胎動不安

中醫病證名 中醫診斷學 婦產科疾病 中醫婦科 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

tāi dòng bú ān

2 英文參考

threatened abortion[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

threatened abortion[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

fetal irritability[21世紀雙語科技詞典]

excessive fetal movement[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

胎動不安(threatened abortion[1][2])爲病證名[3]。是指以妊娠期,出現腰痠腹痛胎動下墜,或伴陰道少量流血爲主要表現的疾病[3][3][3]。出《諸病源候論》卷四十一。

4 病因病機

多由氣虛血虛腎虛血熱外傷等因,致使衝任不固,不能攝血養胎所致[3]

5 辨證分型

5.1 胎動不安·腎虛證

胎動不安·腎虛證(threatened abortion with kidney deficiency syndrome[3])是指腎之精氣虧虛,衝任不固,胎失所繫,以妊娠腰痠腹痛胎動下墜,或伴陰道少量流血,色暗淡,頭暈耳鳴,兩膝痠軟,小便頻數,舌淡,苔白,脈沉細而滑等爲常見症的胎動不安證候[3]

5.2 胎動不安·氣血兩虛證

胎動不安·氣血兩虛證(threatened abortion with syndrome of deficiency of both qi and blood[3])是指氣血不足,衝任虧虛,胎元失養,以妊娠腰痠腹痛胎動下墜,伴有少量陰道出血,血色淡,面色晄白或萎黃心悸氣短神疲乏力,舌淡苔薄白,脈細滑無力等爲常見症胎動不安證候[3]

5.3 胎動不安·血熱證

胎動不安·血熱證(threatened abortion with blood heat syndrome[3])是指邪熱內盛,熱傷衝任,擾動胎氣,以妊娠腰痠腹痛胎動下墜,或陰道少量流血,血色深紅或鮮紅,心煩少寐,渴喜冷飲,便祕溲赤,舌紅苔黃,脈滑數等爲常見症的胎動不安證候[3]

5.4 胎動不安·外傷證

胎動不安·外傷證(threatened abortion with traumatic syndrome[3])是指跌僕閃挫或勞力過度,損傷胞絡氣血失和,以妊娠腰痠腹痛胎動下墜,或伴陰道出血,色鮮紅,舌質暗,脈滑數等爲常見症的胎動不安證候[3]

5.5 胎動不安·癥瘕傷胎證

胎動不安·癥瘕傷胎證(threatened abortion with syndrome of abdominal mass injuring fetus[3])是指宿有癥瘕瘀血阻滯,氣血失調,胎失攝養,以妊娠腰痠腹痛胎動下墜,或伴陰道少量下血,色紅或暗紅,胸腹脹滿,甚則肌膚甲錯,舌暗紅,或邊尖有瘀斑,脈沉弦或沉滑等爲常見症的胎動不安證候[3]

6 辨證論治

氣虛者,兼見精神萎靡,少氣懶言。宜補氣安胎。用舉元煎人蔘黃芪炙甘草升麻白朮)加阿膠[3]

血虛者,兼見面色淡黃、神疲乏力。宜補血安胎,用胎元飲人蔘當歸杜仲芍藥、熟地、白朮陳皮炙甘草[3]

腎虛者,兼見頭暈耳鳴,兩腿痠軟,尿頻,宜固腎安胎,用壽胎丸菟絲子桑寄生續斷阿膠[3]

血熱者,兼見口乾咽燥,心煩不安,宜清熱涼血安胎,用保陰煎(生地、熟地、芍藥山藥續斷黃芩甘草[3]

外傷者,於外傷後突然胎動下墜,腰痠小腹脹痛,宜補氣養血安胎,用膠艾四物湯加減[3]

若因誤服毒物毒藥傷胎,症見陰道下血,色紅、質正常,腰痠腹痛或伴憎寒、顏面手指爪甲青白、或冷汗淋漓、四肢厥冷等中毒症象,舌脈正常,治以解毒安胎,可用甘草黑豆淡竹葉水濃煎服,危重者應中西醫結合搶救,以挽救母子生命

因母親有癥瘕而致胎動不安,宜祛瘀消癥,止血安胎,方用桂枝茯苓丸加味。

7 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1292.
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