丹溪曰∶《內經》謂諸痿起於肺熱。又謂治痿獨取陽明。蓋肺金體燥，居上而主氣，畏火者也；脾土性溼，居中而主四肢，畏木者也。火能炎上，若嗜慾無節，則水失所養，火寡於畏，而侮所勝，肺得火邪而熱矣。木性剛急，肺受熱則不能管攝一身，脾傷則四肢不能爲用，而諸痿作矣。瀉南方則肺金清，而東方不實，何脾傷之有？補北方則心火降，而西方不虛，何肺熱之有？故陽明實則宗筋潤，能束骨而利機關矣。治痿之法，無出於此。雖然天產作陽，濃味發熱。凡病痿者，若不淡薄食味，必不能保其全安也。《纂要》雲∶溼熱，東垣健步丸加燥溼降火之劑∶黃柏、黃芩、蒼朮。溼痰，二陳湯加蒼朮、白朮、黃芩、黃柏之類，入竹瀝、薑汁。血虛，四物加蒼朮、黃柏，下補陰丸。氣虛，四君子加蒼朮、黃芩、黃柏。黃柏、蒼朮，治痿要藥也。以上方治，雖所主有不同，而降火清金，所謂治法之大要，無不同也。薛立齋曰∶痿證多因足三陰虛損。若脾腎不足而無力者，用還少丹；肝腎虛熱而足無力者，六味丸，如不應，急用八味丸。陳無擇曰∶人身有皮毛、血脈、筋膜、肌肉、骨髓，以成其形，內則有肝、心、脾、肺、腎以主之。若隨情妄用，喜怒勞佚，以致五內精血虛耗，使血脈、筋骨、肌肉痿弱無力以運動，故致痿，狀與柔風香港腳相類。柔風香港腳，皆外因風寒，正氣與邪氣相搏，故作腫苦痛，爲邪實；痿由五內不足之所致，但不任用，亦無痛楚，此血氣之虛也。