《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論治(共九條)

凡雜證之呃,雖由氣逆,然有兼寒者,有兼熱者,有因食滯而逆者,有因氣滯而逆者,有因中氣虛而逆者,有因陰氣竭而逆者,但察其因而治其氣,自無不愈。若輕易之呃,或偶然之呃,氣順則已,本不必治;惟屢呃爲患,及呃之甚者,必其氣有大逆,或脾腎元氣大有虧竭而然。然實呃不難治,而惟元氣敗竭者,乃最危之候也。一、寒滯爲呃者,或以風寒,或以生冷,或其髒氣本寒,偶有所逆,皆能致呃,但去其蔽抑之寒,而呃自止。宜橘皮湯、《三因丁香散,或二陳湯生薑五七片,或佐關煎,或甘草乾薑湯橘皮乾薑湯之類,皆可酌用。若寒之甚者,漿水散,或四逆湯。一、胃火爲呃者,其證極多,但察其脈見滑實而形氣不虛,胸膈有滯,或大便堅實或不行者,皆其胃中有火,所以上衝爲呃,但降其火,其呃自止,惟安胃飲爲最妙。餘嘗治癒多人,皆此證也。一、氣逆爲噦而兼脹悶者,宜加減二陳湯烏藥,或《寶鑑》丁香柿蒂散,或羌活附子湯,或神香散。一、食滯而呃者,宜加減二陳加山楂白芥子烏藥之屬,或用大和中飲乾薑木香。一、中焦脾胃虛寒氣逆爲呃者,宜理中加丁香湯,或溫胃飲丁香。若因勞倦內傷而致呃逆者,宜補中益氣湯丁香。凡中焦寒甚者,多由脾胃氣虛而然,蓋脾胃不虛則寒亦不甚,故治寒者,當以脾氣爲主。若吐痢後胃氣微虛,或兼膈熱而呃者,宜橘皮竹茹湯;無熱者,宜生薑半夏丁香柿蒂白朮肉桂之類,皆可酌用。一、下焦虛寒者,其肝腎生氣之原不能暢達,故凡虛弱之人多見呃逆,正以元陽無力,易爲抑遏而然。此呃逆之本,多在腎中,故餘制歸氣飲主之甚效,或用理陰煎丁香以疏氣,妙亦如之。一、凡以大病之後,或以虛羸之極,或以虛損誤攻而致呃逆者,此最危之證,察其中虛,速宜補脾;察其陰虛,速宜補腎,如前二條固其法矣,然猶恐不及,則惟大補元煎右歸飲之類,斯其庶幾者也。一、呃逆證,凡聲強氣盛而脈見滑實者,多宜清降;若聲小息微而脈見微弱者,多宜溫補