《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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經義

百病始生篇》∶岐伯曰∶風雨寒熱,不得虛邪,不能獨傷人。卒然遇疾風豪雨而不病者,蓋無虛,故邪不能獨傷人,此必因虛邪之風,與其身形兩虛相得,乃客其形。是故虛邪中人也,留而不去,傳舍於腸胃之外,募原之間,留着於脈,稽留而不去,息而成積。或着孫脈,或着絡脈、或着經脈,或着輸脈,或着於伏衝之脈,或着於膂筋,或着於腸胃之募原,上達於緩筋邪氣淫,不可勝論。其着孫絡之脈而成積者,其積往來上下,臂手孫絡之居也,浮而緩,不能句積而止之,故往來移行腸胃之間,水湊滲注灌,濯濯有音,有寒則脹滿雷引,故時切痛。其着於陽明之經,則挾臍而居,飽食則益大,飢則益小。其着於緩筋也,似陽明之積,飽食則痛,飢則安。其着於腸胃之募原也,痛而外連於緩筋,飽食則安,飢則痛。其着於伏衝之脈者,揣之應手而動,發手則熱氣下於兩股,如湯沃之狀。其着於膂筋在腸後者,飢則積見,飽則積不見,按之不得。其着於輸之脈者,閉塞不通,津液不下,孔竅幹壅。帝曰∶積之始生,至其已成奈何?岐伯曰∶積之始生,得寒乃生,厥乃成積也。帝曰∶其成積奈何?岐伯曰∶厥氣生足,生脛寒,脛寒則血脈凝澀,血脈凝澀則寒氣上入於腸胃,入於腸胃則脹,脹則腸外之汁沫迫聚不得散,日以成積。卒然多食飲則腸滿,起居不節,用力過度,則絡脈傷,陽絡傷則血外溢,血外溢則衄血陰絡傷則血內溢,血內溢則後血。腸胃之絡傷,則血溢於腸外,腸外有寒汁沫與血相搏,則併合凝聚不得散而積成矣。卒然外中於寒,若內傷於憂怒,則氣上逆,氣上逆則六輸不通,溫氣不行,凝血蘊裏而不散,津液澀滲,着而不去,而積皆成矣。《奇病論》帝曰∶病脅下滿氣逆,二三歲不已,是爲何病?岐伯曰∶病名息積,此不妨於食,不可灸刺,積爲導引服藥,藥不能獨治也。《邪氣臟腑形篇》曰∶心脈微緩爲伏梁,在心下肝脈微急爲肥氣,在脅下若覆杯腎脈微急爲奔豚。《五臟生成論》曰∶赤脈之至也,喘而堅,診曰有積氣在中,時害於食,名曰心痹,得之外疾,思慮而心虛,故邪從之。白脈之至也,喘而浮,上虛下實,驚,有積氣在胸中,喘而虛,名曰肺痹寒熱,得之醉而使內也。青脈之至也,長而左右彈。有積氣在心下支,名曰肝痹,得之寒溼,與疝同法。黃脈之至也,大而虛,有積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四肢,汗出當風。黑脈之至也,上堅而大,有積氣在小腹與陰,名曰腎痹,得之沐浴清水而臥。《平人氣象論》曰∶寸口脈沉而橫,曰脅下有積,腹中有橫積痛。胃之大絡,名曰虛裏,貫膈絡肺,出於左乳下,其動應衣,脈宗氣也。結而橫,有積矣。《大奇論》曰∶腎脈小急肝脈小急,心脈小急,不鼓皆爲瘕。三陽急爲瘕。《刺熱篇》曰∶頰下迎顴爲大瘕。《氣厥論》曰∶小腸移熱於大腸,爲慮瘕。《骨空論》曰∶任脈爲病,女子帶下瘕聚。《衛氣篇》曰∶新積,痛可移者,易已也;積不痛,難已也。《腹中論》帝曰∶病有少腹盛,上下左右皆有根,此爲何病?可治不?岐伯曰∶病名伏梁,裹大膿血,居腸胃之外,不可治,治之每切按之致死。帝曰∶何以然?岐伯曰∶此下則因陰,必下膿血,上則迫胃脘,生膈,俠胃脘內癰,此久病也,難治。居齊上爲逆,居齊下爲從,勿動亟奪。帝曰∶人有身體髀股皆腫,環齊而痛,是爲何病?岐伯曰∶病名伏梁,此風根也。其氣溢於大腸而着於肓,肓之原在齊下,故環齊而痛也,不可動之,動之爲水溺澀之病。《六元正紀大論》帝曰∶婦人重身,毒之何如?岐伯曰∶有故無殞,亦無殞也。大積大聚,其可犯也,衰其大半而止,過者死。