論
《內經》曰∶陰虛生內熱。又曰∶陰氣者，靜則神藏，躁則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷。又曰∶有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，而胃氣熱，熱氣燻胸中，故內熱。是故欲養陰而延生者，心神宜恬靜而毋躁擾，飲食宜適中而無過傷，風寒暑溼之謹避，行立坐臥之有常，何勞怯之有哉。今也嗜慾無節，起居不時，七情六慾之火，時動乎中，飲食勞倦之過，屢傷乎體，漸而至於真水枯竭，陰火上炎，而發蒸蒸之燥熱，或寒熱進退，似瘧非瘧，古方名曰蒸病，或二十四種，或三十六種，名雖不同，證亦少異。大抵不過咳嗽發熱，咯血吐痰，白濁白淫，遺精盜汗，或心神恍惚，夢與鬼交。婦人則月閉不通，日漸羸，漸成勞極之候。夫病此者，始多未免姑息日久，直至發熱不休，形體瘦甚，真元已脫，然後求醫治療，雖倉、扁復生，莫能救其萬一，良可嘆哉！雖然一人未足憐也，況其侍奉親密之人，或同氣連枝之屬，薰陶日久，受其惡氣，多遭傳染，名曰傳屍，又曰喪屍，曰飛屍，曰遁屍，曰，曰屍注，曰鬼注，蓋表其傳注酷虐，而神妙莫能以測之名也。雖然，未有不由氣體虛弱、勞傷心腎而得之者。初起於一人不謹，而後傳注數十百人，甚而至於滅族滅門者，誠有之矣。然此病最爲可惡，其熱毒鬱積之久，則生異物惡蟲，食人臟腑精華，變生諸般奇狀，誠可驚駭。是以勞傷於肝膽者，則爲毛蟲，如刺瓦蛆之屬，食人筋膜。勞傷於心與小腸者，則爲羽蟲，如燈蛾蚊虻禽鳥之形，食人血脈。勞傷於脾胃者，則爲蟲，如嬰孩蚯蚓之類，食人肌肉。勞傷於肺與大腸者，則爲介蟲，如龜鱉蝦蟹之狀，食人膚膏。傷於腎與膀胱者，則爲鱗蟲，如魚龍鯪鯉之形，食人骨髓；或挾相火之勢，亦如羽蟲之酷者鴟梟之類。爲狀不一，不可勝紀。凡人覺有此證，便宜早治，緩則不及事矣。治之之法，一則殺其蟲，以絕其根本。一則補其虛，以復其真元。分經用藥，各有條理，務如庖丁解牛，動中肯綮，無有不安者也。若待病勢已劇，元氣已脫，雖根據古法取蟲滋補，患者百無一生，但亦可絕後人之傳注耳。學人詳之。
《脈經》曰∶男子平人脈大爲勞極，虛亦爲勞。男子勞之爲病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬瘥，陰寒精自出，足軟不能行，少陰虛滿。人年五十、六十，其病脈大者，痹俠背行，苦腸鳴、馬刀挾癭者，皆爲勞得之。男子平人，脈虛弱微細者，喜盜汗出也。男子面色薄白，主渴及亡血，卒喘心悸。其脈浮者，裏虛也。男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣裏急，小便不利，面色白，時時目瞑，此人喜衄，小腹滿，此爲勞使之然。男子脈微弱而澀，爲無子，精氣清冷也。夫失精家，小腹強急，陰頭寒，目眶痛（一雲目眩），發落，脈極虛芤遲，爲消谷亡血失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女人夢鬼交通。脈沉小遲者，名脫氣，其人疾行則喘喝，手足逆寒，腹滿，甚則溏泄，食不消化。脈弦而大，弦則爲減，大則爲芤，減則爲寒，芤則爲虛，虛寒相搏，此名爲革，婦人則半產漏下，男子則亡血失精。
