《巢氏病源》曰∶諸疝者，陰氣積於內，復爲寒氣所加，使營衛不調，氣血虛弱，故風冷入其腹內而成疝也。疝者，痛也。或小腹痛，不得大小便；或手足厥冷，繞臍痛，自汗；或冷氣逆上搶心腹，令心痛；或裏急而腹痛，此諸候非一，故云諸疝也。許學士雲∶大抵此疾雖因虛得之，不可以虛而驟補。經雲∶邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病則實。故必先滌所蓄之熱，然後補之。是以諸方多借巴豆氣者，蓋謂此也。劉宗濃雲∶謹按疝證雖始爲因虛而得，必邪實迫痛而未下者，故當先瀉而後補也。至有虛甚迫痛，上爲嘔逆，或下有遺精者，此邪實正虛之甚矣，此欲不補可乎？但恐補之則無益，瀉之則氣轉陷，幸而獲生者，鮮矣。陳無擇曰∶經雲七疝、諸疝等義，更不見名狀，但有寒疝、疝、狐疝而已。唯《大奇論》列五臟脈爲五疝者如前。大抵血因寒泣則爲瘕，氣因寒聚則爲疝。但五臟脈理不同，不可不辨。且腎脈本沉，心脈本滑，受寒則急，於理乃是。肝脈本弦，肺脈本澀，並謂之沉，未爲了義。又脾不出本脈，但云急爲疝，亦文義之缺也。凡雲急者，緊也，緊爲寒，亦可類推。且賊風入腹亦爲疝，冒暑履溼皆能爲疝，當隨四氣改易急字，風則浮弦，暑則洪數，溼則緩細，於理始明。要知疝雖兼髒氣，皆外所因也，寒泣、風散、暑鬱、溼着、絞刺擊搏，無有定處，倉卒之際，痛不堪忍，世人稱爲橫弦、豎弦、膀胱小腸氣、賊風入腹等，名義不同，證狀則一。張子和曰∶《內經》曰∶木鬱則達之。達謂吐也，令條達其氣也。肝之積，本當吐者，然觀其病之上下，以順爲貴。仲景所謂上宜吐，下宜瀉者，此也。敢列七疝圖於下，以示後之君子，庶幾有所憑藉者焉。寒疝∶其狀囊冷，結硬如石，陰莖不舉，或控睾丸而痛。得於坐臥溼地，或寒月涉水，或冒雨雪，或坐臥磚石，或風冷處使內過勞，宜以溫劑下之，久而無子。水疝∶其狀腎囊腫痛，陰汗時出，或囊腫而狀如水晶，或囊癢而搔出黃水，或少腹中按之作水聲。得於飲水、醉酒，使內過勞，汗出而遇風寒溼之氣，聚於囊中，故水多，令人爲卒疝，宜以逐水之劑下之。有漏針去水者，人多不得其法。筋疝∶其狀陰莖腫脹，或潰，或膿，或痛而裏急筋縮，或莖中痛，痛極則癢，或挺縱不收，或白物如精，隨溲而下。久而得於房室勞傷，及邪術所使，宜以降心之劑下之。血疝∶其狀如黃瓜，在少腹兩旁，橫骨兩端約中，俗雲便癰。得於重感春夏大燠，勞動使內，氣血流溢，滲入脬囊，留而不去，結成癰腫，腫少血多。宜以和血之劑下之。氣疝∶其狀上連腎區，下及陰囊，或因號哭忿怒，則氣鬱之而脹，怒哭號罷，則氣散者，是也。有一治法∶以針出氣而愈者；然針有得失，宜以散氣之藥下之。或小兒亦有此疾，俗曰偏氣。得於父已年老，或年少多病，陰痿精怯，強力入房，因而有子，胎中病也。此疝不治，惟築賓一穴灸之。狐疝∶其狀如瓦，臥則入小腹，行立則出小腹入囊中。狐，晝則出穴而溺，夜則入穴而不溺，此疝出入上下往來，正與狐相類也。亦與氣疝大同小異，今人帶鉤鈐是也。宜以逐氣流經之藥下之。疝∶其狀陰囊腫縋，如升如鬥，不癢不痛者是也。得之地氣卑溼所生，故江淮之間，湫塘之處，多感此疾。宜以去溼之藥下之。女子陰戶突出，雖以此類，乃熱則不禁固也，不可便謂虛寒而澀之，燥之、補之。本名曰瘕，宜以苦下之，以苦堅之。王太僕曰∶陽氣下墜，陰氣上爭，上爭則寒多，下墜則筋緩，故睾垂縱緩，因作疝也。以上七疝，下去其病之後，可調則調，可補則補，各量病勢，勿拘俗法。經所謂陰盛而腹脹不通者，癃疝也。不可不下。劉宗濃曰∶按子和所論，病本經絡之原，至爲詳盡，但七疝名固不同，治法當異，然俱用攻下之法，愚切疑焉。雖錢仲陽亦曰∶肝爲相火，有瀉無補；丹溪有曰∶肝只是有餘，腎只是不足。夫厥陰一經受疝，宜通勿塞固宜，亦當視其淺深而行之可也。況有邪氣客於膀胱、小腸之經者；若干於少陰腎經，則宜通勿塞之法，可例用乎？愚謂子和七疝之治，雖各有不同，然無非用下，則不能無偏。故劉宗濃、徐用誠皆疑而議之，亦謂其太過耳。非謂盡不可用也。再觀丹溪之法，則曰治疝大不宜下，是又相左之甚矣。餘因考子和治按，如治蔡參軍，因坐溼地，疝痛不堪，用導水丸下之而愈。又治一人因瘧渴，過飲漿水病疝，醫進姜附，爲燥熱所壅，以致陰囊重墜，大如升斗，乃先以導水丸，後用豬膚散，大下之而愈。又治一夫病卒疝，赤腫大痛，數日不止，諸藥如石投水，遂以導水丸，次以通經散，大下之而愈。若此類者，豈皆不可下乎？故但宜酌其虛實緩急，如或爲邪熱所閉，或以少年暴疾，或以腫硬赤痛之極者，則如導水丸、三花神丸、禹功散之類，皆所當用。蓋邪盛而急，勢不可當，有非行氣利水等劑所能及者，則不得不攻，此子和之法。亦自有必不可廢者，是不可不察也。《辨疑錄》雲∶治疝者，每用五苓散內加行氣之藥，獲效者多。按藥性，豬苓、澤瀉分理陰陽，以和心與小腸之氣，白朮調脾，並利臍腰間溼及死血，茯苓淡利膀胱水，桂能伐肝邪，茴香善治小腸之氣，金鈴子、橘核去膀胱之氣，檳榔下氣，少加木通以導引小腸之邪，屢用屢驗。