妊娠小便不通

中醫病證名 中醫診斷學 中醫學 婦產科疾病 中醫婦科

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

rèn shēn xiǎo biàn bú tōng

2 英文參考

urine retention during pregnancy[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

妊娠小便不通(urine retention during pregnancy[1])爲病證名[2]。是指以妊娠期小便不通小腹脹急疼痛爲主要表現的疾病[2]。出《諸病源候論》卷四十二。妊娠小便不通亦名轉胞轉脬胞轉[2]

4 症狀

以臍下急痛爲主症的小便不通[2]

5 病因病機

多因強忍小便(忍尿疾走、忍尿人房、飽食忍尿等),或寒熱所追,或驚恐暴怒,水氣上逆,氣迫膀胱,使膀胱屈戾不舒所致[2]

6 辨證分型

6.1 妊娠小便不通·氣虛證

妊娠小便不通·氣虛證(urine retention during pregnancy with qi deficiency syndrome[2])是指氣虛無力舉胎,胎重下墜,壓迫膀胱水道不利,以妊娠期小便不通小腹脹急疼痛,坐臥不安面色晄白,精神疲倦,頭重眩暈大便不爽,舌淡,苔薄白,脈虛緩滑爲常見症的妊娠小便不通證候[2]

6.2 妊娠小便不通·腎虛證

妊娠小便不通·腎虛證(urine retention during pregnancy with kidney deficiency syndrome[2])是指腎虛系胞無力,胎迫膀胱,或命門火衰膀胱氣化不利,以妊娠小便不通小腹脹滿而痛,坐臥不寧,畏寒肢冷,腰腿痠軟,舌淡,苔薄潤,脈沉滑無力爲常見症的妊娠小便不通證候[2]

7 辨證論治

治宜滑利疏導[2]。方用蒲黃散(《聖濟總錄》:蒲黃滑石),或滑石散(《世醫得效方》:寒水石滑石、葵子、亂髮灰、車前子木通[2]

年老體弱者,當宜補腎,用六味丸[2]

驚憂暴怒,小便卒暴不通者,宜蔥白湯(《世醫得效方》:陳皮、葵子、蔥白[2]

若孕婦胎滿壓迫膀胱所致者,宜用腎氣丸,或令孕婦平臥牀榻,腳端抬高,使胎不壓胞,小便自通[2]

若因孕婦中氣虛弱,胎元下墜所致,宜補中益氣湯[2]

腎虛者兼見頭暈腰膝痠軟畏寒肢冷等,治宜溫腎扶陽,化氣行水,方用腎氣丸加減;

溼熱者,兼見胸悶口苦渴不欲飲等,治宜清熱利溼,通利小便,方用分清飲梔子茵陳豬苓茯苓澤瀉木通枳殼)或加味五苓散車前子滑石、赤苓、豬苓澤瀉、茅術、桂枝黃連青木香甘草)。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:972.

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