丹溪曰∶此陰虛之極，痰與血病，多有蟲者，其傳屍一證，不可雲無。大法，四物湯加童便、竹瀝、薑汁。身瘦屬火，因火燒爍也。肉脫甚者，難治。氣血虛甚，發熱成癆者，補天丸加骨蒸藥佐之。（骨蒸藥，知母、黃柏、地骨皮、麥門冬、秦艽、青蒿、鱉甲、石膏、竹葉、烏梅之類。）傳屍勞，寒熱交攻，久嗽咯血，日益羸瘦，先以三拗湯，次以蓮心散。
川歸黃甘草（炙）鱉甲（醋炙黃）前胡獨活羌活防風防己茯苓半夏黃芩陳皮阿膠（炒成珠）官桂芍藥麻黃（不去根節）杏仁（另研）蓮肉（此味當用蓮花內須）南星川芎枳殼（麩炒，各五分）芫花（醋炒黑色，一撮）柴胡（五分）上細切，作一服，加生薑三斤，大棗一枚，水二盞，煎至一盞，去渣溫服。須待吐有異物，芫花漸減少，蓋芫花與甘草相反，其反甘草所以殺蟲，炒之所以斷熱去寒，妙處在此。（以上丹溪方法凡四條）
（丹溪）治勞瘵。青蒿（一斗五升）童便（三鬥）上以文武火熬，約童便減去二斗，去蒿，再熬至一升，入豬膽汁七十，或加辰砂、檳榔末三、五錢，再熬數沸，甘草末收之，每服抄一匙，清湯點服，極妙。白蠟塵一味，大殺瘵蟲，可入丸散藥中用。（丹溪）祕傳取傳屍勞蟲鬼哭飲子（青囊集方）天靈蓋（酥炙黃色）鱉甲（醋炙黃色）柴胡（去蘆，各二錢五分）木香（一錢二分半）桃仁（二十一枚，去皮，另研）鼓心（醋炙酥黃色）青蒿（半握）阿魏（一錢）安息香（一錢）貫衆（二錢五分）甘草（一錢，生用）上十一味細切，杵爲粗末，先以童子小便二升，隔夜浸露星月，至四更時煎至八分，去渣分作三服，每服調後散子一帖，五更初溫服，即穩臥，至三點時又進一服，至日出時覺腹中欲利，如未利又進─服，已利勿服。散子方用∶檳榔（二錢五分）辰砂（一錢二分半）赤腳蜈蚣（以竹筒盛，薑汁浸，焙乾，一條）麝香（一錢，另研）烏雞糞（二錢五分，先將雞於五日前以火麻子喂之，然後取其糞用）上以五味研爲細末和勻，分爲三帖，各入前煎藥內服。……服前藥必利下惡物並蟲，以盆盛之，急用火燒殺之，或油煎殺之。其病患所穿衣服及薦褥，盡易燒之。食蔥粥將息，以復元氣。……如取下蟲，視其色青赤黃者可愈，黑色者難療也，雖蟲老病不可療，亦能絕後人之傳注耳。合此藥時……不可令患者知之與聞其氣息，蟲聞氣變化難取也。
（青囊方）天靈蓋（二指大，用白檀香煎湯洗，酥炙黃色）檳榔（五個，爲末）阿魏（二錢，細研）麝香（三分，另細研）辰砂（一錢，另研）甘遂（連珠者，二錢，爲末）安息香（三分，銅刀切細，研）上七味各研極細和勻，每服三錢，後湯調下。薤白（二七莖）青蒿（二握）甘草（五寸許）蔥白（二七莖）桃枝柳枝桑枝酸石榴枝梅枝（各七寸，以上五枝俱取向東南者）上九味，用童子小便四升，於銀石器內，以文武火煎至一升，去渣分作三盞，調前藥末服。五更初服一盞，服後如覺欲吐，以白梅肉噙止之。五更盡，覺臟腑鳴，須轉下蟲及惡物黃水。若一服未下，如人行五、七裏又進一服，至天明又進一服。如瀉不止，用龍骨、黃連等分爲末，熟水調下五錢，或喫白粥補之。此藥……煎時，不可令患者知。……。
治男子婦人，骨蒸發熱，五勞七傷等證。天靈蓋（二錢半）柴胡（一兩）犀角屑（半兩）甘草（三寸）東引桃枝東引柳枝東引榴枝青蒿（各一握）阿魏（一錢，另研）薤白蔥白（各七寸）麝香（二錢半）上細切，杵爲粗末，用童便二升半，浸藥一宿，明日早，煎至一升半，去渣分作三服，每服用檳榔細末三錢，溫服。五更初進一服，約人行五、七裏再進一服。若噁心兀兀欲吐，嚼白梅止之。三服後，瀉出惡物異蟲，或身如蟻行不可名狀，後用蔥粥止之。忌風一月，及忌食油膩、溼面、鹹酸並牛羊雞豬犬肉、魚腥。年遠重病，不過二服全安。……凡取蟲後，須以後大補茯神散補之。
