2 概述
膠艾湯同名方劑約有十二首,其中《金匱要略》記載者爲常用方,其組成爲熟地黃12g、艾葉9g、當歸9g、甘草6g、芍藥12g、川芎6g、阿膠(烊化)9g,具有補血止血,調經安胎之功效。主治婦人衝任虛損證。本方爲治療婦人衝任虛損出血的常用方劑。現代常用於功能性子宮出血、先兆流產、不全流產、產後子宮恢復不全等屬於衝任虛損者。
3 《金匱要略》方之膠艾湯
3.1 組成
熟地黃12g、艾葉9g、當歸9g、甘草6g、芍藥12g、川芎6g、阿膠(烊化)9g[1]
3.2 功用主治
《金匱要略》方之膠艾湯具有補血止血,調經安胎之功效。主治婦人衝任虛損證。症見月經過多,日久不盡,或妊娠下血,或半產後下血不絕,舌淡,脈細。[1]
3.3 方解
本方主治因衝任虛損所致的出血證,治宜補血止血、調經安胎爲治法。阿膠益陰、艾葉補陽,2藥爲止血、調經、安胎要藥,共爲君藥。四物湯(乾地黃、當歸、芍藥、川芎)補血調經共爲臣佐藥。甘草調和諸藥爲使藥,配阿膠善於止血,配白芍能止痛。諸藥合用,以補血止血爲主,兼調經安胎。[1]
3.4 臨牀運用
1.本方爲治療婦人衝任虛損出血的常用方劑。凡臨牀上出現以月經過多、日久不盡,或妊娠出血,或流產後下血不絕等爲主要表現者,即可使用本方加減治療。
2.加減法:若兼有氣虛者加人蔘、黃芪、升麻;若兼虛寒者加肉桂、炮姜。
3.本方現代常用於功能性子宮出血、先兆流產、不全流產、產後子宮恢復不全等屬於衝任虛損者。
3.5 歌訣
膠艾湯中四物先,更加炙草一同煎;暖宮養血血行緩,胎漏崩中自可痊。[1]
3.6 摘錄
《金匱要略》
4 《宋·太平惠民和劑局方》之膠艾湯
4.1 處方
阿膠(碎.炒燥)、川芎、甘草(炙),各二兩;當歸、艾葉(微炒),各三兩;白芍藥、熟乾地黃,各四兩。
4.2 炮製
上爲粗末。
4.3 功能主治
《宋·太平惠民和劑局方》之膠艾湯主治勞傷血氣,衝任虛損,月水過多,淋瀝漏下,連日不斷,臍腹疼痛,及妊娠將攝失宜,胎動不安,腹痛下墜。或勞傷胞絡,胞阻漏血,腰痛悶亂,或因損動,胎上搶心,奔衝短氣,及因產乳,衝任氣虛,不能約制,經血淋瀝不斷,延引日月,漸成羸瘦。
4.4 用法用量
每服三錢,水一盞,酒六分,煎至八分,濾去渣,稍熱服,空心,食前,日三服。
甚者連夜並服。
4.5 摘錄
《宋·太平惠民和劑局方》
5 《三因極一病證方論》卷十七方之膠艾湯
5.1 處方
熟地黃 艾葉(炒)當歸 甘草(炙)芍藥 川芎 阿膠(炙)黃耆各30克
5.2 製法
上銼爲散。
5.3 功能主治
《三因極一病證方論》卷十七方之膠艾湯治妊娠不問月數深淺,因頓僕胎動不安,腰腹痛。
5.4 用法用量
每服12克,用水220毫升,煎至160毫升,去滓,空腹時溫服。
5.5 摘錄
《三因極一病證方論》卷十七
6 《竹林女科》卷一方之膠艾湯
6.1 處方
阿膠1錢,白芍1錢,熟地黃1錢,艾葉3錢,川芎8分,大棗3枚。
6.2 功能主治
《竹林女科》卷一方之膠艾湯主治婦人經來幾點而止,過5-6日或10日又來幾點,1月之內常行2-3次,面色青黃。
6.3 用法用量
6.4 摘錄
《竹林女科》卷一
7 《鄭氏家傳女科萬金方》卷一方之膠艾湯
7.1 處方
阿膠、艾絨、川芎、甘草、當歸、白芍、熟地、赤石脂、地榆、菖蒲(一用蒲黃)、小薊(一用蘇木)。
7.2 功能主治
《鄭氏家傳女科萬金方》卷一方之膠艾湯主治婦人衝任虛損,崩傷淋瀝,赤白帶下。
