《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論治(共五條)

一、陽黃證,多以脾溼不流,鬱熱所致,必須清火邪,利小水,火清則溺自清,溺清則黃自退。輕者,宜茵陳飲、大釐清飲梔子柏皮湯之類主之。若閉結熱甚,小便不利腹滿者,宜茵陳蒿湯梔子大黃湯之類主之。一、陰黃證,多由內傷不足,不可以黃爲意,專用清利。但宜調補心脾腎之虛,以培血氣,血氣復則黃必盡退。如四君子湯五君子煎壽脾煎溫胃飲之類,皆心脾之要藥也。若六味丸八味丸五福飲理陰煎,及左歸、右歸、六味回陽等飲,皆陰中之陽虛者所宜也。若元氣虛不至甚,而兼多寒溼者,則以五苓散四苓散,或茵陳五苓散之屬加減用之亦可。一、傷寒發黃,凡表邪未清,而溼熱又盛者,其證必表裏兼見,治宜雙解,以柴苓湯,或茵陳五苓散主之。若內熱甚,而表邪仍在者,宜柴苓煎主之。若但有溼熱內實脹閉等證,而外無表邪者,宜茵陳蒿湯主之。若因內傷勞倦,致染傷寒者,亦多有發黃之證。但察其本無溼熱實邪等證,即當以陰黃之法調補治之。或用後韓和法亦可。若但知攻邪,則未有不敗。故孫真人曰∶黃膽脈浮者,當以汗解之。宜桂枝黃湯,此即補虛散邪之法也。外傷寒門別有正條,所當並察。一、膽黃證,皆因傷膽而然,膽既受傷,則髒氣之損敗可知,使非修緝培補,則必至決裂。故凡遇此等證候,務宜大用甘溫,速救元氣。然必察其所因之本,或兼酸以收其散亡,或兼澀以固其虛脫,或兼重以鎮其失守之神魂,或與開道利害以釋其不解之疑畏。凡諸用藥,大都宜同陰黃治法,當必有得生者。若治此證,而再加克伐、分利,則真如壓卵矣。一、治黃之法,本當清溼小便,然亦多有不宜利者,說詳溼證門論治條中。