取屍蟲神仙方
（青囊）青桑枝柳枝梅枝桃枝石榴枝（各七莖，俱長七寸，皆取東引者）青蒿（一握）蔥白（七莖）阿魏（一錢，另研）安息香（一錢，去石，另研）上除阿魏、安息香二味外，餘藥用童子小便一升半，煮去一半，去渣，將藥汁、阿魏、安息香細研，再煎十數沸，分作二服調。辰砂檳榔末（各五分）麝香（少許，另研）上三味亦分作二服，入前湯。五更初進一服，三點時又進一服，至巳午晚必取下蟲，其嘴紅者可治，青黑者不治，但可絕後人之傳注耳。取蟲後，進軟粥溫和將息，忌食生冷毒物，仍服紫河車丸。凡合此藥，不可令患者先知氣味。……。
（局方）此方得之於河南郡王府，濟世既久，功不可述也。川椒（二斤，擇去閉口者，與梗略炒出汗）上一味，爲細末，每服二錢，空心米湯送下，或用酒米糊爲丸，如梧桐子大，每服二、三十丸，漸加至八、九十丸，空心酒下或米湯下。凡人得傳屍勞病，氣血未甚虛損，元氣未盡脫絕者，不須多方服食，但能早用此藥，無有不愈者，真濟世之寶也。愚常治一婦人，用花椒二分，苦楝根一分，丸服，屍蟲盡從大便泄出。治勞極禁方，
（一名紫河車丸，一名調鼎方，治傳屍勞瘵，二月可愈，其餘勞怯之症，服一月平安。）紫河車（一具，初生者佳，或無病壯年婦人者亦可。一說男病用女、女病用男者，若不可得，亦不必拘束。米醋浸一宿，焙乾用）草龍膽甘草（炙，各二錢）鱉甲（酥炙，五錢）桔梗胡黃連大黃（酒拌溼蒸）苦蔘黃柏（一本黃藥子，誤）知母（去毛）秋石（另研，不必用煎煉者，但尿桶上凝結多年者亦可，又名人中白，長流水洗淨用，以上各二錢五分）貝母（二錢五分，去心）犀角屑蓬莪術硝石（各一錢五分）敗鼓皮心（一本鼓心，誤也。本草謂鼓心通靈，能逐飛屍鬼注，故用之。米醋炙黃，二錢五分）辰砂（一兩，另研）上共爲細末，煉蜜爲丸，如梧桐子大，辰砂爲衣，每服二十丸，加至三十丸，溫酒送下。脅熱食前，膈熱食後服。
祕傳取勞蟲禁方
（青囊方）啄木禽（一隻）上用硃砂四兩，精豬肉四兩，將肉切作片子，共硃砂杵如綠豆大塊，二味拌勻，喂禽一晝夜，食肉盡爲度。以鹽泥固濟其禽在內，剛火一夜，來日不見太陽取出，不得打破，埋入地中二尺許，一晝夜取出，去鹽泥，銀石器內研爲細末，以無灰酒入麝香少許，作一服調下。置患者在帳中，四下緊閉，用鐵鉗等候，其蟲必從口鼻中出，即以鉗鉗入沸油中煎殺之。如蟲出之後，更進局方嘉禾散一服，軟粥將息。
（青囊方）治飛屍鬼注，虛勞羸瘦，喘嗽痰氣等證。其法取首生男子胞衣，以皁角水洗淨，次放銅銚子內，以米醋揲洗控幹，做一小篾籠子盛之，圍以紙，密糊之不令泄氣，以烈火焙乾，加入後藥∶人蔘（一兩五錢）白朮（一兩）木香白茯苓（各五錢）茯神川歸熟地黃（各一兩）乳香（四錢，另研）沒藥（四錢，另研）硃砂（二錢，另研）麝香（二分）上爲細末和勻，酒糊爲丸，如梧桐子大，每服五十丸，煎人蔘湯送下，日三服，空腹服之。煉蜜爲丸服亦可。治虛勞，
柴胡（去蘆三錢）人蔘茯苓（去皮，各一錢）桔梗芍藥（酒浸炒）川歸（酒浸，各二錢）青皮（去白）麥門冬（各三分，去心）甘草（一分）上細切，作一服，杵細，水一盞，煎七分，溫服。治虛勞，