7.3 用法用量
水1鍾,酒半鍾,煎服。
7.4 摘錄
《鄭氏家傳女科萬金方》卷一
8 《胎產救急方》引《楊氏產乳方》(見《醫方類聚》卷二二四)之膠艾湯
8.1 別名
8.2 處方
川當歸2兩,熟地黃2兩,艾葉2兩,阿膠(炒)3兩,川芎3兩(1方無地黃有甘草;1方加人蔘、白茯苓)。
8.3 製法
上銼。
8.4 功能主治
《胎產救急方》引《楊氏產乳方之膠艾湯主治婦人妊娠頓僕傷胎,腰腹疼痛,或胎上搶心,或下血不止,或短氣欲死。
8.5 用法用量
地黃湯(《聖濟總錄》卷一五八)、膠艾芎歸湯(《濟陰綱目》卷八)。
8.6 摘錄
9 《外臺》卷三十三引《小品》方之膠艾湯
9.1 處方
9.2 功能主治
《外臺》卷三十三引《小品》方之膠艾湯功在安胎。主妊娠胎動不安,腰腹疼痛,下血甚多。忽然下血。
9.3 用法用量
以水5升,煮取2升半,分3服。
9.4 各家論述
《醫林纂要》:阿膠澄清下部穢濁而大滋血氣,不獨能養陰而已;艾葉大暖下部而補虛去寒,且能和血。
9.5 摘錄
《外臺》卷三十三引《小品》
11 《靈驗良方彙編》捲上方之膠艾湯
11.1 方名
11.2 組成
當歸5錢,芍藥(炒)1錢,地榆(炒)1錢,熟地8錢,川芎2錢,阿膠(炒)3錢,艾葉5分,甘草4分。
11.3 主治
11.4 摘錄
《靈驗良方彙編》捲上
12 《普濟方》卷三三七引《指南方》之膠艾湯
12.1 方名
12.2 別名
12.3 組成
12.4 主治
《普濟方》卷三三七引《指南方》之膠艾湯主治妊娠胞阻。胎動下血在8-9月內,及半產後因續下血不絕。
12.5 用法用量
每服5錢,水2盞,煎至1盞,去滓,溫服。
12.6 加減
12.7 製備方法
上爲粗末。
12.8 附註
膠艾芎歸湯(《醫學入門》)卷八)、膠艾當歸散(《醫學正印》卷下)。
12.9 摘錄
13 《千金翼》卷二十方之膠艾湯
13.1 方名
13.2 別名
13.3 組成
阿膠(炙)3兩,艾葉(熬)3兩,芍藥3兩,乾地黃3兩,當歸2兩,乾薑2兩,芎藭2兩,甘草(炙)2兩。
13.4 主治
《千金翼》卷二十方之膠艾湯主治男子絕傷,或從高墮下,傷損五臟,微者唾血,甚者吐血及金瘡傷經內絕;婦人產後及崩中傷下血多,虛喘欲死,腹痛下血不止。
13.5 用法用量
上(口父)咀。以水8升,煮取3升,去滓,納膠令烊,分再服;羸人3服。
13.6 附註
13.7 摘錄
《千金翼》卷二十
14 《三因》卷十七方之膠艾湯
14.1 方名
14.2 組成
熟地黃1兩,艾葉(炒)1兩,當歸1兩,甘草(炙)1兩,芍藥1兩,川芎1兩,阿膠(炙)1兩,黃耆1兩。
14.3 功效
14.4 主治
《三因》卷十七方之膠艾湯主治妊娠頓僕,胎動不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短氣。陰虛不足以濟火,氣虛不足以固血,點滴下血。
14.5 用法用量
每服4錢,水1盞半,煎7分,去滓,食前溫服。
14.6 加減
14.7 製備方法
上銼散。
14.8 各家論述
《醫方考》:阿膠、熟地、當歸、川芎,益血藥也;黃耆、甘草、艾葉,固氣藥也。血以養之,氣以固之,止漏安胎之道畢矣。
14.9 摘錄
《三因》卷十七
15 參考資料
- ^ [1] 魏睦新,王剛.方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.