《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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兩感(十一)

兩感於寒者,一日則太陽少陰表裏俱病,凡頭痛發熱惡寒者邪在表,口乾而渴者邪在裏。二日則陽明太陰表裏俱病,身熱目痛鼻幹不眠者邪在表,腹滿不欲食者邪在裏。三日則少陽厥陰表裏俱病,耳聾脅痛寒熱而嘔者邪在表,煩滿囊縮而厥、水漿不入邪在裏。凡兩感者,或三日,或六日,營衛不行,臟腑不通,昏不知人,胃氣乃盡,故當死也。若此兩感,雖爲危證,然不忍坐視,其於拯溺救焚之計所不可免,但當細察其證,亦自有緩急可辨。若三陽頭痛身熱耳聾脅痛惡寒而嘔,此在表者,不得不解於外。其三陰腹滿口渴囊縮譫語,此在裏者,不得不和其中。若其邪自外入,而外甚於裏者,必當以外爲主治,而兼調其內。若其邪因虛襲,而元氣不支者,速宜單顧根本,不可攻邪,但使元陽不敗,則強敵亦將自解,其庶幾乎有,可望也。此證變態非常,故不可鑿言方治。按∶門人錢禎曰∶兩感者,本表裏之同病,似若皆以外感爲言也,而實有未必盡然者,正以外內俱傷,便是兩感。今見有少陰先潰於內,而太陽繼之於外者,即縱情肆欲之兩感也。太陰受傷於裏,而陽明重感於表者,即勞倦竭力,飲食不調之兩感也。厥陰氣逆於髒,少陽復病於腑者,即七情不慎,疲筋敗血兩感也。人知兩感傷寒,而不知傷寒兩感內外俱困,病斯劇矣。但傷有重輕,醫有知不知,則死生系之。或謂兩感證之不多見者,蓋亦見之不廣,而義有未達耳。其於治法,亦在乎知其由而救其本也。此言最切此病,誠發人之未發,深足指迷,不可不錄。