5 《宣明論方》卷十之益元散
5.1 方名
5.2 別名
5.3 組成
5.4 功效
《宣明論方》卷十之益元散具有利小便，宣積氣，通九竅六腑，生津液，去留結，消蓄水，止渴寬中，補益五臟，大養脾腎之氣，安魂定魄，明耳目，壯筋骨，通經脈，和血氣，消水谷，保元，下乳催生；久服強志輕身，駐顏延壽之功效。主治身熱，吐利泄瀉，腸澼，下痢赤白，癃閉淋痛，石淋，腸胃中積聚寒熱，心躁，腹脹痛悶；內傷陰痿，五勞七傷，一切虛損，癇痙，驚悸，健忘，煩滿短氣，髒傷咳嗽，飲食不下，肌肉疼痛；並口瘡牙齒疳蝕，百藥酒食邪毒，中外諸邪所傷，中暑、傷寒、疫癘，飢飽勞損，憂愁思慮，恚怒驚恐傳染，並汗後遺熱勞復諸疾；產後血衰，陰虛熱甚，一切熱證，兼吹奶乳癰。
益元散功能清暑利溼[2]。治暑溼身熱，心煩口渴，小便不利，及三焦溼熱，小便淋痛[2]。
5.5 用法用量
爲細末，每服三錢，加蜜少許，溫水調下，日三次[2]。
上爲細末。每服3錢，加蜜少許，溫水調下，不用蜜亦得，日3次；欲飲冷者，新汲水調下；解利傷寒，發汗，煎蔥白、豆豉湯調下；難產，紫蘇湯調下。
5.6 加減
加黃丹，名紅玉散；加青黛，名碧玉散；加薄荷葉（末）1分，名雞蘇散。
5.7 用藥禁忌
孕婦不宜服。
5.8 藥理作用
5.9 臨牀應用
①膀胱炎《福建中醫藥》（1965，6：2O）：林某某，男，69歲。突感尿意急迫，排尿頻繁，量少，滴瀝難下，小腹部灼痛，診斷爲急性膀胱炎。脣口紅甚，舌苔黃濁，脈數有力，給六一散2兩，衝開水600毫升，澄清，分3次服，每日1劑，連服4天痊癒。②暈厥《山西中醫》（1987；2：29）：張某某，男，48歲，廚師。1977年5月14日初診。患者1年前用鰭刺刺傷右手食指，翌日全身不適，低熱，右肢劇痛，納呆、噁心、暈厥，經強心輸液復甦。此後常無規律暈厥。患者面容憔悴，神情恐慌，右背及右腿外側均見大小不等之紺斑十餘塊，大者如掌，小者似卵，質硬壓痛，舌紅有瘀點，診爲破傷中毒，毒瘀血分。遂予六一散200g，每次用綠豆水沖服10g，1日2次，10日後諸症緩解，又10日諸證痊癒。③泡疹《山西中醫》（1987；2：30）：雷姓女嬰，8個月，因腹泄服西藥後全身泛發泡疹，小豆樣，疹周紅潤，伴咳嗽，低燒，舌紅，指紋淡紅浮現，小便淋瀝不暢。遂予六一散30g，衝調徐徐涼飲，晚7時許服藥，夜暢尿數次，翌晨泡疹全消，一切恢復正常。
5.10 各家論述
①《醫方考》：滑石性寒，故能清六腑之熱，甘草性平，故能緩諸火之勢。②《成方切用》：滑石重能清降，寒能泄熱，滑能通竅，淡能行水，使肺氣降而下通膀胱，故能祛暑住瀉，止煩渴而利小便也。加甘草者，和其中氣，又以緩滑石之滑降也，其數六一者，取天一生水，地六成之之義也。
7 益元散的藥典標準
7.1 品名
Yiyuan San
7.2 處方
7.3 製法
以上三味，滑石、甘草粉碎成細粉；硃砂水飛成極細粉，與上述粉末配研，過篩，混勻，即得。
7.4 性狀
本品爲淺粉紅色的粉末，手捻有潤滑感；味甜。
7.5 鑑別
（1）取本品，置顯微鏡下觀察：不規則塊片無色，有層層剝落痕跡（滑石）。纖維束周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶，形成品纖維（甘草）。不規則細小顆粒暗棕紅色，有光澤，邊緣暗黑色（硃砂）。
（2）取本品2g，加鹽酸1ml、三氯甲烷15ml，加熱迴流1小時，放冷，濾過。濾液蒸乾，殘渣加乙醇1ml使溶解，作爲供試品溶液。另取甘草次酸對照品，加無水乙醇製成每1ml含1mg的溶液，作爲對照品溶液，照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點於同一硅膠G薄層板上，以石油醚（ 30～60℃）－甲苯－乙酸乙酯－冰醋酸（10：20：7：0.5）爲展開劑，展開，取出，晾乾，噴以10%磷鉬酸乙醇溶液，在105℃加熱約5分鐘。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
7.6 檢查
應符合散劑項下有關的各項規定（2010年版藥典一部附錄Ⅰ B）。
7.7 含量測定
7.7.1 硃砂
取本品2.5g，精密稱定，置250ml燒瓶中，加硫酸10ml與硝酸鉀1.5g，緩緩加熱使硃砂溶解，放冷，加1%硝酸溶液10ml，搖勻，冷卻，用垂熔漏斗濾過，用1%硝酸溶液40ml分次洗滌漏斗和燒瓶，洗液併入濾液中，滴加1%高錳酸鉀溶液至顯粉紅色（以2分鐘內不消失爲度），再滴加2%硫酸亞鐵溶液恰至紅色消失，加硫酸鐵銨指示液2ml，用硫氰酸銨滴定液（0.05mol/L）滴定。每1ml硫氰酸銨滴定液（0.05mol/L）相當於5.815mg的硫化汞（HgS）。
本品每1g含硃砂以硫化汞（HgS）計，應爲35～42mg。
7.7.2 甘草
照高效液相色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ D）測定。
7.7.2.1 色譜條件與系統適用性試驗
以十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑；以甲醇－0.2mol/L醋酸銨溶液冰醋酸（47：52：1）爲流動相；檢測波長爲250nm。理論板數按甘草酸峯計算應不低於3000。
7.7.2.2 對照品溶液的製備
取甘草酸銨對照品適量，精密稱定，用流動相溶解並製成每1ml含0.2mg的溶液，即得（相當於每1ml含甘草酸0.1959mg）。
7.7.2.3 供試品溶液的製備
取本品2g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入流動相50ml，稱定重量，密塞，超聲處理（功率180W，頻率42kHz）45分鐘，放冷，再稱定重量，用流動相補足減失的重量，搖勻，濾過，取續濾液，即得。
7.7.2.4 測定法
分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。
本品每1g含甘草以甘草酸（C42H62O16）計，不得少於2.7mg。
7.8 功能與主治
7.9 用法與用量
調服或煎服。一次6g，一日1～2次。
7.10 貯藏
密閉，防潮。
7.11 版本
《中華人民共和國藥典》2010年版