仲景《金匱》曰∶夫飲有四，何謂也？師曰∶有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。其人素盛今瘦，水在腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲。飲後水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼痛，謂之溢飲。咳逆倚息，氣短不得臥，其形如腫，謂之支飲。水在心，心下堅築，短氣，惡水不欲飲。水在肺，吐涎沫，欲飲水。水在脾，少氣身重。水在肝，脅下支滿，嚏而痛。水在腎，心下悸。夫心有留飲，其人背惡寒如掌大。留飲者，脅下痛引缺盆，咳嗽則轉甚。胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節痛。脈沉者，有留飲。膈上病痰，滿喘咳吐，發則寒熱，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身劇，必有伏飲。病患飲水多，必暴喘滿。凡食少飲多，水停心下，甚者則悸，微者短氣。脈雙弦者，寒也。皆大下後善虛，脈偏弦者，飲也。肺飲不弦，但苦喘氣短。支飲亦喘而不能臥，加短氣，其脈平也。病痰飲者，當以溫藥和之。陳無擇曰∶病患百藥不效，關上脈伏而大者，痰也。眼皮及眼下如灰煙黑者，痰也。《活人書》雲∶中脘有痰，亦令人憎寒發熱，惡風自汗，胸膈痞滿，有類傷寒者，但頭不痛、項不強爲異。《原病式》曰∶積飲留飲，積蓄而不散也。水得燥則消散，得溼則不消，以爲積飲，土溼主病故也。大略要分溼熱、寒溼之因。張子和曰∶凡人病痰證有五∶一曰風痰，二曰熱痰，三曰溼痰，四曰酒痰，五曰食痰。如新暴風痰者，形寒飲冷；熱痰者，火盛制金；溼痰者，停飲不散；酒痰、食痰者，飲食過度也。王節齋曰∶津液者血之餘，行乎脈外，流通一身，如天之清露，若血濁氣濁，則凝聚而爲痰。痰乃津液之變，如天之露也。故云痰遍身上下，無處不到。蓋即津液之在周身者。津液生於脾胃，水谷所成，濁則爲痰，故痰生於脾土也。薛立齋曰∶凡痰火證，有因脾氣不足者，有因脾氣鬱滯者，有因脾肺之氣虧損者，有因腎陰虛不能攝水。泛而爲痰者。有因脾氣虛不能攝涎，上溢而似痰者，有因熱而生痰者；有因痰而生熱者，有因風寒暑溼而得者，有因驚而得者，有因氣而得者，有因酒而得者，有因食積而得者，有脾虛不能運化而生者，有胸中痰鬱而似鬼附者。各審其源而治之。徐東皋曰∶脾胃爲倉廩，所以納谷，因脾弱不能營運，致血氣失於滋養，故不周流，氣道壅滯，中焦不能腐谷，遂停滯而爲痰爲飲。其變爲寒爲熱，爲喘爲咳，爲嘔吐，爲反胃，爲腫滿，爲眩運，爲風癇，爲噯氣，爲吞酸嘈雜，爲噎嗝，爲怔忡，爲疼痛之類，不可盡狀，是皆痰之變病，而其源則出脾溼不流，水谷津液停滯之所致也。