《醫學正傳》

明 虞傳

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

破傷風

內經》曰∶風者百病之始也,清淨則腠理閉拒,雖有大風苛毒,而弗能爲害也。若夫破傷風證,因事擊破皮肉,往往視爲尋常,殊不知風邪乘虛而客襲之,漸至變爲惡候。又諸瘡久不合口,風邪亦能內襲,或用湯淋洗,或着艾焚灸,其湯火之毒氣,亦與破傷風邪無異。其爲證也,皆能傳播經絡,燒爍真氣,是以寒熱間作,甚則口噤目斜,身體強直,如角弓反張之狀,死在旦夕,誠可哀憫!治之之法,當同傷寒處治,因其有在表、在裏、半表半里三者之不同,故不離乎汗、下、和三法也。是故在表汗之,在裏者下之,在表裏之間者宜和解之,又不可過其法也。閭閻野人,多不識此證殺人之易,早不求醫治療,而袖手待斃,哀哉!

脈法

表脈浮而無力,太陽也。脈長有力,陽明也。脈浮而弦小者,少陽也。河間曰∶太陽宜汗,陽明宜下,少陽和解,若能明此三法而治,不中病者未之有也。愚按∶河間先生論破傷風脈證,詳明甚矣,何其但云三陽,而不及於三陰?蓋風邪在於三陽之經,便宜按法早治而愈。若待傳入三陰,其證已危,或腹滿自利,口燥咽乾舌卷卵縮,皆無可生之證,故置而弗論也。

方法

丹溪曰∶破傷風傷寒壞證治,看在何經而用本經藥驅逐之,誤則殺人。劉河間有法有方,宜選而用之。(以上丹方法凡一條)

羌活防風湯

(河間)治破傷風邪,初傳在表。羌活防風川芎當歸芍藥(各一錢)甘草地榆細辛(各五分)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,去渣熱服,不拘時候。量緊慢加減用之,熱則加大黃一錢,大便祕只加大黃五分,緩緩令通。

白朮防風湯

(河間)若服前藥太過,令自汗者,宜服此藥。白朮(一錢)防風(二錢)黃(一錢五分)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,溫服不拘時。臟腑和而有自汗,可用此藥。破傷風臟腑祕,小便赤,自汗不止者,因服熱藥汗出不休者,故知無寒也,宜速下之,先用小芎黃湯,二三服後,用大芎黃湯下之。

芎黃湯

(河間)川芎(二錢)黃芩(一錢五分)甘草(五分)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,溫服,不拘時候,三服即止,再用後藥。

大芎黃湯

(河間)川芎(一錢)羌活黃芩大黃(各一錢五分)上細切,作一服,水一盞,溫服,宜和爲度。

發表雄黃散

(河間)雄黃(一錢)防風(二錢)草烏(一錢,泡裂)上爲細末,每服一字,溫酒調下。裏和,至愈可服;裏未和,不可服。

大蜈蚣散

(河間)蜈蚣(黃赤足各一條)江鰾(五錢,即魚膠,炒)左蟠龍(五錢,炒煙盡爲度,即野鴿糞)上爲細末,每服一錢,清酒調下。治法根據前用,裏和,至愈可服;但有裏證,不可服。次當下之,用蜈蚣散四錢,巴豆霜五分,飯丸如綠豆大,每服一丸,漸加至六七丸,清酒調蜈蚣散少許送下,宣利爲度。內外風去,可服羌活湯緩緩而治,不拘時候服之。羌活湯者,治半在表半在裏之藥也。

大羌活湯

羌活菊花麻黃川芎石膏(,另研)防風前胡黃芩細辛甘草枳殼白茯苓蔓荊子(各四分)薄荷白芷(各二分)上細切,作一服,入生薑五片,水一盞半,煎至一盞,稍熱服,不拘時,日進二服。

防風湯

(河間)治破傷風,同傷寒表證,未傳入裏,宜服此藥。防風羌活獨活川芎(各一錢二分)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,溫服

小蜈蚣散

蜈蚣(黃赤足各一條)江鰾(三錢)上爲細末,用防風湯調下。如前藥解表不已,覺傳入裏,當服左龍丸,漸漸看大便軟硬,加巴豆霜服之。

左龍丸

(河間)左蟠龍(五錢,炒)白殭蠶(五錢,炒)江鰾(五錢,炒)雄黃(一錢)上同爲細末,飯丸如梧桐子大,每服十五丸,溫酒下。如裏證不已,當於左龍丸末一半內,入巴豆霜半錢,飯丸如梧桐子大,每服一丸,漸加至以利爲度。若利後,更服後藥。若搐痙不已,亦宜服後藥羌活湯也。

羌活湯

(河間)治搐痙不止。羌活獨活防風地榆(各一錢二分)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,溫服。如有熱,加黃芩。有痰,加半夏。若病日久,氣血漸虛,邪氣入胃,全在養血爲度。

血當歸地黃湯

(河間)當歸地黃芍藥川芎防風白芷(各一錢)細辛(五分)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞服。

雄黃散

(河間)治表藥。南星(三錢,泡)半夏(五錢,泡七次,去臍)天麻(五錢)雄黃(二錢五分)上爲細末,每服一錢,溫酒調下。如有涎,於此藥中加大黃,爲下藥。

地榆防風散

(河間)治破傷風中風,半在表,半在裏,頭微汗,身無汗,不可發汗,宜以表裏治之。地榆防風地丁草馬齒莧(各等分)上爲細末,每服三錢,溫米飲調下。

白朮湯

破傷風大汗不止,筋攣,手足搐搦白朮葛根(各二錢)升麻黃芩(酒炒,各一錢)芍藥(四錢)甘草(五分)上細切,作一服,水一盞半,煎至一盞,溫服,不拘時候。

江鰾丸

(河間)治破傷風,驚而發搐臟腑祕澀,知病在裏,宜以此藥下之。江鰾(銼炒,五錢)野鴿糞(炒,五錢)雄黃(一錢)白殭蠶(五錢,炒)蜈蚣(黃赤足,一對)天麻(五錢)上爲細末,分作三分,用二分以燒飯爲丸,如梧桐子大,硃砂爲衣。用一分入巴豆霜一錢同和,亦以燒飯爲丸,如梧桐子大,不用硃砂爲衣。每服以前硃砂衣丸子二十丸,巴豆霜丸一丸,第二服二丸,加至利爲度,再單服硃砂衣丸子,病癒止藥。(祖傳方)治初破傷風發熱紅腫,風邪將欲傳播經絡而未入深者,屢驗。杏仁(去皮,研細)羅白麪(各等分)上以二味和勻,用新汲水調和如膏,敷傷處,腫消熱退。

一方

破傷風發熱。用蟬蛻略炒研細,酒調一錢七服效。(醫案)安文陳珍四兄,因勸鬥毆,眉棱骨被打破,得破傷風頭面大腫發熱。予適在彼家,以九味羌活湯服取汗,外用杏仁搗爛,入白麪少許,新汲水調敷瘡上,腫消熱退而愈。後以此法治若干人,皆驗。附∶翻花瘡(一名綿花瘡,一名廣東瘡。)川芎天花粉(各五錢)輕粉(二錢五分)雄黃(一錢一分半)辰砂(一錢一分半)麝香(五分)上爲細末,蒸餅丸如綠豆大,每服八分,溫酒下,日三服。一方無川芎天花粉二味,亦效。