茴香（炒，各一兩）上爲細末，醋煮麪糊爲丸，如梧桐子大，每服五十丸至七十丸，空心米飲下。
（元戎）治疝氣卒痛，小便祕澀。本方加川楝子一分。上爲細末，每服二錢，空心米飲調下。
（寶鑑）治陰疝痛不可忍及小腸氣痛。川楝子（炒）茴香（炒）山茱萸吳茱萸青皮陳皮芫花（醋煮，比前方宜減半）馬藺花食茱萸（各等分）較之前方，多吳茱萸、青皮、山茱萸。上爲細末，醋糊丸如梧桐子大，每服三十丸，空心溫酒下。
（寶鑑）治小腸疝氣，牽引臍腹疼痛。烏藥木香茴香（炒）青皮良姜（炙，各五錢）檳榔（二枚）川楝子（十枚）巴豆（七十枚）上先以巴豆微打破，用川楝子麩炒黑，去麩及巴豆不用，其餘藥同爲細末，每服一錢，溫酒調下，甚者姜酒調下。
（濟生）治膀胱實熱，腹脹小便不通，口舌幹燥，膀胱作痛。赤茯苓豬苓冬葵子枳實瞿麥木通黃芩車前子滑石（各五分）甘草（二分半）上細切，作一服，加生薑三片，水煎空心服。
治男子七疝，痛不可忍，婦人瘕聚帶下，皆任脈所主陰經病也。乃腎肝受邪，故治同法。當歸附子（炮）茴香（炒）川楝子（各一兩）上細切，用好酒三升同煮，酒盡爲度，焙乾爲細末，每末子一兩入∶丁香木香（各五分）玄胡索（五錢）全蠍（十三個，炒）上爲末，與前藥同拌勻，酒糊爲丸，如梧桐子大，每服三十丸，加至一百丸，空心溫酒送下。
（外集）治七疝及奔豚氣痛不可忍者，神效。（方見腹痛門。）（丹溪活套）雲；凡治七疝，多用熱藥而獲效者，即《內經》從治之法耳，須用寒涼藥監製之，不可純用大熱之劑，如烏頭、附子之類，令人久服，多服必變劇不可治矣，但宜以二陳湯加枳實、橘核、梔子、山楂等藥煎，入生薑汁熱辣飲之。如有瘀血作痛者，本方加玄胡索、桃仁泥。如有氣作痛者，本方加木香、茴香、楝實等藥。如六脈沉細、手足厥冷者，本方加附子、乾薑、肉桂之類以佐之。如睾丸痛甚者，加荔枝核、乳香、沒藥爲細末，調入本方煎藥內，或另用順流水調服亦可。如木腎腫大如升斗者，本方去甘草，加海藻、昆布、荔枝核、茴香、川楝等藥爲末，順流水調服。作丸子亦可。（祖傳方）
治七疝氣，及婦人陰墜下、小兒偏墜等證，無有不效者。馬藺花（醋炒）川楝實橘核海藻（洗淨）海帶（洗淨）昆布（三味俱鹽酒洗）桃仁（去皮尖，各一兩）厚朴（姜制）木通枳實（麩炒黃色）玄胡索（杵碎炒）肉桂（去粗皮）木香檳榔（各五錢）脈沉細、手足逆冷者，加川烏頭一個（五錢，炮）。上爲細末，酒糊丸如梧桐子大，每服五、七十丸，或酒或姜鹽湯送下。