（青囊方）鱉甲（大者一個，醋煮）柴胡（去蘆）川歸甘草（炙）桔梗芍藥人蔘（各一兩）麝香（五分）杏仁（去皮尖，炒，另研）胡黃連（各二錢）官桂（五錢，去粗皮）地骨皮宣黃連（各二錢五分）真酥（三兩）木香（五錢）白沙蜜（三兩）上爲細末，用青蒿一斤，童便五升，熬青蒿汁約二升，濾去渣，入酥蜜，再熬成膏，候冷入藥末，搜和爲丸，如梧桐子大，每服十五丸，溫酒送下，米飲亦可，日進三服。如秋冬時，更入桃柳心七個，與前柴胡散同煮間服之。去三尸九蟲，
貫衆（五分，殺伏屍蟲）白藿蘆（三分，殺屍蟲）乾漆（三分，殺白蟲，炒）厚朴（三分，殺肺蟲）野狼芽子（四分，殺胃蟲）殭蠶（四分，殺膈蟲）雷丸（六分，殺赤蟲）雄黃（三分，殺屍蟲）上件焙乾，炒令黃色，研爲細末，煉蜜爲丸，如梧桐子大，新汲水下五丸，三服後漸加至十丸，服之二十日，百病皆愈，三尸九蟲盡滅，更無傳注之患耳。治勞嗽，
烏梅龍膽草胡黃連貝母知母鱉甲（酥炙）桔梗秦艽柴胡甘草（炙）梔子人蔘青蒿（酒煮）阿膠（炒成珠子）杏仁（去皮尖，炒）上件各等分，曬乾爲末，用好京墨一塊，以井花水磨，調前藥末作餅子，如大指頭大，透風處陰乾二七日。每用一餅，以井花水磨化，又用沒藥五分，磨成一盞，更加黃柏末二錢，同煎數沸，傾入盞內，頻頻打轉，於五更時輕輕起服，服後就睡仰臥，甚者不過三服。治勞嗽，
白茯苓（一兩，去皮細切，入銚內，慢火炒）知母（二兩，去毛，用酥醋炙令黃熟）杏仁（六兩，去皮尖及雙仁者，炒幹，用紙包敲出其油）桑白皮（二兩，以真酥炙黃色）貝母（二兩，用酥醋炙令黃色）甘草（二兩，酥醋炙三、五次，紫黃色）蛤蚧（雌雄一時，入酥醋內浸透，慢火幹，再用酥醋別炙七次，令黃色，不得焦）人蔘（一兩，用酥醋炙三、五次，令黃色，不得焦）乳酥（真者四十兩，切作骰子大塊，入罐內溶成汁，入極酸上好米醋半斤和勻，用制前藥，醋不宜多，多則稀不堪用）上爲末，每服二錢，水一盞，煎至七分，和渣服，忌油膩生冷毒物。久患嗽者，初服此藥必鬥嗽加甚，須勤服，久則可安須自保養爲妙。治勞熱，
（青囊方）黃芩（五錢）蛤蚧（一對，洗淨，酒醋浸炙黃色）麻黃（不去根節）胡黃連秦艽（去蘆）青蒿人蔘柴胡（去蘆）甘草（生）生地黃（酒浸洗）熟地黃（酒洗）知母（去毛，酒洗）貝母杏仁（去皮尖及雙仁者炒，另研，以上各五錢）鱉甲（一兩，酒酥炙）桔梗草龍膽木香（各二錢五分）上爲細末，每服二錢，加烏梅、姜、棗，煎服。附蒸病∶古今錄驗∶
（丹溪）人蔘知母黃芩（各一錢）竹葉（七片）生地黃幹葛（各一錢五分）茯苓（一錢）甘草（炙，五分）石膏（二錢五分）粳米（一合）上細切，先以水三盞，煎小麥二合，至二盞，去麥煎藥，至一盞，溫服。隨證加減於後∶實熱，加黃芩、黃連、黃柏、大黃。虛熱，加烏梅、秦艽、柴胡、蛤蚧、青蒿、牡丹皮、鱉甲。肺蒸（鼻幹），加烏梅、天門冬、麥門冬、紫菀茸。大腸蒸（右鼻孔幹痛）加大黃、芒硝。皮蒸（舌白唾血），加石膏、桑白皮。膚蒸（昏昧嗜臥），加牡丹皮。氣蒸（鼻幹喘促，通身氣熱），加人蔘、黃芩、梔子。心蒸（舌幹），加黃連、生地黃。小腸蒸（下脣焦），加赤茯苓、生地黃、木通。血蒸（發焦）加生地黃、當歸、桂心、童便。脈蒸（唾白浪語，脈絡溢，脈緩急不調），加當歸、生地黃。脾蒸（脣焦），加白芍藥、木瓜、苦蔘。胃蒸（舌下痛），加石膏、粳米、大黃、芒硝、幹葛。肉蒸（食無味而嘔，煩躁不安），加白芍藥。肝蒸（眼黑），加川芎、當歸、前胡。膽蒸（眼色白），加柴胡、栝蔞。筋蒸（甲焦），加川歸、川芎。三焦蒸（乍熱乍寒），加石膏、竹葉。腎蒸（兩耳焦），加生地黃、石膏、知母、寒水石。膀胱蒸（右耳焦），加澤瀉、茯苓、滑石。腦蒸（頭眩熱悶），加生地黃、防風、羌活。髓蒸（髓沸，骨中熱），加生地黃、當歸、天門冬。骨蒸（齒黑腰痛足逆，變蟲食髒），加鱉甲、地骨皮、牡丹皮、當歸、生地黃。臀蒸（肢細股腫，腑臟俱熱），加石膏、黃柏。胞蒸（小便赤黃），加澤瀉、茯苓、生地黃、滑石、沉香。（丹溪活套）雲∶勞極之證，五臟必歸重於一經。假如足脛痠疼，腰背拘急，遺精白濁，面色黧黑，耳葉焦枯，脈沉細數，知其邪在腎也，宜以四物湯加知母、黃柏、五味子、麥門冬、天門冬、澤瀉、杜仲、肉桂之類煎，入童便、韭汁、竹瀝服。其或心神驚惕，怔忡無時，盜汗自汗，心煩熱悶，口舌生瘡，咯血面赤，脈洪而數，知其邪在心也，宜以前方去杜仲、澤瀉、肉桂，加茯神、胡黃連、蓮心、遠志、菖蒲、硃砂之類。其或咳嗽喘促，衄血嗽血，皮膚枯燥，鼻塞聲沉，時吐痰沫，脈微虛而澀數，知其邪在肺也，宜以四物湯加沙蔘、麥門冬、五味子、知母、貝母、桔梗、桑白皮、地骨皮、款冬花、紫菀、馬兜鈴、百合、百部之類煎，入童便、竹瀝、姜韭汁服。其或脅痛目赤，面青頰赤，多怒，虛陽不斂，夢與鬼交，甚則卵縮筋急，脈弦而數，知其邪在肝也，宜以四物湯加竹茹、草龍膽、柴胡、黃芩、青皮、竹葉之類。其或面色萎黃，脣吻焦燥，飲食無味，腹痛腸鳴瀉利，四肢倦怠，脈虛濡而數，知其邪在脾也，宜以四君子湯加酒炒白芍藥、蓮肉、薏苡、幹山藥、豬苓、澤瀉、白扁豆之類。凡骨蒸勞熱，元氣未脫者，灸崔氏四花六穴，無有不安者也。灸崔氏四花穴法∶先二穴，令患人平身正立，取一細繩（蠟之勿令展縮），於男左女右腳底貼肉堅踏之，其繩前頭與大拇指端齊，後頭循當腳根中心向後引繩，從腳肚貼肉直上，至曲中大橫紋截斷（橫紋即委中穴）。又令患人解發分兩邊，令見頭縫，自囟門平分至腦後，卻平身正坐，取向所截繩一頭，令與鼻端齊，引繩向上，正循頭縫至腦後貼肉垂下，循脊骨引繩向下，至繩盡處，當脊骨中，以墨點記之（墨點不是灸處）。又取一繩子，令患人合口，將繩子按於口上，兩頭至吻，卻鉤起繩子中心至鼻柱根下如△，此便齊兩吻截斷，將此繩展令直，於前量脊骨上墨點處，橫量取平，勿令高下（其量口繩子，先中折，當中以墨記之，卻展開繩子橫量，卻以中折墨點記處，按於脊骨中先點處，兩頭是穴也），兩頭以白圈記之。以上是第一次點二穴。次二穴，令患人平身正坐，稍縮臂膊，取一繩繞項，向前雙垂，頭與鳩尾齊（胸前歧骨間盡處也），雙頭齊截斷，卻翻雙繩頭向後，以繩子中心按於喉嚨結喉骨上，其繩兩頭雙垂，循脊骨以墨點記之（墨點不是灸處）。又取一繩子，令患人合口，橫量齊兩吻截斷，還於脊骨上墨點橫量如法，繩子兩頭以白圈記之（白圈是灸處）。以上是第二次點二穴，通前共四穴，同時灸各三七壯，累灸至一百餘壯，候灸瘡將瘥，又根據後法灸二穴。又次二穴，以第二次量口吻繩子，於第二次雙繩頭盡處墨點上，當脊骨直上下豎點，其繩子中心放在墨點上，於上下繩頭盡處，以白圈記之，白圈是灸處也。以上是第三次點二穴，通前共六穴也，擇取離日及火日灸之，一應虛勞發熱羸等證，灸之立愈，真濟世之妙法也。
四花六穴人形圖p01-e27a1.bmp
白圈是穴，黑點不是穴。